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 株券等の大量保有の状況の開示に関する内閣府令 第一号様式 大量保有報告書

【表紙】
【提出書類】	大量保有報告書（令和4年12月12日付け訂正報告書の添付インラインXBRL）
【根拠条文】	法第27条の23第1項
【提出先】	関東財務局長
【氏名又は名称】	谷田　優也
【住所又は本店所在地】	東京都杉並区
【報告義務発生日】	令和4年11月30日
【提出日】	令和4年12月7日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】	1
【提出形態】	その他
【変更報告書提出事由】	大量保有報告書につき該当事項はありません。

E38155 95650 ウェルプレイド・ライゼスト株式会社 Tanida Yuya 株券等の大量保有の状況の開示に関する内閣府令 第一号様式 2 true S100PRDT true false E38155 09565 谷田　優也 Tanida Yuya E38155-000 2022-12-07 E38155-000 2022-12-07 jplvh010000-lvh_E38155-000:FilerLargeVolumeHolder1Member iso4217:JPY xbrli:pure xbrli:shares

 株券等の大量保有の状況の開示に関する内閣府令 第一号様式 大量保有報告書

第１【発行者に関する事項】

発行者の名称	ウェルプレイド・ライゼスト株式会社
証券コード	9565
上場・店頭の別	上場
上場金融商品取引所	東京証券取引所

第２【提出者に関する事項】

１【提出者（大量保有者）／１】

（１）【提出者の概要】

①【提出者（大量保有者）】

個人・法人の別	個人
氏名又は名称	谷田　優也
住所又は本店所在地	東京都杉並区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地

②【個人の場合】

生年月日
職業	会社役員
勤務先名称	ウェルプレイド・ライゼスト株式会社
勤務先住所	東京都新宿区大京町22-1　グランファースト新宿御苑6階

③【法人の場合】

設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容

④【事務上の連絡先】

事務上の連絡先及び担当者名	ウェルプレイド・ライゼスト株式会社　管理本部　村田光至朗
電話番号	03-6380-1210

（２）【保有目的】

発行会社の代表取締役であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。

（３）【重要提案行為等】

（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】

①【保有株券等の数】

	法第27条の23 第3項本文		法第27条の23 第3項第1号		法第27条の23 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口）		175,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等（株・口）	A			-	H
新株予約権付社債券（株）	B			-	I
対象有価証券カバードワラント	C				J
株券預託証券
株券関連預託証券	D				K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券	E				L
対象有価証券償還社債	F				M
他社株等転換株券	G				N
合計（株・口）	O	175,000	P	0	Q	0
信用取引により譲渡したことにより 控除する株券等の数	R	0
共同保有者間で引渡請求権等の権利が 存在するものとして控除する株券等の数	S	0
保有株券等の数（総数） （O+P+Q-R-S）	T	175,000
保有潜在株券等の数 （A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）	U

②【株券等保有割合】

発行済株式等総数（株・口） （令和4年11月30日現在）	V	2,700,000
上記提出者の株券等保有割合（％） （T/（U+V）×100）	6.48
直前の報告書に記載された 株券等保有割合（％）

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

年月日	株券等の種類	数量	割合	市場内外取引の別	取得又は処分の別	単価
令和4年11月30日	株券（普通株式）	65,000	2.41	市場外	処分	1076.4

（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

提出者は、2022年11月30日から2023年5月28日までの期間(ロックアップ期間)において、発行会社株式を株式会社SBI証券の事前の書面による合意なしには、売却等を行わない旨を合意しております。

（７）【保有株券等の取得資金】

①【取得資金の内訳】

自己資金額（W）（千円）	240
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳	普通株式 2020年7月30日　株式分割（1:10,000）により239,976株を取得 2022年11月30日　新規上場に伴う株式売却により65,000株を処分
取得資金合計（千円）（W+X+Y）	240

②【借入金の内訳】

名称（支店名）	業種	代表者氏名	所在地	借入 目的	金額 （千円）

③【借入先の名称等】

名称（支店名）	代表者氏名	所在地