Sescom S.A. — AGM Information 2019

Feb 28, 2019

^Imię i nazwisko /firma Adres Nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000

Miejscowość, dnia __ __________ roku

P E Ł N O M O C N I C T W O

[Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do Rejestru Przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy __________, ___ Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS __________, ustanawia] __________ __________, nr ewidencyjny PESEL ___________, [moim] pełnomocnikiem [firma] do udziału w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, zwołanym na dzień 27 marca 2019 roku, Sescom spółka akcyjna z siedzibą w Gdańsku, wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588, oraz do wykonywania na tymże Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Sescom spółka akcyjna prawa głosu z należących do [mnie / firma] ___.___.___ akcji tejże spółki.

Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

imię i nazwisko

_______________

imię i nazwisko

_______________

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa)

I. INFORMACJE OGÓLNE

Niniejszy formularz został przygotowany zgodnie z postanowieniami art. 4023 § 1 pkt 5 i § 3 k.s.h. w celu umożliwienia wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu spółki Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku (dalej zwanej "Spółką"), zwołanym na dzień 27 marca 2019 roku.

Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika. Niniejszym formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa.

II. DANE MOCODAWCY(AKCJONARIUSZA)

Imię i nazwisko/firma: ………………………………………………………………………………
Adres: ………………………………………………………………………………………………
Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS: ………………………………………………………………………………………………………
PESEL: ………………………………………………………………………………………………
NIP: ………………………………………………………………………………………………….

III. DANE PEŁNOMOCNIKA

Imię i nazwisko/firma: …………………….…………………………………………………………
Adres: ……………………………………………………………………………………………
Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:
………………………………………………………………………………………………………
PESEL: ………………………………………………………………………………………………
NIP: ………………………………………………………………………………………………….

IV. INSTRUKCJA DLA PEŁNOMOCNIKA

Zamieszczone poniżej tabele umożliwiające wskazanie instrukcji dla pełnomocnika odwołują się do projektów uchwał umieszczonych w punkcie V poniżej. Zarząd Spółki zwraca uwagę, że projekty te mogą różnić się od projektów uchwał poddanych pod głosowanie bezpośrednio na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki i zaleca poinstruowanie pełnomocnika o sposobie postępowania w takim przypadku.

Mocodawca wydaje instrukcję poprzez wstawienie znaku "X" w odpowiedniej rubryce. W przypadku chęci udzielenia innych lub dalszych instrukcji Mocodawca powinien wypełnić rubrykę "Dalsze/inne instrukcje", określając w niej sposób wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika.

W przypadku, gdy Mocodawca podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji proszony jest o wskazanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma głosować "za", "przeciw" lub ma "wstrzymać się od głosu". W braku wskazania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik upoważniony jest do głosowania we wskazany sposób z wszystkich akcji posiadanych przez akcjonariusza.

V. PROJEKTY UCHWAŁ UMIESZCZONE W PORZĄDKU OBRAD ZWYCZAJNEGO WAL-NEGO ZGROMADZENIA

Uchwała nr __
z dnia 27 marca 2019 roku
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie wyboru Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:

Uchwała nr __ z dnia 27 marca 2019 roku Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588 w sprawie zatwierdzenia porządku obrad Walnego Zgromadzenia □ Za Liczba akcji:__________ □ Przeciw □ Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:__________ □ Wstrzymuję się Liczba akcji:__________ □ Według uznania pełnomocnika Liczba akcji:__________ □ Dalsze/inne instrukcje: Uchwała nr __ z dnia 27 marca 2019 roku Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588 w sprawie zatwierdzenia sprawozdania Rady Nadzorczej z działalności za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku i sprawozdania Rady Nadzorczej z oceny: sprawozdania Zarządu z działalności Spółki, sprawozdania finansowego Spółki za rok obrotowy od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku oraz wniosku Zarządu w sprawie podziału zysku za rok obrotowy od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku □ Za Liczba akcji:__________ □ Przeciw □ Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:__________ □ Wstrzymuję się Liczba akcji:__________ □ Według uznania pełnomocnika Liczba akcji:__________ □ Dalsze/inne instrukcje:

Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
	wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
	VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
	w sprawie rozpatrzenia i zatwierdzenia sprawozdania Zarządu z działalności Sescom S.A.
	za okres od dnia 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
			Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:
		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
	wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
	VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
	w sprawie rozpatrzenia i zatwierdzenia sprawozdania finansowego Sescom S.A.
	za okres od dnia 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:

Uchwała nr __

z dnia 27 marca 2019 roku

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588

w sprawie rozpatrzenia i zatwierdzenia sprawozdania Zarządu z działalności Grupy Kapitałowej Sescom S.A. za okres od dnia 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku

□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
			Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:
		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie rozpatrzenia i zatwierdzenia skonsolidowanego sprawozdania finansowego Grupy Kapi
		tałowej Sescom S.A. za rok obrotowy obejmujący okres od dnia 1 października 2017 roku do dnia 30
		września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
			Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:

	Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie podziału zysku Spółki za rok obrotowy od 1 października 2017 roku
		do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:
		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium Prezesowi Zarządu Spółki z wykonania obowiązków
		za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:

	Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki z wykonania obowiązków
		za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:
		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki z wykonania obowiązków
		za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:

		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki z wykonania obowiązków
		za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:
		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium członkowi Rady Nadzorczej Spółki
□ Za	□ Przeciw	z wykonania obowiązków za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku □ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:

		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium członkowi Rady Nadzorczej Spółki
		z wykonania obowiązków za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
			Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:
		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium członkowi Rady Nadzorczej Spółki
		z wykonania obowiązków za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
			Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:

	Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium członkowi Rady Nadzorczej Spółki
		z wykonania obowiązków za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:
		Uchwała nr __
		z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie udzielenia absolutorium członkowi Rady Nadzorczej Spółki
□ Za	□ Przeciw	z wykonania obowiązków za okres od 1 października 2017 roku do dnia 30 września 2018 roku □ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
			Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje:

Uchwała nr __
z dnia 27 marca 2019 roku
		Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
		Sescom S.A. z siedzibą w Gdańsku
		wpisanej do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku,
		VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS 0000314588
		w sprawie ustalenia wynagrodzenia Członków Rady Nadzorczej
□ Za	□ Przeciw	□ Wstrzymuję się	□ Według uznania pełno
	□ Zgłoszenie sprzeciwu		mocnika
Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____	Liczba akcji:____
□ Dalsze/inne instrukcje: