Hagar — Proxy Solicitation & Information Statement 2017

May 16, 2017

UMBOD

Undirrituð/undirritáður

Nafn og kennitala

fyrir hönd

Nafn og kennitala

sem á ___ eignarhluti í Högum hf., kt. 670203-2120, veitir hér með ___, kt. ___ - _, umboð til að mæta á hluthafafund í Högum hf., sem haldinn verður miðvikudaginn 7. júní 2017 og fara þar með atkvæðisrétt sem fylgir framangreindum eignarhlut. Umboð þetta nær eingöngu til liða 1) - 8) samkvæmt fundarboði stjórnar sem birt var opinberlega þann 16. maí 2017 og nær ekki til málefna sem löglega eru borin upp undir liðnum önnur málefni.

Staður og dagsetning

Undirritun:

Vottar: