BBI Development S.A. — AGM Information 2019

Jun 2, 2019

[ ], [ ] [ ] 2019 roku

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU IDH DEVELOPMENT S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE W DNIU 28 CZERWCA 2019

Ja, niżej podpisany/a /My niżej podpisani*………………………………. (imię i nazwisko), uprawniony/eni do działania w imieniu ……………………………………….(firma/nazwa akcjonariusza) z siedzibą w [ ], wpisanej do [ ], pod numerem [ ], oświadczam, że …………………………. (firma/nazwa akcjonariusza) jest akcjonariuszem spółki IDH DEVELOPMENT S.A. z siedzibą w Warszawie, uprawnionym z ………………………. (słownie: ………) zwykłych imiennych/na okaziciela* akcji IDH DEVELOPMENT S.A. z siedzibą w Warszawie, i niniejszym upoważniam:

do wyboru:

a)	w przypadku, gdy pełnomocnikiem jest osoba fizyczna:*
Pana/Panią	……………………………….……………	(imię i nazwisko),		legitymującego/ą		się
………	(rodzaj	i numer		dokumentu	tożsamości),	wydanym	przez
……………………….,	zamieszkałego/ą	………………………,			posiadającego/ą		e-mail
, numer telefonu
w przypadku, gdy pełnomocnikiem jest osoba prawna:* b)
………………………………………………………………………		(firma/nazwa			podmiotu)	z	siedzibą
w …………………………………,	adres	…………………………………………,				wpisanego	do
	pod numerem , e-mail

do reprezentowania mnie na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu IDH DEVELOPMENT S.A. zwołanym na dzień 28 czerwca 2019 roku (piątek), na godzinę 10:00), które odbędzie się w Kancelarii Notarialnej Pani Magdaleny Dąbrowskiej w Warszawie, przy Al. Niepodległości 245 lok. 103; 02-009 Warszawa, a w szczególności do uczestniczenia w moim imieniu i zabierania głosu na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do wykonania prawa głosu w moim imieniu z ……….......... (słownie: ……………………) akcji/ze wszystkich akcji* zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania/według uznania pełnomocnika.*

Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony* do udzielania dalszego pełnomocnictwa.

………………………………………………….

(imię i nazwisko)

* - niepotrzebne skreślić