AI assistant
Interbud-Lublin S.A. — Proxy Solicitation & Information Statement 2026
May 20, 2026
5655_rns_2026-05-20_e1815efb-f22b-43f6-b114-805da3c1b8ca.pdf
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in viewerOpens in your device viewer
FORMULARZ USTANOWIENIA PEŁNOMOCNICTWA
NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE
INTERBUD-LUBLIN S.A.
W DNIU 16 CZERWCA 2026 ROKU
Ja niżej podpisany/a:
Imię i nazwisko/ Nazwa: ...
Adres zamieszkania/ Adres siedziby: ...PESEL/REGON: ...
Nr dokumentu tożsamości
/Nr właściwego Rejestru: ...
Adres e-mail: ...
- zwany/a dalej „Akcjonariuszem”;
uprawniony/-a do udziału w zwołanym na dzień 16 czerwca 2026 roku Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu INTERBUD-LUBLIN S.A. z siedzibą w Lublinie, na podstawie zaświadczenia o prawie uczestnictwa w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu
- o numerze: ...
- wydanym w dniu:
- przez ...
(nazwa podmiotu wystawiającego Zaświadczenie o prawie uczestnictwa w Walnym Zgromadzeniu)
niniejszym udzielam pełnomocnictwa i upoważniam:
Dane Pełnomocnika:
Imię i nazwisko: ...
Adres zamieszkania: ...
Nr PESEL: ...
Nr dowodu osobistego (paszportu): ...
Adres e-mail: ...
- zwany/a dalej „Pełnomocnikiem”;
do reprezentowania Akcjonariusza, uczestniczenia w imieniu i na rzecz Akcjonariusza oraz wykonywania prawa głosu na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu INTERBUD-LUBLIN S.A. z siedzibą w Lublinie zwołanym na dzień 16 czerwca 2026 roku, zgodnie z ogłoszonym w dniu 20 maja 2026 roku porządkiem obrad.
Na mocy niniejszego pełnomocnictwa Pełnomocnik upoważniony jest do wykonywania w imieniu Akcjonariusza wszystkich uprawnień przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu z akcji INTERBUD-LUBLIN S.A. w liczbie ... (słownie: ...).
Dodatkowe informacje, klauzule, wyłączenia, szczególne uprawnienia Pełnomocnika,
w szczególności informacja, czy pełnomocnikowi przysługuje prawo udzielania dalszych pełnomocnictw: ...
Imię i nazwisko Akcjonariusza:
Data:
Podpis:
Niniejsze pełnomocnictwo jest nieskuteczne, gdy nazwisko/nazwa Akcjonariusza wskazane w pełnomocnictwie nie jest takie samo jak nazwisko/nazwa akcjonariusza znajdujące się na wykazie Akcjonariuszy uprawnionych do udziału w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu sporządzonym m.in. na podstawie przekazanego Spółce przez Krajowy Depozyt Papierów Wartościowych S.A. wykazu, o którym mowa w art. 406³ § 6 kodeksu spółek handlowych.
Integralną częścią niniejszego formularza pełnomocnictwa jest instrukcja wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na przedmiotowym Walnym Zgromadzeniu.