Mithra Pharmaceuticals S.A. — AGM Information 2018

Oct 5, 2018

MITHRA PHARMACEUTICALS SA RUE SAINT GEORGES 5 4000 LIEGE BELGIQUE RPM LIEGE (DIVISION LIEGE) 0466.526.646

AVIS DE PARTICIPATION

Pour être admis à l'assemblée générale des actionnaires du 5 novembre 2018 le présent avis de participation devra être en possession de MITHRA PHARMACEUTICALS SA (la "Société") au plus tard le 30 octobre 2018. Cet avis peut être envoyé soit par courrier à l'adresse du siège social, soit par fax, soit par voie électronique (voir ci-dessous pour les informations pratiques).

La/le soussigné(e) :

Nom, prénom/ dénomination : (compléter)

(pour les personnes morales) représentée par (nom, prénom, qualité) : (compléter)

Demeurant/ayant son siège social à : (compléter)

Propriétaire du nombre suivant de titres émis par Mithra Pharmaceuticals SA, dont le siège social est établi rue Saint-Georges 5, 4000 Liège (Belgique):

• nombre d'actions: (compléter);

• nombre de warrants: (compléter);

Avise Mithra Pharmaceuticals SA de son intention d'assister à l'assemblée générale des actionnaires qui se tiendra le 5 Novembre 2018 à 11h, 57 rue de l'Expansion 4400 Flémalle (Belgique), soit :

• (i) avec toutes les actions inscrites à son nom au registre des actionnaires de la Société à la date d'enregistrement (soit 22 octobre 2018 à minuit) et avec toutes les actions dématérialisées dont il aura notifié la propriété à la date d'enregistrement (si participation avec un nombre d'actions autre, le mentionner ci-après) ;
• (ii) en sa qualité d'administrateur de la Société ;
• (iii) en sa qualité de commissaire de la Société ;
• (iv) en sa qualité de titulaire des warrants de la Société.

Fait à ………………………………………………., le ……………………………….. 2018.

(Signature(s))

Informations pratiques : Mithra Pharmaceuticals SA Assemblée générale des actionnaires 5, rue Saint-Georges 4000 Liège Fax: +32(0)4.349.28.21 E-mail : mdillen@mithra.com Site Internet : http://www.mithra.com