NTT System S.A. — Board/Management Information 2021

Jun 25, 2021

ĘńZS:"ĄL-łłŁ !1 ,oL - 2ąZ(

Miejscowość, data

(lmię i nazwisko) bt , ću tł.t<-łV t f 1& ,g """",J""" pr?r-r ńnzJlł*#

(Adres)

Oświadczenie kandydata na Członka Rady Nadzorczej spółkiVlGO System S.A. z siedzibą w Ożarowie Mazowieckim

Ja, niżej podpisany/n ".!!:..G.,i:::łłY:.ń.,., niniejszym wyrazam zgodę na kandydowanie do Rady Nadzorczej spółki V|GO System S.A, z siedzibą w Ożarowie Mazowieckiem (zwanej dalej ,,Spółką"\ oraz oświadczam, że nie występują w stosunku do mnie przesłanki ustawowe uniemożliwiające powołanie oraz pełnienie funkcji Członka Rady Nadzorczej Spółki, w szczególności określone w art. 18 i art, 387 Kodeksu spółek hand lowych.

ponadto oświadczam, iż:

(1) Spełniam* /+łel.spm kryterium niezależności od Spółki ipodmiotów pozostających ^w istotnym powiązaniu ze Spółką w rozumieniu Załącznika nr ll do Zalecenia Komisji Europejskiej z dnia 15 lutego 2005 r, dotyczącego roli dyrektorów niewykonawczych lub będących członkami rady nadzorczej spółek giełdowych i komisji rady (nadzorczej|, jak również w rozumieniu Dobrych Praktyk Spółek Notowanych na Giełdzie Papierów Wartościowych;

(2l Pozostaję* /*ie-pezostaĘlw stosunku pracy ze Spółką, podmiotem zależnym od Spółki ani podmiotem stowarzyszonym ze Spółką;

(3) / Nie pozostaję* w rzeczywistym i istotnym powiązaniu z akcjonariuszem mającym prawo do wykonywania 5% i więcej ogólnej liczby głosów na Walnym Zgromadzeniu;

(4) Jestem* ^Ąri€-j€stfmś akcjonariuszem mającym prawo do wykonywania5% iwięcej ogólnej liczby głosów na Walnym Zgromadzeniu;

(5) Nie pełnię funkcji, ani nie jestem zatrudniony/na stanowiskach określonych w art. ³⁸⁷ kodeksu spółek handlowych;

(6) Posiadam pełną zdolność do czynności prawnych;

(7) Nie jestem wpisany/na do Rejestru Dłużników Niewypłacalnych, prowadzonego na podstawie ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym;

(8) Nie figuruję w Kartotece Karnej Krajowego Rejestru Karnego;

(9) Nie prowadzę działalności konkurencyjnej w stosunku do działalności wykonywanej przez Spółkę, jak również nie uczestniczę w spółce konkurencyjnej, jako wspólnik spółki cywilnej, spółki

1

osobowej lub jako członek organu spółki kapitałowej, ani nie uczestniczę w innej konkurencyjnej osobie prawnej, jako członek jej organu;

(10) Nie są mi znane przeszkody uniemożliwiające objęcie funkcji Członka Rady Nadzorczej Spółki wyn i kające z powszech nie obowiązujących p rze pisów p rawa;

(11) Nie zostałemlłam skazany/na prawomocnym wyrokiem za przestępstwa określone ^w przepisach rozdzialów XXXIll-XXXVll ustawy z dnia 6 czerwca ].997 roku Kodeks karny oraz art. 585, art. 587, art. 590 i w art, 591 ustawy z dnia 15 września 2000 roku Kodeks spółek handlowych;

(I2) Nie toczą się przeciwko mnie żadne postępowania karne dotyczące popełnienia przestępstw wskazanych w punkcie (11) powyżej;

(13) Przy wykonywaniu czynności nadzoru lub zarządu nie wyrządziłem/łam żadnej szkody stwierdzonej prawomocnym wyrokiem sądu cywilnego;

(14) Jestem niezależny/na od Spółki w rozumieniu art. 129 ust. 3 ustawy z dnia t7 maja ²⁰¹⁷ roku o biegłych rewidentach, firmach audytorskich oraz nadzorze publicznym;

(15) afo§iadaffiź,/ nie posiadam* wiedzę iumiejętności w zakresie rachunkowości lub badania sprawozda ń fina nsowych;

(16) Posiadam* / nłe,rsiadarn* wiedzę i umiejętności z zakresu branży, w której działa Spółka lub

aw

* niepotrzebne skreślić.

W załączeniu przedkładam życiorys

Wyrazam zgodę na przetwarzanie, w tym na publiczne udostępnienie Akcjonariuszom, moich danych osobowych przez Spółkę, w tym mojego zyciorysu, w celach niezbędnych do przeprowadzenia procedury wyboru Członków Rady Nadzorczej.

/-a-.ę--*-

pis kandydata