RAEN S.A.

Proxy Solicitation & Information Statement • Apr 18, 2024

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU

SPÓŁKI RAEN S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE

ZWOŁANYM NA DZIEŃ 14 MAJA 2024 ROKU

Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika. Formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa.

DANE AKCJONARIUSZA:

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_____________________________________

_____________________________________

[imię i nazwisko / firma]

[adres zamieszkania / siedziba]

[numer PESEL / numer KRS]

[Liczba akcji]

DANE PEŁNOMOCNIKA:

[imię i nazwisko / firma]

[adres zamieszkania / siedziba]

[numer PESEL / numer KRS]

Akcjonariusz wydaje instrukcję poprzez zaznaczenie znakiem "X" odpowiedniej rubryki. W przypadku, gdy akcjonariusz podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z każdej akcji, proszony jest o wpisanie liczby akcji, z której pełnomocnik ma wykonać prawo głosu. W przypadku nie wskazania liczby głosów przyjmuje się, że pełnomocnik upoważniony jest do głosowania ze wszystkich akcji posiadanych przez akcjonariusza.

I. Projekt uchwały, o której mowa w pkt. 2 porządku obrad NWZ Spółki

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIE
Liczba akcji:	Liczba akcji:	Liczba akcji:

Sprzeciw (treść sprzeciwu):

Instrukcja dla pełnomocnika (treść instrukcji):

[imię i nazwisko]

II. Projekt uchwały, o której mowa w pkt. 4 porządku obrad NWZ Spółki

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ
Liczba akcji:	Liczba akcji:	Liczba akc11:

Sprzeciw (treść sprzeciwu):

Instrukcja dla pełnomocnika (treść instrukcji):

[imię i nazwisko]

III. Projekt uchwały, o której mowa w pkt. 5 porządku obrad NWZ Spółki

ZA	PRZECIW	WSTRZYMÜJE SIE
Liczba akcji:	Liczba akcji:	: Liczba akc11:

Sprzeciw (treść sprzeciwu):

Instrukcja dla pełnomocnika (treść instrukcji):

[imię i nazwisko]

IV. Projekt uchwały, o której mowa w pkt. 6 porządku obrad NWZ Spółki

PRZECIW	WSTRZYMUJE SIE
Liczba akcji:	Liczba akcji:

Sprzeciw (treść sprzeciwu):

Instrukcja dla pełnomocnika (treść instrukcji):

[imię i nazwisko]