Hagar — Board/Management Information 2019

May 17, 2019

hagar

Ég undirrituð/undirritaður gef hér með kost á mér til stjórnarsetu í Högum hf.

ALMENNAR UPPLYSINGAR

Fullt nafn:	Kennitala:
Heimilisfang:	Póstnúmer og staður:
Sími/GSM:	Netfang:

ADALSTARF

Hvert er aðalstarf frambjóðanda?

STJÓRNARSETA OG ÖNNUR TRÚNADARSTÖRF

Situr frambjóðandi í stjórnum annarra félaga? Ef já, í hvaða félögum?
Sinnir frambjóðandi trúnaðarstörfum fyrir önnur félög en að framan greinir? Ef já, í hvaða félögum?

MENNTUN OG STARFSFERILL

Hver er menntun frambjóðanda?
Hver er starfsferill frambjóðanda?

---

HLUTAFJÁREIGN OG KAUPRÉTTARSAMNINGAR

Á frambjóðandi hluti í félaginu? Ef já, hversu marga?
Eiga aðilar fjárhagslega tengdir frambjóðanda hluti í félaginu? Ef já, hversu marga?
Á frambjóðandi kaupréttarsamning við félagið?

TENGSL VID VÍDSKIPTAADILA, KEPPINAUTA OG HLUTHAFA

Vinsamlega upplystu um hagsmunatengsl þín við helstu viðskiptaaðila félagsins:
Vinsamlega upplystu um hagsmunatengsl þín við stóra hluthafa félagsins:
Vinsamlega upplystu um önnur tengsl við félagið:
Er frambjóðandi eða maki/sambúðarmaki hans tengdur keppinautum félagsins í gegnum eigið eignarhald (ekki er átt við eign í verðbréfasjóðum þar sem frambjóðandi hefur ekki áhrif á fjárfestingar sjóðsins)?*
Er frambjóðandi tengdur keppinautum félagsins í gegnum atvinnu eða stjórnarsetu, eða hefur verið undanfarin tvö ár?*
Er maki/sambúðarmaki frambjóðanda tengdur keppinautum félagsins í gegnum atvinnu sem lykilstarfsmaður eða í gegnum stjórnarsetu, eða hefur verið undanfarin tvö ár?*
Sinnir frambjóðandi, maki hans eða sambúðarmaki, hagsmunagæslu eða ráðgjafarstörfum fyrir keppinauta félagsins eða hefur gert undanfarin tvö ár?*

Ítarleg starfsferilskrá skal fylgja framboðseyðublaði þessu.

Staður og dagsetning

Undirskrift

*Sbr. sátt Haga hf. og Samkeppniseftirlitsins, dags. 11. september 2018, vegna samruna Haga hf., Oliuverzlunar Íslands hf. og DGV ehf.

Hagar hf.
Hagasmára 1
201 Kópavogur
Sími 530 5500
www.hagar.is