Latvijas Juras medicinas centrs

Registration Form • Sep 8, 2016

Paziņojums par izcelsmes dalībvalsti

1.* Emitenta nosaukums:

Akciju sabiedrība "Latvijas Jūras medicīnas centrs"

Emitenta iepriekšējais nosaukums i : Nosaukums nav mainīts

A 2.* Juridiskā adrese: Patversmes iela 23, Rīga, LV-1005

3. Juridiskās personas identifikators (LEI kods)ii: NAV PIEŠĶIRTS

Kapitālsabiedrības (emitenta) reģistrācijas numurs valsts komercreģistrā iii : 40003306807 Latvijas komercreģistrā

4.* Izcelsmes dalībvalstsiv: Latvija

5.* Izcelsmes dalībvalsts izvēles pamatojums (atzīmē vajadzīgo)^v :

• X Regulētā tirgū iekļauto akciju emitents Regulētā tirgū iekļauto parāda vērtspapīru, kuru nominālvērtība ir mazāka par 1 000 euro, emitents
  • Citu vērtspapīru emitentsvi
  • Izcelsmes dalībvalsts maiņa

6.* Dalībvalsts(-is), kuras(-u) regulētajā tirgū ir iekļauti emitenta vērtspapīri (atzīmē vajadzīgo)vii:

	Akcijas	Parāda vērtspapīri < 1 000 euro	Citi vērtspapīri
Austrija
Beļģija
Bulgārija
Horvātija
Kipra
Čehijas Republika
Dānija
Igaunija
Somija
Francija
Vācija
Grieķija
Ungārija
Islande
Īrija
Itālija
Latvija	800 000 akcijas
Lihtenšteina
Lietuva
Luksemburga
Malta
Nīderlande
Norvēģija
Polija
Portugāle
Rumānija
Slovākija

Slovēnija
Spānija
Zviedrija
Apvienotā Karaliste

Iepriekšējā izcelsmes dalībvalsts (ja tāda ir bijusi)viii: NAV BIJUSI

7. Kompetentās institūcijas, kurām iesniedz paziņojuma veidlapuix: tikai Latvijas Finanšu un kapitāla tirgus komisijai

8. Paziņojuma datums: 2016.gada 08.septembris

9. Trīs gadu perioda sākuma datums^x : NEATTIECAS

10. Papildinformācijaxi: NAV

11.* Kontaktinformācija:

Emitenta adrese: Patversmes iela 23, Rīga, LV-1005 Emitenta par šo paziņojumu atbildīgā persona: Juris Imaks, valdes loceklis E-pasta adrese: juris.imaks@ljmc.lv Tālrunis: +371-29 512 492

(*Obligāti sniedzama informācija)

iv Emitenta izvēlētā izcelsmes dalībvalsts saskaņā ar Finanšu instrumentu tirgus likuma 3.¹ panta otrajā, trešajā, ceturtajā, piektajā vai sestajā daļā noteikto.

^v Kritērijs, pēc kura izcelsmes dalībvalsts ir noteikta.

vi Piemēram, ja ir emitēti parāda vērtspapīri, kuru nominālvērtība ir ne mazāka par 1 000 euro, slēgtā kopējo ieguldījumu uzņēmuma daļas (ieguldījumu apliecības).

vii Ņem vērā tikai tos vērtspapīrus, kurus ir atļauts tirgot regulētajos tirgos.

viii Informācija ir nepieciešama, ja emitents izvēlas jaunu izcelsmes dalībvalsti, t.i., notiek izcelsmes dalībvalsts maiņa.

^x Norāda izcelsmes dalībvalsts izvēles gadījumā, ņemot vērā Finanšu instrumentu tirgus likuma 3.¹ panta septītajā daļā noteikto.

xi Aizpilda, ja emitents vēlas sniegt jebkādu būtisku papildinformāciju.

ⁱ Kapitālsabiedrības (emitenta) nosaukuma maiņas gadījumā, ja informācija ir jau publicēta ar iepriekšējo kapitālsabiedrības (emitenta) nosaukumu, norāda iepriekšējo(-os) kapitālsabiedrības (emitenta) nosaukumu(-us). Ja informācija tiek publicēta pirmo reizi, nav nepieciešams norādīt informāciju par nosaukuma maiņu – iepriekšējo nosaukumu.

ii Juridiskās personas identifikācijas kods saskaņā ar ISO 17442 – LEI kods, ja tāds ir piešķirts.

iii Ja juridiskās personas identifikators (LEI kods) nav pieejams (nav piešķirts), kapitālsabiedrības (emitenta) identifikācijas nolūkā norāda numuru, ar kādu kapitālsabiedrība (emitents) ir reģistrēta savas reģistrācijas valsts komercreģistrā.

ix Kompetentās institūcijas saskaņā ar Finanšu instrumentu tirgus likuma 3.¹ panta 7.¹ daļā noteikto. Emitents, sniedzot paziņojumu par izcelsmes dalībvalsti, ņem vērā Eiropas Vērtspapīru un tirgu iestādes tīmekļa vietnē (adrese: https://www.esma.europa.eu/) paziņojuma par izcelsmes dalībvalsti standarta formas (Standard form for the notification of Home Member State) paraugam pievienoto informāciju par iesniegšanas procedūrām (Information on filing procedures) attiecīgās dalībvalsts kompetentajai institūcijai.