UŞAK SERAMİK SANAYİ A.Ş. — Proxy Solicitation & Information Statement 2012

Jun 7, 2012

VEKALETNAME U Ş AK SERAM İ K SANAY İİ A. Ş .

U ş ak Seramik Sanayii A. Ş .’nin 30.06.2012 Cumartesi günü saat 11:00’da U ş akBanaz Karayolu 26. Km. Banaz/U Ş AK adresinde yapılacak olan Ola ğ an Genel Kurul Toplantısına a ş a ğ ıda belirtti ğ im görü ş ler do ğ rultusunda beni temsile, oy vermeye, teklifte bulunmaya ve gerekli belgeleri imzalamaya yetkili olmak üzere ........................................................ vekil tayin ediyorum.

A) TEMS İ L YETK İ S İ N İ N KAPSAMI :

• a- Vekil tüm gündem maddeleri için kendi görü ş ü do ğ rultusunda oy kullanmaya yetkilidir.

• b- Vekil A ş a ğ ıdaki talimatlar do ğ rultusunda gündem maddeleri için oy kullanmaya yetkilidir.

  • Talimatlar: (Varsa özel talimatlar)

• c- Vekil Ş irket Yönetimi’nin önerileri do ğ rultusunda oy kullanmaya yetkilidir.

• d- Toplantıda ortaya çıkabilecek di ğ er konularda vekil a ş a ğ ıdaki talimatlar do ğ rultusunda oy kullanmaya yetkilidir. (Talimat yoksa vekil oyunu serbestçe kullanır.

Talimatlar: (Varsa özel talimatlar)

B) ORTA Ğ IN SAH İ P OLDU Ğ U H İ SSE SENED İ N İ N :

• a- Tertip ve Serisi

• b- Numarası c- Adet-Nominal De ğ eri d- Oyda İ mtiyaz Olup Olmadı ğ ı

• e- Hamiline-Nama Yazılı Oldu ğ u

C- ORTA Ğ IN :

Adı-Soyadı veya Unvanı : İ mzası : Adresi :

:

Not:

• 1- (A) bölümünde, (a), (b) veya (c) olarak belirtilen ş ıklardan birisi seçilir. (b) ve (d) ş ıkları için açıklama yapılır.

• 2- Vekaletnamenin noter tasdiksiz olması halinde, vekaleti verenin noter tasdikli imza sirküleri vekaletnameye eklenecek.