PRVA Group

Proxy Solicitation & Information Statement • May 12, 2017

PRVA GROUP PLC. - SKUPINA PRVA D.D.

Obrazec prijave PPDT

_____________________________________ (ime in priimek oziroma firma delničarja/-ke) ____________________________________

(naslov)

____________________________________ (kraj in poštna številka)

SKUPINA PRVA, D.D. AMERIŠKA ULICA 8 1000 LJUBLJANA

PRIJAVA UDELEŽBE za 19. sejo skupščine SKUPINE PRVE, D.D.

Podpisani/-a: ____________________________________________________

(ime in priimek delničarja /-ke oziroma ime in priimek zastopnika/-ce in firma delničarja)

prijavljam

udeležbo na 20. seji skupščine družbe Skupine Prve, d.d. ki je sklicana za 16.6.2017, ob 11.00 uri na sedežu družbe na Ameriški ulici 8, 1000 Ljubljana.

Navedene skupščine se bom udeležil/-a (obkroži način udeležbe):

• osebno
• po pooblaščencu

Kot lastnik prednostnih delnic razreda PPDT se imate skupščine pravico udeležiti, nimate pa pravice glasovanja na skupščini

Priloga:

pooblastilo za zastopanje na skupščini (le za primer udeležbe po pooblaščencu)

V _____________, dne __.__.2017

_________________________ (podpis)

PRVA GROUP PLC. - SKUPINA PRVA D.D.

Obrazec pooblastila PPDT

_____________________________________ (ime in priimek oziroma firma delničarja/-ke) ____________________________________

____________________________________

(naslov)

(kraj in poštna številka)

SKUPINA PRVA, D.D. AMERIŠKA ULICA 8 1000 LJUBLJANA

POOBLASTILO za udeležbo na 20. seji skupščine SKUPINE PRVE, D.D.

Podpisani/-a: _________________________________________________________

(ime in priimek delničarja /-ke oziroma ime in priimek zastopnika/-ce in firma delničarja)

pooblaščam

____________________________________________ (ime in priimek, naslov in EMŠO pooblaščenca/-ke)

da se v mojem imenu udeleži na 20. seji skupščine družbe Skupine Prve, d.d., ki je sklicana za petek, 16.6.2017, ob 11.00 uri na sedežu družbe na Ameriški ulici 8, 1000 Ljubljana.

in sicer za _______________ rednih delnic (PPDT) izdajatelja Skupine Prve, d.d., katerih imetnik sem. Pooblaščenec naj se na zahtevo sklicatelja identificira z osebnim dokumentom.

V _______________, dne, __.__.2017

______________________________ (podpis pooblastitelja)