Proxy Solicitation & Information Statement • Jun 2, 2023
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in ViewerOpens in native device viewer
Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika. Niniejszy formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa.
Imię/Nazwisko: ………………………………………………. Adres zamieszkania/Siedziby: ………………………………………………. Nr dowodu osobistego/innego dokumentu: ………………………………………………. Dane Pełnomocnika Imię/Nazwisko: ………………………………………………. Adres zamieszkania: ………………………………………………. PESEL:………………………………………………. Nr dowodu osobistego/innego dokumentu: ……………………………………………….
Zamieszczone poniżej tabele umożliwiające zamieszczenie instrukcji dla pełnomocnika odwołują się do projektów uchwał zamieszczonych wraz z opublikowanym ogłoszeniem o zwołaniu Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia. Zarząd Spółki zwraca uwagę, że projekty te mogą różnić się od uchwał poddanych pod głosowanie bezpośrednio na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki i zaleca poinstruowanie pełnomocnika o sposobie postępowania w takim przypadku. Mocodawca wydaje instrukcję poprzez wstawienie znaku "X" w odpowiedniej rubryce. W przypadku chęci udzielenia innych lub dalszych instrukcji Mocodawca powinien wypełnić rubrykę "Dalsze/inne instrukcje" określając w niej sposób wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika. W przypadku, gdy Mocodawca podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji, proszony jest o wskazanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma głosować "za", "przeciw" lub ma "wstrzymać się od głosu". W braku wskazania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik upoważniony jest do głosowania we wskazany sposób z wszystkich akcji posiadanych przez akcjonariusza
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA PRZECIW WSTRZYMUJĘ SIĘ |
WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
|---|---|
| --------------------------------- | ---------------------------- |
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA PRZECIW |
WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
|
|---|---|---|---|
| Liczba | akcji: | Liczba | akcji: | Liczba | akcji: | Liczba | akcji: |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ………………. | ………………. | ………………. | ………………. |
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba akcji: ………………. |
Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
|---|---|---|---|
| ---- | --------- | ---------------- | ---------------------------- |
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw: ……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
|---|---|---|---|
| ---- | --------- | ---------------- | ---------------------------- |
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
|
|---|---|---|---|---|
| Liczba | akcji: | Liczba | akcji: | Liczba | akcji: | Liczba | akcji: |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ………………. | ………………. | ………………. | ………………. |
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
| ……………………………………………………………………………………………………………………………… | |||
|---|---|---|---|
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
|
|---|---|---|---|---|
| Liczba akcji: ………………. |
Liczba akcji: ………………. |
Liczba akcji: ………………. |
Liczba akcji: ………………. |
……………….……………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw: ……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
W przypadku głosowania przeciw, zgłaszam sprzeciw:
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
……………….………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
| ZA | PRZECIW | WSTRZYMUJĘ SIĘ | WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: | Liczba ………………. |
akcji: |
………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………….………………………………………………………
Dalsze instrukcje:
……………………………………………………..
Podpis Mocodawcy
Building tools?
Free accounts include 100 API calls/year for testing.
Have a question? We'll get back to you promptly.