Proxy Solicitation & Information Statement • Dec 19, 2025
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in ViewerOpens in native device viewer
| (miejscowość i data) | ||
|---|---|---|
| Ja niżej podpisany / My niżej podpisani | |||
|---|---|---|---|
| Imię i nazwisko | |||
| Adres e-mail | nr telefonu | ||
| oraz | |||
| Imię i nazwisko | |||
| Adres e-mail | nr telefonu | ||
| uprawnieni do działania w imieniu (firma Akcjonariusza) z siedzibą w | |||
| , wpisanej do pod numerem, oświadczamy, że | |||
| (firma Akcjonariusza) jest Akcjonariuszem INTERMARUM S.A. | z siedzibą w Opolu, |
||
| uprawnionym z (słownie:) akcji zwykłych na okaziciela INTERMARUM S.A. z siedzibą | w Opolu | ||
| i niniejszym upoważniam/y: | |||
| Pana/Panią | (imię i nazwisko), |
legitymującego/ą się |
|
(wskazać |
rodzaj i numer dokumentu |
tożsamości), nr telefonu |
|
| , adres e-mailzam | |||
| [albo w przypadku gdy pełnomocnikiem jest osoba prawna] | |||
| (firma podmiotu) |
z siedzibą |
||
| w, adresem wpisanego do pod | |||
| numerem | |||
| nr | telefonu , adres e-mail | ||
| do reprezentowania i w |
Zgromadzeniu INTERMARUM S.A. zwołanym na dzień zabierania głosu na Nadzwyczajnym imieniu (firma Akcjonariusza) wszystkich akcji zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania / według uznania pełnomocnika. Wyżej wymieniony pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania (firma Akcjonariusza) na Nadzwyczajnym Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony* do udzielania dalszego pełnomocnictwa. |
(firma Akcjonariusza) 15 stycznia 2026 |
na Nadzwyczajnym Walnym r. w Opolu, a w szczególności do udziału Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do głosowania z (słownie:) akcji / ze Walnym Zgromadzeniu również w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach |
| Załączniki: | |||
| - | odpis z rejestru Akcjonariusza | ||
| (imię i nazwisko) |
* niepotrzebne skreślić
| (miejscowość i data) |
|---|
| Ja niżej podpisany/a (imię i nazwisko), legitymujący/a się dowodem osobistym nr , wydanym przez, |
|---|
| zamieszkały/a (adres) |
| adres e-mail nr telefonu |
| oświadczam, że jestem Akcjonariuszem INTERMARUM S.A. z siedzibą w Opolu, uprawnionym z |
| (słownie:) akcji zwykłych na okaziciela INTERMARUM S.A. z siedzibą w Opolu |
| i niniejszym upoważniam: |
| Pana/Panią (imię i nazwisko), legitymującego/ą się |
| (wskazać rodzaj i numer dokumentu tożsamości) |
| Nr telefonu , adres e-mail, zam |
| [albo w przypadku gdy pełnomocnikiem jest osoba prawna] |
(firma podmiotu) z siedzibą |
| w , adres , wpisanego do |
| pod numerem |
| nr telefonu , adres e-mail |
| do reprezentowania mnie na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu INTERMARUM S.A. zwołanym na dzień 15 stycznia 2026 r. w Opolu, a w szczególności do udziału i zabierania głosu na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do głosowania w moim imieniu z (słownie:) akcji / ze wszystkich akcji zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania / według uznania pełnomocnika. Wyżej wymieniony pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania mnie na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu również w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony* do udzielania dalszego pełnomocnictwa. |
| (imię i nazwisko) |
* niepotrzebne skreślić
Wykorzystanie niniejszego formularza zależy tylko i wyłącznie od decyzji Akcjonariusza i nie jest warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika.
Formularz zawiera instrukcję dotyczącą wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika i nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez Akcjonariusza.
Projekty uchwał zamieszczonych w niniejszej instrukcji mogą różnić się od projektów uchwał poddanych pod głosowanie na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu. W celu uniknięcia wątpliwości co do sposobu głosowania pełnomocnika w takim przypadku, zaleca się określenie w rubryce "Inne" sposobu postępowania pełnomocnika w powyższej sytuacji.
Jednocześnie Spółka informuje, że nie będzie weryfikowała, czy pełnomocnicy wykonują prawo głosu zgodnie z instrukcjami otrzymanymi od Akcjonariusza. W związku z tym instrukcja do głosowania powinna być przekazana jedynie pełnomocnikowi.
DANE AKCJONARIUSZA Imię i nazwisko/Firma Akcjonariusza Adres zamieszkania/Siedziba Akcjonariusza PESEL/NIP
DANE PEŁNOMOCNIKA Imię i nazwisko/Firma Pełnomocnika
Adres zamieszkania/Siedziba Pełnomocnika PESEL/NIP
Pełnomocnictwo z dnia:
* niepotrzebne skreślić
Akcjonariusz wydaje instrukcję poprzez wstawienie znaku "X" w odpowiedniej rubryce formularza w stosunku do każdej wskazanej w nim uchwały Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia.
W przypadku zaznaczenia rubryki "Inne" – Akcjonariusz powinien określić w tej rubryce sposób wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika.
W przypadku, gdy Akcjonariusz podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji, Akcjonariusz powinien wskazać w odpowiedniej rubryce liczbę akcji, z których pełnomocnik ma głosować "za", "przeciw" lub "wstrzymać się" od głosu. W braku wskazania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik uprawniony jest do głosowania we wskazany sposób ze wszystkich akcji posiadanych przez Akcjonariusza.
| Punkt | Rodzaj głosu | Sprzeciw | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| porząd ku obrad |
Uchwała | z a |
przeciw | Wstrzymał się |
Wg uznania pełnomocnika |
Inne | do uchwały |
| 3. | Podjęcie uchwały w sprawie wyboru Przewodniczącego Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia |
||||||
| 6. | Podjęcie uchwały w sprawie przyjęcia porządku obrad |
||||||
| 7. | Podjęcie uchwał w przedmiocie zmian w składzie Rady Nadzorczej Spółki. |
||||||
| 8. | Podjęcie uchwały w sprawie zmiany Statutu Spółki. |
||||||
| Podjęcie uchwały w sprawie upoważnienia Rady Nadzorczej do ustalenia teksu jednolitego Statutu Spółki |
|||||||
| 9. | ^ |
* niepotrzebne skreślić
Building tools?
Free accounts include 100 API calls/year for testing.
Have a question? We'll get back to you promptly.