AI assistant
Polenergia S.A. — AGM Information 2021
May 22, 2021
5767_rns_2021-05-22_18aff733-8014-4faa-90a0-f4a95f5febb2.pdf
AGM Information
Open in viewerOpens in your device viewer
Pełnomocnictwo na Zwyczajne Walne Zgromadzenie Polenergia S.A.
| zwołane na dzień 18 czerwca 2021 r. | |
|---|---|
| Ja / My niżej podpisany / podpisani: imię i | |
| nazwisko | |
| ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� | |
| stanowisko | |
| ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� | |
| imię i nazwisko | |
| ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� | |
| stanowisko | |
| działający jako osoba upoważniona/osoby upoważnione do reprezentowania akcjonariusza: |
|
| nazwa | |
| ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� | |
| adres | |
| organ rejestrowy | |
oznaczenie i numer rejestru
...........................................................................................................................................
zwanego dalej "Akcjonariuszem", ..................................................... posiadającego ................................................................................ akcji zwykłych na okaziciela Polenergia S.A. oświadczam / oświadczamy, że upoważniam / upoważniamy Pana / Panią:
imię i nazwisko
...........................................................................................................................................
adres zameldowania
...........................................................................................................................................
dowód osobisty/paszport o numerze
...........................................................................................................................................
zwanego/zwaną dalej "Pełnomocnikiem" do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Polenergia S.A., zwołanym na dzień 18 czerwca 2021 roku w Warszawie. Niniejsze pełnomocnictwo obejmuje umocowanie do dokonania w imieniu Akcjonariusza wszelkich czynności związanych z udziałem w Walnym Zgromadzeniu, w tym umocowanie do wykonywania prawa głosu ze wszystkich wymienionych wyżej akcji Polenergia S.A. [wg. uznania Pełnomocnika/zgodnie z załączoną instrukcją]1 .
1 Niepotrzebne skreślić
W imieniu Akcjonariusza:
| miejsce i data | |
|---|---|
| podpis | |
| miejsce i data | |
| podpis |
Załączniki:
-
- Kopia odpisu z właściwego rejestru, w którym wpisany jest Akcjonariusz lub kopia innego dokumentu potwierdzającego prawo osób podpisujących pełnomocnictwo do reprezentowania Akcjonariusza,
-
- Instrukcja głosowania2 .
2 Niepotrzebne skreślić