REINO Capital S.A. — Proxy Solicitation & Information Statement 2019

Mar 1, 2019

(miejscowość, data)

PEŁNOMOCNICTWO UDZIELANE PRZEZ OSOBY PRAWNE I SPÓŁKI OSOBOWE do uczestnictwa w Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu REINO Capital S.A. z siedzibą w Warszawie zwołanym na dzień 28 marca 2019 roku
	Ja niżej podpisany/ a / My niżej podpisani ………………………………………………………………………
telefonu)	(imię i nazwisko), ….…………………………………………(adres e-mail), ……………………………………. (nr
oraz
	…………………………………………………………………. (imię i nazwisko), ………………………………………
(adres email), ………………………………………… (nr telefonu) –	uprawnieni do działania w imieniu ……………………………………………………………… (firma Akcjonariuszy) z siedzibą w …………, wpisanej do
…………………… po numerem ………………………… -	oświadczamy, że …………………………………………
(firma Akcjonariuszy) jest Akcjonariuszem REINO Capital	S.A. z siedzibą w Warszawie, uprawnionym z ………………………… (słownie: ………………………………………) akcji zwykłych na okaziciela REINO Capital
S.A. z siedzibą w Warszawie,
i niniejszym upoważniamy
	Pana/Panią ………………………………………………………… legitymującego/ ą się dowodem osobistym serii ………. nr ……………. wydanym przez …………………………………………………, posiadającym/ ą nr PESEL ……………………………………………., zamieszkałym/ ą ………………………………………………………………,
	adres email ………………………………………., nr telefonu ……………………………………………………………
albo
	……………………………………………. (firma podmiotu) z siedzibą w ……………………………………., pod adresem ……………………………………………………., wpisanego do ………………………… pod numerem …………………………………….; nr telefonu …………………………………………; adres email……………………
…………………. – do reprezentowania S.A. z siedzibą w Warszawie, zwołanym na dzień 28 Waryńskiego 3A, a w szczególności do udziału i zabierania głosu na Nadzwyczajnym pełnomocnika*.	mnie / nas na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu REINO Capital marca 2019 roku, które odbędzie się w Warszawie przy ul. Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz go głosowania w imieniu Akcjonariusza z ……………………………………. (słownie: …………….) akcji/ ze wszystkich akcji* zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania / według uznania
obradach Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia.	Wyżej wymieniony pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania ………………………………………… (firma Akcjonariusza) na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu również w wypadku ogłoszenia przerwy w
Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony* do dalszego pełnomocnictwa.
Załączniki:
- odpis z rejestru Akcjonariusza
	…………………………………………………………

(imię i nazwisko)