Creotech Instruments S.A. — Proxy Solicitation & Information Statement 2026

May 7, 2026

1

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa)

I. INFORMACJE OGÓLNE

Niniejszy formularz został przygotowany zgodnie z postanowieniami art. 402³ § 1 pkt 5 Kodeksu spółek handlowych w celu umożliwienia wykonywania prawa głosu na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu spółki CREOTECH INSTRUMENTS S.A. z siedzibą w Piasecznie (dalej zwanej „Spółką”) zwołanym na dzień 3 czerwca 2026 roku. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika. Niniejszym formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa.

II. DANE MOCODAWCY (AKCJONARIUSZA)

Imię i nazwisko/firma: ...
Adres: ...
Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:
...
PESEL: ...
NIP: ...

III. DANE PEŁNOMOCNIKA

Imię i nazwisko/firma: ...
Adres: ...
Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:
...
PESEL: ...
NIP: ...

IV. INSTRUKCJA DLA PEŁNOMOCNIKA

Zamieszczone poniżej tabele umożliwiające wskazanie instrukcji dla pełnomocnika odwołują się do projektów uchwał załączonych do ogłoszenia o zwołaniu Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki. Zarząd Spółki zwraca uwagę, że projekty te mogą różnić się od projektów uchwał poddanych pod głosowanie bezpośrednio na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki i zaleca poinstruowanie pełnomocnika o sposobie postępowania w takim przypadku.

Mocodawca wydaje instrukcję poprzez wstawienie znaku „X” w odpowiedniej rubryce. W przypadku chęci udzielenia innych lub dalszych instrukcji Mocodawca powinien wypełnić rubrykę „Dalsze/inne instrukcje” określając w niej sposób wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika.

W przypadku gdy Mocodawca podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji proszony jest o wskazanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma głosować „za”, „przeciw” lub ma „wstrzymać się od głosu”. W braku wskazania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik upoważniony jest do głosowania we wskazany sposób z wszystkich akcji posiadanych przez akcjonariusza.

---

2

Punkt 2 porządku obrad – Wybór Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia (projekt uchwały Nr 1)
☐ Za
Liczba
akcji:	☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji:	☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji:	☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba
akcji:
☐ Dalsze/inne instrukcje:
Punkt 5 porządku obrad – Przyjęcie porządku obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia (projekt uchwały Nr 2)
☐ Za
Liczba
akcji:	☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji:	☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji:	☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba
akcji:
☐ Dalsze/inne instrukcje:
Punkt 9a porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie zatwierdzenia sprawozdania Zarządu z działalności Spółki w roku obrotowym 2025 (projekt uchwały Nr 3)
☐ Za
Liczba
akcji:	☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji:	☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji:	☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba
akcji:
☐ Dalsze/inne instrukcje:

---

3

| Punkt 9b porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie zatwierdzenia sprawozdania finansowego Spółki za rok obrotowy 2025
(projekt uchwały Nr 4) | | | |
| --- | --- | --- | --- |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9c porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie zatwierdzenia sprawozdania z działalności Rady Nadzorczej w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 5) | | | |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9d porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie podziału zysku wypracowanego przez Spółkę w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 6) | | | |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |

---

4

| Punkt 9e porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Grzegorzowi Konradowi Bronie absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Prezesa Zarządu w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 7) | | | |
| --- | --- | --- | --- |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9e porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Pawłowi Górnickiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprezesa Zarządu ds. Finansowych w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 8) | | | |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9e porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Jackowi Stanisławowi Kosiec absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprezesa Zarządu w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 9) | | | |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |

---

□ Dalsze/inne instrukcje:

Punkt 9e porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Maciejowi Misiura absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprezesa Zarządu w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 10)

| □ Za
Liczba
akcji: _ | □ Za
Liczba
akcji: _ | □ Za
Liczba
akcji: _ | □ Za
Liczba
akcji: _ |
| --- | --- | --- | --- |

□ Dalsze/inne instrukcje:

Punkt 9e porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Jackowi Konradowi Mandasowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprezesa Zarządu w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 11)

| □ Za
Liczba
akcji: _ | □ Za
Liczba
akcji: _ | □ Za
Liczba
akcji: _ | □ Za
Liczba
akcji: _ |
| --- | --- | --- | --- |

□ Dalsze/inne instrukcje:

Punkt 9f porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Jackowi Kubrakowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka i Przewodniczącego Rady Nadzorczej w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 12)

□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełnomocnika

5

---

6

| Liczba
akcji: _ | ☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji: _ | Liczba
akcji: _ | Liczba
akcji: _ |
| --- | --- | --- | --- |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9f porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Radosławowi Piotrowi Koszewskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka i Wiceprzewodniczącego Rady Nadzorczej w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 13) | | | |
| ☐ Za
Liczba
akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji: _ | ☐ Według uznania
pełnomocnika
Liczba
akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9f porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Radosławowi Leszkowi Kwaśnickiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka i Wiceprzewodniczącego Rady Nadzorczej w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 14) | | | |
| ☐ Za
Liczba
akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji: _ | ☐ Według uznania
pełnomocnika
Liczba
akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |

---

7

| Punkt 9f porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Adamowi Piotrowskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 15) | | | |
| --- | --- | --- | --- |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9f porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia panu Waldemarowi Majowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w roku obrotowym 2025
(projekt uchwały Nr 16) | | | |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9g porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie wyrażenia opinii o sprawozdaniu Rady Nadzorczej o wynagrodzeniach członków Zarządu i Rady Nadzorczej Spółki za rok obrotowy 2025
(projekt uchwały Nr 17) | | | |
| ☐ Za
Liczba akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: _ |

---

☐ Dalsze/inne instrukcje:

Punkt 9h porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie Polityki Wynagrodzeń Członków Zarządu oraz Członków Rady Nadzorczej Spółki
(projekt uchwały Nr 18)

| ☐ Za
Liczba
akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba
akcji: _ |
| --- | --- | --- | --- |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9i porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie podwyższenia kapitału zakładowego Spółki poprzez emisję nowych akcji zwykłych na okaziciela serii M z wyłączeniem w całości prawa poboru dotychczasowych akcjonariuszy, zmiany statutu Spółki oraz ubiegania się o dopuszczenie i wprowadzenie akcji serii M i praw do akcji serii M do obrotu na rynku regulowanym prowadzonym przez Giełdę Papierów Wartościowych w Warszawie S.A.
(projekt uchwały Nr 19) | | | |
| ☐ Za
Liczba
akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji: _ | ☐ Według uznania pełnomocnika
Liczba
akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |

Punkt 9j porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie ustanowienia Programu Motywacyjnego dla Prezesa Zarządu Spółki
(projekt uchwały Nr 20)

8

---

9

| ☐ Za
Liczba
akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji: _ | ☐ Według uznania
pełnomocnika
Liczba
akcji: _ |
| --- | --- | --- | --- |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |
| Punkt 9k porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie emisji imiennych warrantów subskrypcyjnych z wyłączeniem w całości prawa poboru dotychczasowych akcjonariuszy, warunkowego podwyższenia kapitału zakładowego Spółki poprzez emisję akcji zwykłych na okaziciela serii N z wyłączeniem w całości prawa poboru dotychczasowych akcjonariuszy oraz zmiany statutu Spółki
(projekt uchwały Nr 21) | | | |
| --- | --- | --- | --- |
| ☐ Za
Liczba
akcji: _ | ☐ Przeciw
☐ Zgłoszenie
sprzeciwu
Liczba
akcji: _ | ☐ Wstrzymuję się
Liczba
akcji: _ | ☐ Według uznania
pełnomocnika
Liczba
akcji: _ |
| ☐ Dalsze/inne instrukcje: | | | |