Skue Sparebank

Proxy Solicitation & Information Statement • Nov 13, 2024

PÅMELDINGSSKJEMA

Undertegnede egenkapitalbeviseier i Skue Sparebank vil delta i valgmøte for egenkapitalbeviseiere torsdag 5. desember 2024 kl. 17.00 i bankens lokaler på Geilo

A.	Egenkapitalbeviseierens navn	___________
		Bruk blokkbokstaver
B.	Stemmeberettiget representant	___________ Fylles bare ut dersom en virksomhet eller institusjon/organisasjon er ført opp som eier under pkt. A Det må vedlegges kopi av firmaattest som bekrefter at vedkommende kan signere for virksomheten/institusjonen/organisasjonen. Fullmaktsskjema må også fylles ut dersom det er en annen enn den som tegner selskapet som møter på vegne av foretaket.
C.	Egne egenkapitalbevis	_______ egenkapitalbevis
D.	Andre egenkapitalbevis iht. vedlagte fullmakter	_______ egenkapitalbevis
E.	Til sammen	_______ egenkapitalbevis
	____, den ____	___________ Underskrift
		_______ Bruk blokkbokstaver _______

Adresse, bruk blokkbokstaver

Utfylt og signert påmeldingsskjema må være registrert mottatt i banken senest mandag 2. desember 2024 kl. 17.00 ved epost post@skuesparebank.no eller pr. post - Skue Sparebank, Jordeshagen 5, 3540 Nesbyen.

FULLMAKTSSKJEMA

Fullmaktshaver vil delta i valgmøte for egenkapitalbeviseiere bankens lokaler på Geilo	torsdag 5. desember 2024 kl. 17.00 i
	Undertegnede fullmaktsgiver ___________ Bruk blokkbokstaver
Som eier ________ egenkapitalbevis i Skue Sparebank, Antall egenkapitalbevis
	gir herved ____________ (navn på den som gis fullmakt)
fullmakt til å møte og avgi stemme på valgmøtet i Skue Sparebank, torsdag 17:00.	5. desember 2024 kl.
____ ____ Sted Dato
______ Forpliktende underskrift for fullmaktsgiver	Det må vedlegges kopi av firmaattest som bekrefter av vedkommende kan signere for foretaket/institusjonen/organisasjonen.
	_________ Navn, bruk blokkbokstaver

Denne fullmakt benyttes bare dersom egenkapitalbeviseier ikke møter selv. Navnet til den som skal møte som fullmektig må angis i fullmakten. Blankofullmakter er ugyldige.

Utfylt og signert påmeldingsskjema må være registrert mottatt i banken senest mandag 2. desember 2024 kl. 17.00 ved epost post@skuesparebank.no eller pr. post - Skue Sparebank, Jordeshagen 5, 3540 Nesbyen.