Foothills Spolka Akcyjna — Proxy Solicitation & Information Statement 2026

Jun 3, 2026

FOOTHILLS

Wzór

(miejscowość i data)

Pełnomocnictwo udzielane przez osoby fizyczne
do uczestnictwa w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu
Foothills S.A. z siedzibą w Krakowie
zwołanym na dzień 30 czerwca 2026 roku

Ja niżej podpisany/a ………………………………………… (imię i nazwisko), posiadający/a PESEL…………………………… legitymujący/a się dowodem osobistym nr …………………………………………, wydanym przez …………………………………………, zamieszkały/a …………………………………………
(adres) adres e-mail ………………………………………… nr telefonu ………………………………………… oświadczam, że jestem Akcjonariuszem Foothills S.A. z siedzibą w Krakowie, uprawnionym z ………………………………………… (słownie: …………………………………………) akcji zwykłych na okaziciela Foothills S.A. z siedzibą w Krakowie

i niniejszym upoważniam:

Pana/Panią ………………………………………… (imię i nazwisko), posiadającego/a PESEL…………………………… legitymującego/a się ………………………………………… (wskazać rodzaj i numer dokumentu tożsamości) nr telefonu …………………………………………, adres email ………………………………………… albo ………………………………………… (firma podmiotu) z siedzibą w …………………………………………, adres …………………………………………, wpisanego do ………………………………………… pod numerem ………………………………………… nr telefonu ………………………………………… adres e-mail …………………………………………

do reprezentowania mnie na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu spółki Foothills S.A. z siedzibą w Krakowie zwołanym na dzień 30 czerwca 2026 roku w Krakowie, a w szczególności do udziału i do głosowania w moim imieniu z ………………………………………… (słownie: …………………………………………) akcji / ze wszystkich akcji według uznania pełnomocnika/ zgodnie z instrukcjami Akcjonariusza.

Wyżej wymieniony pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania ………………………………………… (imię i nazwisko Akcjonariusza) na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki również w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki.

Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony* do udzielania dalszego pełnomocnictwa.

……………………………………………………………

(imię i nazwisko Akcjonariusza)

• niepotrzebne skreślić

Foothills S.A. – pełnomocnictwo dla osób fizycznych na ZWZ