Nice Footwear — M&A Activity 2019

Feb 28, 2019

SCHEDA DI ADESIONE

ALLA PROCEDURA PER L'ADEMPIMENTO DELL'OBBLIGO DI ACQUISTO DA PARTE DI B-AGE NICE S.P.A. DELLE AZIONI ORDINARIE DI NICE S.P.A. ai sensi dell'articolo 108, comma 2, del D. Lgs. 24 febbraio 1998 n. 58 ("Procedura") promossa da B-Age Nice S.p.A. ("B-Age") su massime n. 7.319.074 azioni ordinarie Nice S.p.A.

("Emittente").

	Spett.le Equita SIM S.p.A., in qualità di Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta.
	Il/La sottoscritto/a (nome, cognome o denominazione sociale)_____codice fiscale/partita IVA _____ nato/a ____ il __ cittadinanza/nazionalità ___ residente/con sede legale in _____ Prov. __
	Via ___ n° __ C.A.P. _ titolare di n. _____ azioni ordinarie dell'Emittente ("Azioni") di cui garantisce la legittima e piena proprietà e
	disponibilità, nonché l'assenza di oneri e vincoli di ogni genere e natura, reali o personali.
DICHIARA	di aver preso conoscenza di tutte le condizioni, termini e modalità della presente Procedura come da documento informativo predisposto ai fini della stessa e messo a disposizione del pubblico ("Documento Informativo") presso la sede legale: (i) dell'Emittente (Oderzo (TV), Via Pezza Alta n. 13); (ii) di B-Age (Oderzo (TV), Italia, Via Callalta, n. 1); e (iii) dell'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta e reperibile sul sito internet dell'Emittente (http://ir.niceforyou.com/home/index.php).
ADERISCE	irrevocabilmente alla presente Procedura per n. ____di Azioni che:
	□ risultano già depositate presso di Voi nel deposito titoli n.___ intestato a: _________; □ verranno immesse nel citato deposito a seguito della liquidazione di borsa; □ vengono depositate presso di Voi, contestualmente alla sottoscrizione della presente scheda; □ verranno trasferite/depositate presso di Voi, in tempo utile, per incarico espressamente accettato in calce alla presente dall'Intermediario Depositario delle stesse.
AUTORIZZA	l'immissione delle Azioni sopra indicate in deposito transitorio presso di Voi vincolato ai fini della presente Procedura.
CONSENTE	sin d'ora il trasferimento a B-Age delle Azioni immesse nel suddetto deposito transitorio, conferendoVi mandato irrevocabile ad eseguire o far eseguire, in nome e per conto del/della sottoscritto/a, tutte le formalità necessarie per il trasferimento delle Azioni a B-Age; il tutto contro regolamento del Corrispettivo, come sotto definito, alla relativa data di pagamento, come indicata nel Documento Informativo e secondo quanto ivi meglio precisato.
DICHIARA	di accettare sin d'ora lo storno dell'operazione qualora venissero riscontrate irregolarità nei dati contenuti nella presente Scheda di Adesione a seguito delle verifiche e dei controlli successivi alla consegna delle Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione.
PRENDE ATTO	1) che nel Documento Informativo è previsto che il pagamento del Corrispettivo, come sotto definito, verrà effettuato il quarto giorno di borsa aperta successivo alla data di chiusura del periodo di presentazione delle richieste (cioè in data 28 marzo 2019). Tale pagamento è subordinato all'esecuzione delle formalità necessarie per trasferire le Azioni a B-Age; 2) che la propria adesione alla Procedura è irrevocabile, salvo quanto previsto dalle disposizioni normative e regolamentari vigenti; 3) che il corrispettivo per ciascuna Azione portata in adesione alla Procedura sarà pari ad Euro 3,50 ("Corrispettivo"), come determinato dalla Consob con delibera n. 20797 del 31 gennaio 2019 e come meglio descritto nel Documento Informativo; 4) che il Corrispettivo si intende al netto dei bolli, in quanto dovuti, e dei compensi, provvigioni e spese che rimarranno a carico esclusivo di B-Age, mentre l'imposta sostitutiva sulle plusvalenze, qualora dovuta, resterà a carico degli aderenti alla Procedura; 5) che resta ad esclusivo carico degli aderenti il rischio che gli Intermediari Depositari non consegnino la presente Scheda di Adesione e non depositino le Azioni presso l'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta entro l'ultimo giorno valido del periodo di adesione e che l'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta o gli Intermediari Depositari non provvedano a trasferire il Corrispettivo agli aventi diritto, o ne ritardino il trasferimento.
AUTORIZZA	codesto spettabile Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta a regolare/far regolare mediante: □ accredito sul c/c n. ___ intestato a _ presso ___ IBAN_____; □ assegno circolare non trasferibile intestato a ______ l'importo di Euro ___ rappresentante il Corrispettivo complessivo spettante per le Azioni conferite da inviare a__________.
DICHIARA	a) di essere al corrente che l'obbligo d'acquisto di cui alla Procedura è adempiuto esclusivamente in Italia, in quanto le Azioni sono quotate esclusivamente sul Mercato Telematico Azionario organizzato e gestito da Borsa Italiana S.p.A. – segmento STAR, ed è rivolta, a parità di condizioni, a tutti gli azionisti titolari di Azioni e non è stata e non sarà promossa o diffusa negli Stati Uniti d'America, Canada, Giappone e Australia, nonché in qualsiasi altro Stato in cui tale Offerta non sia consentita in assenza di autorizzazione da parte delle competenti autorità (gli "Altri Paesi"); b) di non aver ricevuto e/o inviato copie o originali di questa Scheda di Adesione, del Documento Informativo e/o di qualsiasi documento afferente la Procedura in o da Stati Uniti d'America (o ad alcuna US Person, come definita dal U.S. Securities Act del 1933), Canada, Giappone, Australia o Altri Paesi e di non aver altrimenti utilizzato in connessione alla Procedura, direttamente o indirettamente, i servizi postali e/o qualsiasi altro mezzo o strumento (ivi incluso, a titolo esemplificativo e senza limitazione alcuna, la rete postale, il fax, il telex, la posta elettronica, il telefono ed internet, e/o qualsiasi altro mezzo o supporto informatico) di commercio nazionale o internazionale, oppure i servizi di ogni mercato regolamentato, di Stati Uniti d'America, Canada, Giappone, Australia nonché degli Altri Paesi; c) di trovarsi al di fuori di Stati Uniti d'America, Canada, Giappone, Australia, nonché degli Altri Paesi quando questa Scheda di Adesione è consegnata o firmata.

Ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 ("Codice in materia di protezione di dati personali", di seguito solo "Codice della Privacy") si rende noto che i dati personali forniti all'atto di sottoscrizione della presente Scheda di Adesione saranno oggetto di trattamento, anche mediante l'utilizzo di procedure informatica e telematiche, per le sole finalità direttamente connesse e strumentali alla Procedura. Relativamente al suddetto trattamento, l'interessato potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del Codice della Privacy. I dati personali saranno trattati, in qualità di separati ed autonomi titolari, ciascuno per le finalità connesse e strumentali al proprio ruolo nell'operazione, dall'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta, da B-Age Nice, dagli Intermediari Depositari e da società da questi individuate che svolgono attività funzionali o di supporto in quanto necessario all'operazione, alle quali i dati personali potranno essere comunicati e la cui precisa entità potrà essere conosciuta rivolgendosi direttamente all'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta, a B-Age agli Intermediari Depositari (ai quali pure potrà essere richiesto di conoscere l'identità degli eventuali rispettivi loro responsabili del trattamento). ____________________________, lì _____________________________________________

____________________________ L'Aderente o il suo rappresentante

L'INTERMEDIARIO DEPOSITARIO presso il quale è stata depositata la presente scheda di adesione dichiara all'atto della presentazione da parte dell'aderente e sotto la propria responsabilità:

• a) di essere depositario delle sopraindicate Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione;
• b) di provvedere alle formalità necessarie al trasferimento delle Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione presso codesto Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta esclusivamente per il tramite di Monte Titoli S.p.A., entro e non oltre il termine ultimo della Procedura (ovvero, se applicabile, entro il termine ultimo dell'eventuale Riapertura dei Termini).

_____________________________________ Timbro e firma dell'Intermediario Depositario

_____________________________________

Timbro e firma dell'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta

SCHEDA DI ADESIONE

ALLA PROCEDURA PER L'ADEMPIMENTO DELL'OBBLIGO DI ACQUISTO DA PARTE DI B-AGE NICE S.P.A. DELLE AZIONI ORDINARIE DI NICE S.P.A. ai sensi dell'articolo 108, comma 2, del D. Lgs. 24 febbraio 1998 n. 58 ("Procedura") promossa da B-Age Nice S.p.A. ("B-Age") su massime n. 7.319.074 azioni ordinarie Nice S.p.A.

("Emittente").

						Il/La sottoscritto/a (nome, cognome o denominazione sociale)_____codice fiscale/partita IVA _______
						nato/a ____ il __ cittadinanza/nazionalità ___residente/con sede legale in___ Prov. __
			disponibilità, nonché l'assenza di oneri e vincoli di ogni genere e natura, reali o personali.			Via ___ n° __ C.A.P. _ titolare di n. _____ azioni ordinarie dell'Emittente ("Azioni") di cui garantisce la legittima e piena proprietà e
DICHIARA	di aver preso conoscenza di tutte le condizioni, termini e modalità della presente Procedura come da documento informativo predisposto ai fini della stessa e messo a disposizione del pubblico ("Documento Informativo") presso la sede legale: (i) dell'Emittente (Oderzo (TV), Via Pezza Alta n. 13); (ii) di B-Age (Oderzo (TV), Italia, Via Callalta, n. 1); e (iii) dell'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta e reperibile sul sito internet dell'Emittente (http://ir.niceforyou.com/home/index.php).
ADERISCE			irrevocabilmente alla presente Procedura per n. ____di Azioni che:
	□ □ □ □	stesse.	verranno immesse nel citato deposito a seguito della liquidazione di borsa; vengono depositate presso di Voi, contestualmente alla sottoscrizione della presente scheda;			risultano già depositate presso di Voi nel deposito titoli n.___ intestato a: _______; verranno trasferite/depositate presso di Voi, in tempo utile, per incarico espressamente accettato in calce alla presente dall'Intermediario Depositario delle
AUTORIZZA		l'immissione delle Azioni sopra indicate in deposito transitorio presso di Voi vincolato ai fini della presente Procedura.
CONSENTE		sin d'ora il trasferimento a B-Age delle Azioni immesse nel suddetto deposito transitorio, conferendoVi mandato irrevocabile ad eseguire o far eseguire, in nome e per conto del/della sottoscritto/a, tutte le formalità necessarie per il trasferimento delle Azioni a B-Age; il tutto contro regolamento del Corrispettivo, come sotto definito, alla relativa data di pagamento, come indicata nel Documento Informativo e secondo quanto ivi meglio precisato.
DICHIARA	di accettare sin d'ora lo storno dell'operazione qualora venissero riscontrate irregolarità nei dati contenuti nella presente Scheda di Adesione a seguito delle verifiche e dei controlli successivi alla consegna delle Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione.
PRENDE ATTO	6) 7) 8) 9) 10)	che nel Documento Informativo è previsto che il pagamento del Corrispettivo, come sotto definito, verrà effettuato il quarto giorno di borsa aperta successivo alla data di chiusura del periodo di presentazione delle richieste (cioè in data 28 marzo 2019). Tale pagamento è subordinato all'esecuzione delle formalità necessarie per trasferire le Azioni a B-Age; che la propria adesione alla Procedura è irrevocabile, salvo quanto previsto dalle disposizioni normative e regolamentari vigenti; che il corrispettivo per ciascuna Azione portata in adesione alla Procedura sarà pari ad Euro 3,50 ("Corrispettivo"), come determinato dalla Consob con delibera n. 20797 del 31 gennaio 2019 e come meglio descritto nel Documento Informativo; che il Corrispettivo si intende al netto dei bolli, in quanto dovuti, e dei compensi, provvigioni e spese che rimarranno a carico esclusivo di B-Age, mentre l'imposta sostitutiva sulle plusvalenze, qualora dovuta, resterà a carico degli aderenti alla Procedura; che resta ad esclusivo carico degli aderenti il rischio che gli Intermediari Depositari non consegnino la presente Scheda di Adesione e non depositino le Azioni presso l'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta entro l'ultimo giorno valido del periodo di adesione e che l'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta o gli Intermediari Depositari non provvedano a trasferire il Corrispettivo agli aventi diritto, o ne ritardino il trasferimento.
AUTORIZZA	□		codesto spettabile Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta a regolare/far regolare mediante: accredito sul c/c n. ___ intestato a _ presso ___ IBAN_________;
	□		assegno circolare non trasferibile intestato a _____ a_____.			l'importo di Euro ___ rappresentante il Corrispettivo complessivo spettante per le Azioni conferite da inviare
DICHIARA	d)		consentita in assenza di autorizzazione da parte delle competenti autorità (gli "Altri Paesi");			di essere al corrente che l'obbligo d'acquisto di cui alla Procedura è adempiuto esclusivamente in Italia, in quanto le Azioni sono quotate esclusivamente sul Mercato Telematico Azionario organizzato e gestito da Borsa Italiana S.p.A. – segmento STAR, ed è rivolta, a parità di condizioni, a tutti gli azionisti titolari di Azioni e non è stata e non sarà promossa o diffusa negli Stati Uniti d'America, Canada, Giappone e Australia, nonché in qualsiasi altro Stato in cui tale Offerta non sia
	e)					di non aver ricevuto e/o inviato copie o originali di questa Scheda di Adesione, del Documento Informativo e/o di qualsiasi documento afferente la Procedura in o da Stati Uniti d'America (o ad alcuna US Person, come definita dal U.S. Securities Act del 1933), Canada, Giappone, Australia o Altri Paesi e di non aver altrimenti utilizzato in connessione alla Procedura, direttamente o indirettamente, i servizi postali e/o qualsiasi altro mezzo o strumento (ivi incluso, a titolo esemplificativo e senza limitazione alcuna, la rete postale, il fax, il telex, la posta elettronica, il telefono ed internet, e/o qualsiasi altro mezzo o supporto informatico) di commercio nazionale o internazionale, oppure i servizi di ogni mercato regolamentato, di Stati Uniti d'America, Canada, Giappone, Australia nonché degli Altri Paesi;
	f)					di trovarsi al di fuori di Stati Uniti d'America, Canada, Giappone, Australia, nonché degli Altri Paesi quando questa Scheda di Adesione è consegnata o firmata.

Ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 ("Codice in materia di protezione di dati personali", di seguito solo "Codice della Privacy") si rende noto che i dati personali forniti all'atto di sottoscrizione della presente Scheda di Adesione saranno oggetto di trattamento, anche mediante l'utilizzo di procedure informatica e telematiche, per le sole finalità direttamente connesse e strumentali alla Procedura. Relativamente al suddetto trattamento, l'interessato potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del Codice della Privacy. I dati personali saranno trattati, in qualità di separati ed autonomi titolari, ciascuno per le finalità connesse e strumentali al proprio ruolo nell'operazione, dall'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta, da B-Age Nice, dagli Intermediari Depositari e da società da questi individuate che svolgono attività funzionali o di supporto in quanto necessario all'operazione, alle quali i dati personali potranno essere comunicati e la cui precisa entità potrà essere conosciuta rivolgendosi direttamente all'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta, a B-Age agli Intermediari Depositari (ai quali pure potrà essere richiesto di conoscere l'identità degli eventuali rispettivi loro responsabili del trattamento). ____________________________, lì _____________________________________________

____________________________ L'Aderente o il suo rappresentante

L'INTERMEDIARIO DEPOSITARIO presso il quale è stata depositata la presente scheda di adesione dichiara all'atto della presentazione da parte dell'aderente e sotto la propria responsabilità:

• c) di essere depositario delle sopraindicate Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione;
• d) di provvedere alle formalità necessarie al trasferimento delle Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione presso codesto Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta esclusivamente per il tramite di Monte Titoli S.p.A., entro e non oltre il termine ultimo della Procedura (ovvero, se applicabile, entro il termine ultimo dell'eventuale Riapertura dei Termini).

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Timbro e firma dell'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta

SCHEDA DI ADESIONE

ALLA PROCEDURA PER L'ADEMPIMENTO DELL'OBBLIGO DI ACQUISTO DA PARTE DI B-AGE NICE S.P.A. DELLE AZIONI ORDINARIE DI NICE S.P.A. ai sensi dell'articolo 108, comma 2, del D. Lgs. 24 febbraio 1998 n. 58 ("Procedura") promossa da B-Age Nice S.p.A. ("B-Age") su massime n. 7.319.074 azioni ordinarie Nice S.p.A.

("Emittente").

	Spett.le Equita SIM S.p.A., in qualità di Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta. Il/La sottoscritto/a (nome, cognome o denominazione sociale)_____codice fiscale/partita IVA _______
	nato/a ____ il __ cittadinanza/nazionalità ___residente/con sede legale in___ Prov. __
	Via ___ n° __ C.A.P. _ titolare di n. _____ azioni ordinarie dell'Emittente ("Azioni") di cui garantisce la legittima e piena proprietà e
	disponibilità, nonché l'assenza di oneri e vincoli di ogni genere e natura, reali o personali.
DICHIARA	di aver preso conoscenza di tutte le condizioni, termini e modalità della presente Procedura come da documento informativo predisposto ai fini della stessa e messo a disposizione del pubblico ("Documento Informativo") presso la sede legale: (i) dell'Emittente (Oderzo (TV), Via Pezza Alta n. 13); (ii) di B-Age (Oderzo (TV), Italia, Via Callalta, n. 1); e (iii) dell'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta e reperibile sul sito internet dell'Emittente (http://ir.niceforyou.com/home/index.php).
ADERISCE	irrevocabilmente alla presente Procedura per n. ____di Azioni che:
	□ risultano già depositate presso di Voi nel deposito titoli n.___ intestato a: _________ □ verranno immesse nel citato deposito a seguito della liquidazione di borsa; □ vengono depositate presso di Voi, contestualmente alla sottoscrizione della presente scheda; □ verranno trasferite/depositate presso di Voi, in tempo utile, per incarico espressamente accettato in calce alla presente dall'Intermediario Depositario delle stesse.
AUTORIZZA	l'immissione delle Azioni sopra indicate in deposito transitorio presso di Voi vincolato ai fini della presente Procedura.
CONSENTE	sin d'ora il trasferimento a B-Age delle Azioni immesse nel suddetto deposito transitorio, conferendoVi mandato irrevocabile ad eseguire o far eseguire, in nome e per conto del/della sottoscritto/a, tutte le formalità necessarie per il trasferimento delle Azioni a B-Age; il tutto contro regolamento del Corrispettivo, come sotto definito, alla relativa data di pagamento, come indicata nel Documento Informativo e secondo quanto ivi meglio precisato.
DICHIARA	di accettare sin d'ora lo storno dell'operazione qualora venissero riscontrate irregolarità nei dati contenuti nella presente Scheda di Adesione a seguito delle verifiche e dei controlli successivi alla consegna delle Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione.
PRENDE ATTO	11) che nel Documento Informativo è previsto che il pagamento del Corrispettivo, come sotto definito, verrà effettuato il quarto giorno di borsa aperta successivo alla data di chiusura del periodo di presentazione delle richieste (cioè in data 28 marzo 2019). Tale pagamento è subordinato all'esecuzione delle formalità necessarie per trasferire le Azioni a B-Age; 12) che la propria adesione alla Procedura è irrevocabile, salvo quanto previsto dalle disposizioni normative e regolamentari vigenti; 13) che il corrispettivo per ciascuna Azione portata in adesione alla Procedura sarà pari ad Euro 3,50 ("Corrispettivo"), come determinato dalla Consob con delibera n. 20797 del 31 gennaio 2019 e come meglio descritto nel Documento Informativo; 14) che il Corrispettivo si intende al netto dei bolli, in quanto dovuti, e dei compensi, provvigioni e spese che rimarranno a carico esclusivo di B-Age, mentre l'imposta sostitutiva sulle plusvalenze, qualora dovuta, resterà a carico degli aderenti alla Procedura; 15) che resta ad esclusivo carico degli aderenti il rischio che gli Intermediari Depositari non consegnino la presente Scheda di Adesione e non depositino le Azioni presso l'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta entro l'ultimo giorno valido del periodo di adesione e che l'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta o gli Intermediari Depositari non provvedano a trasferire il Corrispettivo agli aventi diritto, o ne ritardino il trasferimento.
AUTORIZZA	codesto spettabile Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta a regolare/far regolare mediante: □ accredito sul c/c n. ___ intestato a _ presso ___ IBAN_____; □ assegno circolare non trasferibile intestato a ______ l'importo di Euro ___ rappresentante il Corrispettivo complessivo spettante per le Azioni conferite da inviare a__________.
DICHIARA	g) di essere al corrente che l'obbligo d'acquisto di cui alla Procedura è adempiuto esclusivamente in Italia, in quanto le Azioni sono quotate esclusivamente sul Mercato Telematico Azionario organizzato e gestito da Borsa Italiana S.p.A. – segmento STAR, ed è rivolta, a parità di condizioni, a tutti gli azionisti titolari di Azioni e non è stata e non sarà promossa o diffusa negli Stati Uniti d'America, Canada, Giappone e Australia, nonché in qualsiasi altro Stato in cui tale Offerta non sia consentita in assenza di autorizzazione da parte delle competenti autorità (gli "Altri Paesi"); h) di non aver ricevuto e/o inviato copie o originali di questa Scheda di Adesione, del Documento Informativo e/o di qualsiasi documento afferente la Procedura in o da Stati Uniti d'America (o ad alcuna US Person, come definita dal U.S. Securities Act del 1933), Canada, Giappone, Australia o Altri Paesi e di non aver altrimenti utilizzato in connessione alla Procedura, direttamente o indirettamente, i servizi postali e/o qualsiasi altro mezzo o strumento (ivi incluso, a titolo esemplificativo e senza limitazione alcuna, la rete postale, il fax, il telex, la posta elettronica, il telefono ed internet, e/o qualsiasi altro mezzo o supporto informatico) di commercio nazionale o internazionale, oppure i servizi di ogni mercato regolamentato, di Stati Uniti d'America, Canada, Giappone, Australia nonché degli Altri Paesi; i) di trovarsi al di fuori di Stati Uniti d'America, Canada, Giappone, Australia, nonché degli Altri Paesi quando questa Scheda di Adesione è consegnata o firmata.

Ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 ("Codice in materia di protezione di dati personali", di seguito solo "Codice della Privacy") si rende noto che i dati personali forniti all'atto di sottoscrizione della presente Scheda di Adesione saranno oggetto di trattamento, anche mediante l'utilizzo di procedure informatica e telematiche, per le sole finalità direttamente connesse e strumentali alla Procedura. Relativamente al suddetto trattamento, l'interessato potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del Codice della Privacy. I dati personali saranno trattati, in qualità di separati ed autonomi titolari, ciascuno per le finalità connesse e strumentali al proprio ruolo nell'operazione, dall'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta, da B-Age Nice, dagli Intermediari Depositari e da società da questi individuate che svolgono attività funzionali o di supporto in quanto necessario all'operazione, alle quali i dati personali potranno essere comunicati e la cui precisa entità potrà essere conosciuta rivolgendosi direttamente all'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta, a B-Age agli Intermediari Depositari (ai quali pure potrà essere richiesto di conoscere l'identità degli eventuali rispettivi loro responsabili del trattamento). ____________________________, lì _____________________________________________

____________________________ L'Aderente o il suo rappresentante

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Timbro e firma dell'Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta

L'INTERMEDIARIO DEPOSITARIO presso il quale è stata depositata la presente scheda di adesione dichiara all'atto della presentazione da parte dell'aderente e sotto la propria responsabilità: e) di essere depositario delle sopraindicate Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione;

f) di provvedere alle formalità necessarie al trasferimento delle Azioni oggetto della presente Scheda di Adesione presso codesto Intermediario Incaricato del Coordinamento della Raccolta esclusivamente per il tramite di Monte Titoli S.p.A., entro e non oltre il termine ultimo della Procedura (ovvero, se applicabile, entro il termine ultimo dell'eventuale Riapertura dei Termini).