KS Nalozbe — Proxy Solicitation & Information Statement 2016

Jul 27, 2016

Obrazec pooblastila

(ime in priimek oziroma firma delničarja/-ke)

(naslov)

(kraj in poštna številka)

KS NALOŽBE finančne naložbe d.d. Dunajska cesta 9 1000 Ljubljana

POOBLASTILO za udeležbo in uresničevanje glasovalne pravice na skupščini družbe KS NALOŽBE d.d.

Spodaj podpisani/-a: ____________________________________________________

(ime in priimek delničarja/-ke oziroma ime in priimek zastopnika/-ce in firma delničarja)

pooblaščam

_________________________________________________________________ (ime in priimek, naslov in EMŠO pooblaščenca/-ke)

da se v mojem imenu udeleži in uresničuje glasovalno pravico na skupščini delničarjev družbe KS NALOŽBE d.d., ki je sklicana za dne 31.08.2016 ob 9. uri na sedežu družbe KS NALOŽBE d.d., Dunajska cesta 9 v Ljubljani, in sicer za __________ delnic izdajatelja KS NALOŽBE d.d., katerih imetnik sem. Pooblaščenec naj se na zahtevo sklicatelja identificira z osebnim dokumentom.

Datum in kraj:___________________________

____________________________________________ (lastnoročni podpis delničarja/-ke oziroma njegovega zastopnika z žigom oziroma pečatom pravne osebe, če ga uporablja)