Mpl Verbum Spolka Akcyjna

Proxy Solicitation & Information Statement • Oct 2, 2019

Pełnomocnictwo udzielane przez osoby fizyczne do uczestnictwa w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Spółki MPL Verbum S.A. z siedzibą w Poznaniu zwołanym na dzień 30 października 2019r.

			Ja niżej podpisany/a …………………………………. (imię i nazwisko), legitymujący/a
się	dowodem	osobistym	nr	………………,	wydanym
				przez
				,
				zamieszkały/a……………………………………(adres
)	adres e-mail			,
				oświadczam, że jestem Akcjonariuszem Spółki MPL Verbum S.A. z siedzibą w
Poznaniu,				uprawnionym	z
(słownie:				………………… ………)akcji
				(rodzaj akcji)…………… MPL Verbum S.A. z siedzibą w Poznaniu,

i niniejszym upoważniam:

Pana/Panią	……………………………………………	(imię	i	nazwisko),
albo	legitymującego/ą się ………(wskazać rodzaj i numer dokumentu tożsamości)
	………………………………………… (firma
podmiotu) z siedzibą
w	………………………………………………,
	adres…………,
wpisanego
do				pod
	numerem

do reprezentowania mnie na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu MPL Verbum S.A. z siedzibą w Poznaniu, zwołanym na dzień 30 października 2019r. w Poznaniu, przy ul. Szelągowskiej 45a, a w szczególności do udziału i zabierania głosu na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do głosowania w moim imieniu z ………............. (słownie: …….................................…) akcji / ze wszystkich akcji* zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania / według uznania pełnomocnika.*

Wyżej wymieniony pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania …………………………….…………….........................… (imię i nazwisko Akcjonariusza) na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu również w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia.

Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony* do udzielania dalszego pełnomocnictwa.

Pełnomocnictwo niniejsze może być w każdej chwili odwołane.

……………………………………… (imię i nazwisko)