METACARE Co., Ltd.

Major Shareholding Notification • Apr 26, 2022

주식등의 대량보유상황보고서(일반) 3.9 우리들휴브레인(주) 0000 0000 20220420 주식등의 대량보유상황보고서 2022년 04월 20일2022년 04월 26일그린러스크투자조합&cr(대표조합원 윤승옥)

(일반서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'의 경우)
&cr&cr
금융위원회 귀중	보고의무발생일　 :
한국거래소 귀중	보고서작성기준일 :
	보고자 :

&cr

우리들휴브레인(주)최대주주변동ㆍ변경37,440,28832.6620,527,23420.9921,177,97218.484,264,9184.36CB 조기상환, 공동보유계약해지

요약정보
발행회사명	발행회사와의 관계
보고구분
보유주식등의 수 및 보유비율		보유주식등의 수	보유비율
직전 보고서
이번 보고서
주요계약체결 주식등의 수 및 비율		주식등의 수	비율
직전 보고서
이번 보고서
보고사유

&cr

※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다.

제1부 보고의 개요

1. 발행회사에 관한 사항 우리들휴브레인(주)118000유가증권상장법인84,704,985

회사명	회사코드
법인구분	의결권있는 발행주식 총수(주)

2. 대량보유자에 관한 사항 가. 보고자

(1) 보고자 개요

변동ㆍ변경연명민법상 조합대한민국-그린러스크 투자조합&cr(대표조합원 윤승옥)-서울시 강남구 언주로799-80-01436투자조합최대주주그린러스크 투자조합-대표조합원02-623******윤승옥02-344************6613@gmail.com

보고구분
보고자 구분	국 적
보고자 구분 기재 근거&cr(법령상 조합 또는 기타단체로 기재한 경우만 기재)
성명(명칭)	한글	한자(영문)
주소(본점소재지)&cr[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재]	생년월일 또는&cr사업자등록번호 등
직업(사업내용)	발행회사와의 관계
업무상 연락처&cr및 담당자	소속회사	부서
직위	전화번호
성명	팩스번호
이메일 주소

(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

민법상 조합7,310,001,04907,310,001,0497,310,001,049윤승옥조합원총회(주)초록뱀미디어99.99

법적성격
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	부채총액
자본총액	자본금
대표자&cr(대표조합원 또는&cr업무집행조합원)
의사결정기구&cr(의사결정권자)
최대주주&cr(최다출자자)	최대주주 지분율(%)&cr(최다출자자 출자비율)

【보고자의 최대주주가 법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우】

주식회사546,441,183,313176,202,755,244370,238,428,069107,521,930,500최진욱, 김상헌이사회 및 주주총회㈜초록뱀컴퍼니30.1

법적성격
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	부채총액
자본총액	자본금
대표자&cr(대표조합원 또는&cr업무집행조합원)
의사결정기구&cr(의사결정권자)
최대주주&cr(최다출자자)	최대주주 지분율(%)&cr(최다출자자 출자비율)

* 2021년 말 연결재무제표 기준.

나. 특별관계자

(1) 특별관계자 개요

1(주)초록뱀미디어국내법인조합원220-81-52270대한민국서울시 강남구 도산대로사업기타2(주)밸류애드파트너스국내법인조합원742-88-00363대한민국서울시 강남구 언주로사업기타3셀바이오1호조합기타단체(국내)계열회사796-80-02120대한민국서울시 강남구 도산대로투자기타4마크-헬스케어1호조합기타단체(국내)공동보유자340-80-01627대한민국서울시 강남구 도산대로투자기타5라트투자조합기타단체(국내)공동보유자712-80-01889대한민국서울시 강남구 밤고개로투자기타6오션인더블유(주)국내법인조합원211-88-13364대한민국서울시 강남구 테헤란로사업기타7최진욱개인(국내)조합원710624대한민국서울시 중구 동호로경영인기타8최성은개인(국내)조합원690918대한민국서울시 송파구 새말로-기타9김정환개인(국내)조합원820811대한민국서울시 송팜구 올림픽로회사원기타10김홍개인(국내)조합원561201대한민국서울시 송파구 올림픽로-기타11최상락개인(국내)조합원600613대한민국서울시 마포구 마포대로-기타12강창민개인(국내)조합원811115대한민국서울시 송파구 양재대로회사원기타13조형진개인(국내)조합원800819대한민국서울시 강남구 언주로경영인기타14정영진개인(국내)조합원660819대한민국서울시 강남구 압구정로회사원기타15(주)동진파트너스국내법인조합원520-87-00432대한민국경기도 용인시 수지구사업기타16박진국개인(국내)조합원720909대한민국경기도 화성시 동탄반석로-기타

연번	성 명&cr(명칭)	구분	보고자와의구체적 관계	생년월일&cr또는&cr사업자등록&cr번호 등	국적	주 소&cr(소재지)	직 업&cr(사업내용)	발행회사와의 관계

* 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재

(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)&crA. (주)초록뱀미디어

주식회사546,441,183,313176,202,755,244370,238,428,069107,521,930,500최진욱, 김상헌이사회 및 주주총회㈜초록뱀컴퍼니30.1

법적성격
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	부채총액
자본총액	자본금
대표자&cr(대표조합원 또는&cr업무집행조합원)
의사결정기구&cr(의사결정권자)
최대주주&cr(최다출자자)	최대주주 지분율(%)&cr(최다출자자 출자비율)

&crB. (주)밸류애드파트너스

법적성격	주식회사
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	43,521,904,201	부채총액	6,332,608,782
자본총액	37,189,295,419	자본금	990,000,000
대표자	강수진
의사결정기구&cr(의사결정권자)	이사회 및 주주총회
최대주주&cr(최다출자자)	원성준	최대주주 지분율(%)	100

C. 셀바이오1호조합

법적성격	민법상 조합
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	15,642,427,969	부채총액	0
자본총액	15.642.427.969	자본금	15,000,000,000
대표자	김정환
의사결정기구&cr(의사결정권자)	조합원 총회
최대주주&cr(최다출자자)	(주)초록뱀미디어	최대주주 지분율(%)	93.33

&crD. 마크-헬스케어1호조합

법적성격	민법상 조합
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	-	부채총액	-
자본총액	-	자본금	-
대표자	최성은
의사결정기구&cr(의사결정권자)	조합원 총회
최대주주&cr(최다출자자)	-	최대주주 지분율(%)	-

* 자산 전부 조합원 분배완료&cr&crE. 라트투자조합

법적성격	민법상 조합
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	500,000,000	부채총액	-
자본총액	500,000,000	자본금	500,000,000
대표자	(주) 워렌301
의사결정기구&cr(의사결정권자)	조합원 총회
최대주주&cr(최다출자자)	정영진	최대주주 지분율(%)	60.0

* 일부조합원 탈퇴&cr&crF. 오션인더블유(주)

법적성격	주식회사
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	47,750,718,950	부채총액	30,860,909,457
자본총액	16,889,809,493	자본금	8,449,555,000
대표자	원영식
의사결정기구&cr(의사결정권자)	이사회 및 주주총회
최대주주&cr(최다출자자)	원성준	최대주주 지분율(%)	51.00

&crG. (주)동진파트너스

법적성격	주식회사
자산총액&cr(또는 운용자산총액)	1,620,239,706	부채총액	1,885,760
자본총액	1,618,353,946	자본금	10,000,000
대표자	심기원
의사결정기구&cr(의사결정권자)	이사회 및 주주총회
최대주주&cr(최다출자자)	심기원	최대주주 지분율(%)	100

&cr

다. 집합투자업자

&cr(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함) &cr

(1) 집합투자업자 개요

-------

연번	명칭	사업자등록&cr번호 등	대상 집합&cr투자기구	국적	주 소&cr(소재지)	비고

(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항

법적성격	-
자본금	-	운용자산총액	-
대표자	-
의사결정기구&cr(의사결정권자)	-
최대주주&cr(법인 대표자)	-	최대주주 지분율	-

3. 보유주식등의 수 및 보유비율 2022년 04월 12일그린러스크 투자조합1637,440,28832.667,522,5638.8884,704,9852022년 04월 26일그린러스크 투자조합1620,527,23420.997,438,2308.7884,704,985-16,913,054-11.67-84,333-0.10

| | 보고서&cr작성기준일 | 보고자 | | 주식등 | | 주권 | | 의결권 있는 발행주식&cr총수(주) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 본인 성명 | 특별관계자수 | 주식등의 수&cr(주) | 비율&cr(%) | 주식수&cr(주) | 비율&cr(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 직전보고서 |
| 이번보고서 |
| 증 감 | | | |

4. 보유목적 1. 이사 및 감사의 선임, 해임 또는 직무의 정지&cr2. 이사회 등 회사의 기관과 관련되 정관의 변경&cr3. 회사의 자본금 변경&cr4. 회사의 배당 결정&cr5. 회사의 합병, 분할 및 분할 합병&cr6. 주식의 포괄적 교환 및 이전&cr7. 영업전부의 양수, 양도 또는 금융위원회가 정하여 고시하는 중요한 일부의 양수, 양도&cr8. 자산의 전분의 처분 또는 금융위원회가 정하여 고시하는 중요한 일부의 처분&cr9. 영업 전부의 임대 또는 경영위윔, 타인과 영업의 손익 전부를 같이하는 계약, 그 밖에 이에 준하는 계약의 체결, 변경 또는 해약&cr10. 회사의 해산&cr&cr보고자는 보유목적 1 ~ 10 각 호의 사항에 대하여 회사의 최대주주로서 회사에 영향력을 행사하고 있습니다. 다만 현재로서는 1 ~ 10 각 호의 사항이 발생할 경우에는 주주 및 이해관계자들의 이익을 고려하여 관게법령등에서 허용하는 범위 및 방법에 따라 회사의 경영목적에 부합되도록 관련 행위들을 결정할 예정입니다.

5. 변동[변경]사유 특관자의 CB 조기상환청구, 공동보유계약 해지특관자의 CB 조기상환청구, 공동보유계약 해지일부 특관자와의 공동보유계약 해지, 특관자의 주식등의 수 변경

변동방법
변동사유
변경사유

제2부 대량보유내역

1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역 가. 주식등의 종류별 보유내역 그린러스크 투자조합799-80-01436-----------(주)초록뱀미디어220-81-522705,042,480 ---11,218,399 ----16,260,879 16.63 (주)밸류애드파트너스742-88-003632,395,061---1,869,857 ----4,264,9184.36셀바이오1호조합796-80-02120----1 ----1 0.00 마크-헬스케어1호조합340-80-01627----0 ----0 0.00 라트투자조합712-80-01889----0 ----0 0.00 오션인더블유(주)211-88-13364----0 ----0 0.00 최진욱710624----0 ----0 0.00 최성은690918----0 ----0 0.00 김정환820811689 ---747 ----1,436 0.00 김홍561201----0 ----0 0.00 최상락600613----0 ----0 0.00 강창민811115----0 ----0 0.00 조형진800819----0 ----0 0.00 정영진660819----0 ----0 0.00 (주)동진파트너스520-87-00432----0 ----0 0.00 박진국720909----0 ----0 0.00

| 관 계 | 성 명&cr(명칭) | 생년월일&cr또는&cr사업자&cr등록번호 등 | 보유주식등의 내역 | | | | | | | | | | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 주 권 | | | 신주&cr인수권이&cr표시된것 | 전환&cr사채권 | 신주&cr인수권부&cr사채권 | 교환&cr사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 의결권&cr있는&cr주식 | 의결권&cr있는 주식으로&cr상환될주식 | 의결권&cr있는 주식으로&cr전환될 주식 | 주수&cr(주) | 비율&cr(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별&cr관계자 |
| | | | A | a1 | a2 | B | C | D | E | F | G | | |
| H | | | | | | | |

84,704,98513,089,00420.998.78

| 의결권있는&cr발행주식 총수(I) | 보유잠재주식의 수&cr(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H) | 보유비율(%) | |
| --- | --- | --- |
| 주식등의 보유비율&cr[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100 | 주권의 보유비율&cr(A / I) × 100 |
| --- | --- | --- |

※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정&cr

나. 보유형태별 보유내역 그린러스크 투자조합799-80-01436-------00.00 (주)초록뱀미디어220-81-5227016,260,879 ------16,260,879 16.63 (주)밸류애드파트너스742-88-003634,264,918 ------4,264,918 4.36 셀바이오1호조합796-80-021201 ------1 0.00 마크-헬스케어1호조합340-80-016270 ------0 0.00 라트투자조합712-80-018890 ------0 0.00 오션인더블유(주)211-88-133640 ------0 0.00 최진욱7106240 ------0 0.00 최성은6909180 ------0 0.00 김정환8208111,436 ------1,436 0.00 김홍5612010 ------0 0.00 최상락6006130 ------0 0.00 강창민8111150 ------0 0.00 조형진8008190 ------0 0.00 정영진6608190 ------0 0.00 (주)동진파트너스520-87-004320 ------0 0.00 박진국7209090 ------0 0.00

| 관계 | 성명&cr(명칭) | 생년월일&cr또는&cr사업자&cr등록번호 등 | 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 &cr법률 시행령 제142조) 형태 | | | | | | | 합계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 제1호 | 제2호 | 제3호 | 제4호 | 제5호 | 제6호 | 제7호 | 주수 | 비율 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별&cr관계자 |

&cr※ 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조)&cr&cr - 제1호 누구의 명의로든지 자기의 계산으로 주식등을 소유하는 경우&cr - 제2호 법률의 규정이나 매매, 그 밖의 계약에 따라 주식등의 인도청구권을 가지는경우&cr - 제3호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등 의 의결권(의결권의 행사를 지시할 수 있는 권한을 포함한다)을 가지는 경우&cr - 제4호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약ㆍ투자일임계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등의 취득이나 처분의 권한을 가지는 경우&cr - 제5호 주식등의 매매의 일방예약을 하고 해당 매매를 완결할 권리를 취득하는 경우로 서 그 권리행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우&cr - 제6호 주식등을 기초자산으로 하는 법 제5조제1항제2호에 따른 계약상의 권리를 가지 는 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우&cr - 제7호 주식매수선택권을 부여받은 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의&cr 지위를 가지는 경우

[조합원 출자 내역] 그린러스크투자조합

윤승옥 (대표조합원)0.00(주)초록뱀미디어99.99김정환0.01

특별관계자(조합원) 성명	출자비율(%)

2. 보유주식등에 관한 계약 가. 계약 여부 있음

신탁ㆍ담보ㆍ대차ㆍ일임ㆍ장외매매ㆍ공동보유 등 주요계약 체결, 변경 여부

*주요계약 체결ㆍ변경사실 미보고시 해당 미보고분에 대해 의결권이 제한될 수 있음

나. 계약 내용 1그린러스크 투자조합본인799-80-01436의결권있는 주식2,395,061(주)밸류애드파트너스공동보유계약2020년 09월 14일-2.45조합탈퇴분 증가2그린러스크 투자조합본인799-80-01436전환사채권1,869,857(주)밸류애드파트너스공동보유계약2020년 09월 14일-1.91조합탈퇴분 증가3그린러스크 투자조합본인799-80-01436전환사채권0마크-헬스케어1호조합공동보유계약2022년 04월 20일-0 자산전액 조합원분배4그린러스크 투자조합본인799-80-01436의결권있는 주식0마크-헬스케어1호조합공동보유계약2022년 04월 20일-0 자산전액 조합원분배5그린러스크 투자조합본인799-80-01436전환사채권0라트 투자조합공동보유계약2022년 04월 20일-0 계약해지4,264,9184.36-

연번	성명&cr(명칭)	보고자와의&cr관계	생년월일 또는&cr사업자등록번호 등	주식등의&cr종류	주식등의&cr수	계약 &cr상대방	계약의&cr종류	계약체결&cr(변경)일	계약&cr기간	비율	비고
합계(주식등의 수)					합계(비율)

다. 주요계약이 담보계약인 경우 추가 기재사항 --------------

연번	주식등의 수	대출금액	채무자	이자율	담보&cr유지비율	기타

3. 자기계정 및 고객계정별 보유내역(금융기관에 한함) --------------

| 명칭 | 보고자와의&cr관계 | 계정별 내역 | | | | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 자기계정(주) | 비율(%) | 고객계정(주) | 비율(%) | 계(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 합 계 | |

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역

1. 변동내역 총괄표 그린러스크 투자조합799-80-01436-----------(주)초록뱀미디어220-81-52270----0 ----0 2.44 (주)밸류애드파트너스742-88-00363-84,333----7,479,432-----7,563,765 -5.96 셀바이오1호조합796-80-02120----0 ----0 0.00 마크-헬스케어1호조합340-80-01627----0 ----0 0.00 라트투자조합712-80-01889-----5 -----5 0.00 오션인더블유(주)211-88-13364-----7,703,814 -----7,703,814 -6.72 최진욱710624-----373,971 -----373,971 -0.33 최성은690918-----74,794 -----74,794 -0.07 김정환820811-----373,971 -----373,971 -0.33 김홍561201-----149,588 -----149,588 -0.13 최상락600613-----149,588 -----149,588 -0.13 강창민811115-----74,794 -----74,794 -0.07 조형진800819-----149,588 -----149,588 -0.13 정영진660819-----224,382 -----224,382 -0.20 (주)동진파트너스520-87-00432-----37,397 -----37,397 -0.03 박진국720909-----37,397 -----37,397 -0.03

| 관 계 | 성 명&cr(명칭) | 생년월일&cr또는&cr사업자&cr등록번호 등 | 증감주식등의 내역 | | | | | | | | | | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 주 권 | | | 신주&cr인수권이&cr표시된것 | 전환&cr사채권 | 신주&cr인수권부&cr사채권 | 교환&cr사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 의결권&cr있는&cr주식 | 의결권&cr있는 주식으로&cr상환될주식 | 의결권&cr있는 주식으로&cr전환될 주식 | 주수&cr(주) | 비율&cr(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별&cr관계자 |

2. 세부변동내역 (주)밸류애드파트너스742-88-003632022년 04월 14일장내매도(-)의결권있는 주식2,479,394 -40,667 2,438,727 매매가액&cr(1,321)-(주)밸류애드파트너스742-88-003632022년 04월 14일장내매도(-)의결권있는 주식2,438,727 -3,966 2,434,761 매매가액&cr(1,335)-(주)밸류애드파트너스742-88-003632022년 04월 14일장내매도(-)의결권있는 주식2,434,761 -26,500 2,408,261 매매가액&cr(1,317)-(주)밸류애드파트너스742-88-003632022년 04월 14일장내매도(-)의결권있는 주식2,408,261 -13,200 2,395,061 매매가액&cr(1,299)-(주)밸류애드파트너스742-88-003632022년 04월 20일기타(-)전환사채권9,349,289 -7,479,432 1,869,857 전환가액&cr(1,337)조기상환 후&cr조합탈퇴라트투자조합712-80-018892022년 04월 20일기타(-)전환사채권 5 -5 0 전환가액&cr(1,337)공동계약해지오션인더블유(주)211-88-133642022년 04월 20일기타(-)전환사채권 7,703,814 -7,703,814 0 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환최진욱7106242022년 04월 20일기타(-)전환사채권 373,971 -373,971 0 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환최성은6909182022년 04월 20일기타(-)전환사채권 74,794 -74,794 0 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환김정환8208112022년 04월 20일기타(-)전환사채권 374,718 -373,971 747 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환김홍5612012022년 04월 20일기타(-)전환사채권 149,588 -149,588 0 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환최상락6006132022년 04월 20일기타(-)전환사채권 149,588 -149,588 0 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환강창민8111152022년 04월 20일기타(-)전환사채권 74,794 -74,794 0 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환조형진8008192022년 04월 20일기타(-)전환사채권 149,588 -149,588 0 전환가액&cr(1,337)공동계약해지&cr(라트 조합원)정영진6608192022년 04월 20일기타(-)전환사채권 224,382 -224,382 0 전환가액&cr(1,337)공동계약해지&cr(라트 조합원)(주)동진파트너스520-87-004322022년 04월 20일기타(-)전환사채권 37,397 -37,397 0 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환박진국7209092022년 04월 20일기타(-)전환사채권 37,397 -37,397 0 전환가액&cr(1,337)조합(라트)탈퇴 후&cr조기상환

| 성명&cr(명칭) | 생년월일 또는&cr사업자등록번호 등 | 변동일* | 취득/처분&cr방법 | 주식등의&cr종류 | 변동 내역 | | | 취득/처분&cr단가** | 비 고 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 변동전 | 증감 | 변동후 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |

&cr * 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일

** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미

3. 취득에 필요한 자금등의 조성내역 (1) 취득자금등의 개요 ------

성명	생년월일 또는&cr사업자등록번호등	자기자금(H)	차입금(I)	기타(J)	계(H+I+J)

(2) 취득자금등의 조성경위 및 원천

해당없음