Tessellis — Proxy Solicitation & Information Statement 2015

Dec 30, 2015

TISCALI S.p.A. – Assemblea ordinaria e straordinaria del 16 febbraio 2016 – Modulo di Delega

Completare con le informazioni richieste, sottoscrivere e trasmettere alla Società sulla base delle Avvertenze riportate in calce 1

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Avvertenze per la compilazione e la trasmissione

¹ Il Modulo di delega deve essere trasmesso in originale al delegato e da questi consegnato alla Società all'atto dell'accreditamento. E' anche possibile anticipare copia della delega direttamente alla Società mediante:

• fax al n. +39.070.460.1482

• allegata ad un messaggio di posta elettronica certificata all'indirizzo: ufficiolegale.tiscali@legalmail.it.

L'eventuale notifica preventiva della delega non esime il delegato, in sede di accreditamento per l'accesso ai lavori assembleari dall'obbligo di attestare sotto la propria responsabilità la conformità della delega all'originale e l'identità del delegante.

² Indicare cognome e nome o denominazione del soggetto intestatario delle azioni quale risulta dalla comunicazione effettuata dall'intermediario alla Società.

³ Riportare il numero del conto titoli, i codici ABI e CAB dell'intermediario depositario, o comunque la sua denominazione, reperibili dall'estratto del dossier titoli.

⁴ Eventuale riferimento della comunicazione effettuata dall'intermediario e sua denominazione, se diverso dal depositario del conto titoli.

⁵ Indicare cognome e nome del delegato.

⁶ Indicare il cognome e nome del firmatario titolare del diritto di voto e della sua qualità solo se diverso dall'intestatario delle azioni sopra riportato.

⁷ Riportare i riferimenti di un valido documento di identità del firmatario della delega.