MFO S.A.

Proxy Solicitation & Information Statement • Apr 30, 2025

Formularz pełnomocnictwa do uczestnictwa w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu MFO S.A. zwołanym na dzień 29 maja 2025 r.

Akcjonariusz:

(imię i nazwisko lub nazwa podmiotu)

(nr i seria dowodu osobistego lub nr KRS/nr rejestru

(nazwa organu wydającego dokument tożsamości/ organ rejestrowy)

(PESEL/ NIP)

(adres zamieszkania/ adres siedziby)

jako uprawniony do udziału w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki MFO S.A. z siedzibą w Kożuszkach Parcel ("Spółka") posiada uprawnienia do wykonywania prawa głosu z ______________ akcji Spółki, udziela pełnomocnictwa:

Pani/Panu* tożsamości nr				legitymującej/legitymującemu*				się	dowodem
	wydanym	przez				,		zamieszkałym		w
lub
______(pełna adresem	,				nazwa podmiotu) z siedzibą w	i	(numer	rejestru	i	organ
rejestrowy),
do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki zwołanym na dzień 29 maja 2025 r.	na godz.	10:00 w			siedzibie Spółki Kożuszki Parcel 70A, 96-500 Sochaczew.
Pełnomocnictwo szczególności do udziału, składania wniosków na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności, do głosowania w imieniu Akcjonariusza zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania	obejmuje	___		akcji	Spółki.	Pełnomocnictwo			uprawnia	w

Za Akcjonariusza:
Miejscowość:
Data:

/ według uznania pełnomocnika*.