Comperia.pl S.A. — Proxy Solicitation & Information Statement 2022

May 30, 2022

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU COMPERIA.PL S.A. (SPÓŁKA) ZWOŁANYM NA 27 CZERWCA 2022 R.

Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem Akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika. Niniejszy formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa.

Dane Akcjonariusza (osoba fizyczna)
Imię
Nazwisko
Seria i numer dowodu osobistego /
paszportu
PESEL
Dane Akcjonariusza (osoba prawna)
Nazwa / Firma
Adres
Nazwa Sądu Rejestrowego i Wydziału
Nr KRS
Dane rejestrowe podmiotu zagranicznego
Dane Pełnomocnika:
Imię
Nazwisko
Seria i numer dowodu osobistego /
paszportu
PESEL
	Niniejszym informuję, że w dniu ________ zostało udzielone pełnomocnictwo
	_______ legitymującemu się _______ do
	reprezentowania Akcjonariusza (jako właściciela _______ akcji Spółki) na Zwyczajnym Walnym
Zgromadzeniu Spółki zwołanym na 27 czerwca 2022 r. poprzez uczestniczenie w imieniu Akcjonariusza w tymże
Zgromadzeniu i wykonywanie w imieniu Akcjonariusza prawa głosu ze wszystkich wymienionych powyżej akcji
Spółki, w następujący sposób: (i) według uznania pełnomocnika * (ii) zgodnie z poniższymi instrukcjami *.

(*niepotrzebne skreślić)

Nr projektu uchwały	Głos "za"	Głos "przeciw"	Głos "wstrzymuję się"	Złożenie sprzeciwu w razie głosowania przeciw

W załączeniu projekty uchwał.