Fon SE — AGM Information 2023

May 24, 2023

FORMULARZ UPOWAŻNIENIA DO WYKONYWANIA PRAW AKCJONARIUSZA PODCZAS ZWYCZAJNEGO WALNEGO ZGROMADZENIA AKCJONARIUSZY FON SE

wpisać datę 2023

wpisać dane akcjonariusza, kod rejestrowy/osobisty numer identyfikacyjny/data urodzenia wpisać informacje, adres wpisać informacje, który jest reprezentowany przez wpisać nazwę/nazwy, osobisty numer identyfikacyjny/data urodzenia wpisać informacje, zwany dalej Akcjonariuszem,

upoważnia niniejszym wpisać nazwę przedstawiciela, osobisty numer identyfikacyjny/data urodzenia wpisać informacje, zwany dalej Pełnomocnikiem, do wykonywania prawa głosu na zwyczajnym walnym zgromadzeniu spółki FON SE (estoński kod rejestrowy 14617916), które odbędzie się 21 czerwca 2023 roku oraz korzystania z pozostałych praw akcjonariusza podczas zwyczajnego walnego zgromadzenia w imieniu Akcjonariusza.

(W przypadku, gdy Akcjonariusz przekaże Przedstawicielowi instrukcje dotyczące wykonywania praw akcjonariusza na zwyczajnym walnym zgromadzeniu akcjonariuszy FON SE, proszę wskazać, jakie są jego prawa).

Niniejsze upoważnienie jest ważne tylko do wykonywania praw akcjonariusza na zwyczajnym walnym zgromadzeniu FON SE, które odbędzie się w dniu 21 czerwca 2023 roku. Przedstawiciel nie jest uprawniony do delegowania upoważnienia.

_________________/podpis

Wpisać dane akcjonariusza lub przedstawiciela prawnego akcjonariusza