EEMS

Share Issue/Capital Change • Nov 18, 2015

ABI DEPOSITARIO	CONTO MT	N. PROGRESSIVO
…………………………	………………………	…………………………

MODULO DI ADESIONE ALL'OFFERTA IN OPZIONE di N. 21.200 AZIONI ORDINARIE EEMS ITALIA S.P.A. ex art. 2437-quater, comma 2, del codice civile.

							Il/La sottoscritto/a …………………………………………………………………………………………………………….…………………………. nato
							a .………………………………… (………), il residente a .………………………………………(………), via
	………………………………………………		n.		………CAP…………………		codice	fiscale	/	P.IVA
							……………………………………………………………………………………………………………………………….…….		rappresentato	dal
seguente	soggetto	munito	dei	necessari	poteri	(ove	applicabile):	nome	e	cognome
							………………………………………………………………………………………………………………………………….……		nato/a	a
	……………………………………………		(………),	il			…………………………………………………………
							residente a .………………………………………(………), via ……………………………………………… n. ………CAP…………………
							codice fiscale / P.IVA ……………………………………………………………………………………………………………………………….…….

In qualità di azionista di EEMS Italia S.p.a., società con sede legale in Viale delle Scienze, 5 Rieti

DICHIARA

• 1. di aver preso conoscenza dell'offerta in opzione delle azioni (le "Azioni ") di Eems Italia S.p.A. ("EEMS") per le quali sia stato esercitato il diritto di recesso, che è stata depositata presso il Registro delle Imprese di Rieti in data 18 novembre 2015 ai sensi dell'art. 2437-quater, comma 2, del codice civile, e pubblicata sul quotidiano Milano Finanza in data 18 novembre 2015, nonché sul sito internet della Società www.eems.com in detta ultima data (l'"Offerta in Opzione"), e di accettarne integralmente le condizioni, i termini e le modalità;
• 1. di non aver esercitato relativamente alle azioni di cui al punto successivo il diritto di recesso, a norma dell'art. 2437, comma 1, lett. a), del codice civile, a seguito dell'adozione delle deliberazioni dell'assemblea straordinaria tenutasi in data 8 settembre 2015, che ha approvato, la modifica dell'oggetto sociale di EEMS Italia S.p.a.
• 1. di detenere n. ................................... azioni ordinarie, depositate presso l'intermediario (l'"Intermediario"), nel deposito titoli n. ..................................., intestato a ……………..............................................;
• 1. di detenere n. ................................... diritti di opzione aventi ad oggetto azioni (le "Opzioni"),

ESERCITA

n. .................................................................... Opzioni;

per effetto dell'esercizio delle predette Opzioni;

ACQUISTA

n. ................................... azioni ordinarie Eems oggetto dell'Offerta in Opzione, a un prezzo di Euro 0,1196 per ciascuna azione, per un controvalore complessivo pari a Euro _________ (……………………//....) (A);

RICHIEDE DI ACQUISTARE IN PRELAZIONE

in conformità all'articolo 2437-quater, comma 3, del codice civile, - massime n. ................................... azioni che dovessero rimanere inoptate al termine del periodo di Offerta in Opzione, per un controvalore complessivo pari a Euro __________ (……………………//....) (B) e, prendendo atto che si procederà a riparto, secondo le modalità indicate nell'avviso di Offerta in Opzione delle azioni , nel caso in cui il quantitativo di azioni sia inferiore al numero di azioni complessivamente richiesto in prelazione dagli azionisti che esercitino tale diritto;

SI IMPEGNA A VERSARE

Il controvalore complessivo pari a Euro ____________ (………………./.………) (A+B) a fronte dell'acquisto delle azioni optate e prelazionate o il minore prezzo, nel caso in cui si proceda a riparto sulle azioni richieste in prelazione, secondo le modalità indicate nell'Offerta in Opzione, mediante prelievo dal conto bancario n. ……………………… presso ………………………. IBAN ………………………….; e/o

RICHIEDE

che le azioni acquistate gli siano accreditate nel deposito titoli n. ……………………… presso ………………………. CAB………………………………..ABI…………………….…………;

DICHIARA

• di essere a conoscenza che l'adesione all'Offerta in Opzione è irrevocabile;

• di essere a conoscenza che l'irregolarità della sottoscrizione del presente modulo di adesione comporterà l'annullamento dello stesso e l'inefficacia della relativa adesione;

• di essere a conoscenza del fatto che il rischio della mancata comunicazione dell'adesione da parte dell'Intermediario entro il termine del periodo di adesione è ad esclusivo carico degli aderenti;

• di essere a conoscenza del fatto che, se il quantitativo di azioni inoptate (le "Azioni Residue") risultasse inferiore al numero di azioni oggetto di recesso complessivamente richiesto in prelazione, si procederà al riparto tra coloro che hanno esercitato il diritto di prelazione in proporzione al numero di azioni oggetto di recesso da ciascuno acquistate in seguito all'esercizio dei Diritti di Opzione, nei termini specificati nell'avviso di Offerta in Opzione, e che la quantità di azioni complessivamente assegnatagli in prelazione gli sarà comunicata entro la data di regolamento dal proprio Intermediario;

CONFERMA

sotto la propria responsabilità, a tutti gli effetti di legge, l'esattezza dei dati riportati nel presente modulo di adesione. Ai sensi dell'art. 13 del Codice in materia di protezione dei dati personali, D.Lgs. 196/2003,

si informano gli aderenti all'Offerta in Opzione che i dati personali da essi indicati nel presente modulo di adesione saranno oggetto di trattamento anche mediante utilizzo di procedure informatiche e telematiche per finalità direttamente connesse e strumentali all'offerta (raccolta delle adesioni, verifica della regolarità delle stesse, ecc.). Relativamente al suddetto trattamento l'interessato potrà esercitare tutti i diritti di cui all'art. 7 (diritti di accesso ai dati personali ed altri diritti) del D.Lgs. 196/2003. L'acquisizione dei dati personali ha natura obbligatoria e il mancato conferimento, anche parziale degli stessi, determinerà l'irricevibilità del presente modulo di adesione. Titolari del trattamento dei dati sono Eems Italia S.p.A., Viale delle scienze, 5 Rieti, e l'Intermediario che riceve il presente modulo d'adesione, ognuno per quanto di propria competenza.

(Luogo e Data)

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Foglio 1 Foglio 2 Foglio 3 (Copia per EEMS) (Copia per l'Intermediario) (Copia per l'aderente)

⁽Firma dell'aderente all'offerta o suo mandatario speciale)