Global Cosmed S.A.

Proxy Solicitation & Information Statement • Mar 29, 2024

Wzór

(miejscowość i data)

…………………………………

Pełnomocnictwo udzielane przez osoby prawne i spółki osobowe do uczestnictwa w Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Nexity Global Spółka Akcyjna z siedzibą w Krakowie zwołanym na dzień 25 kwietnia 2024 roku

	Ja niżej podpisany / My niżej podpisani Imię i nazwisko ………………………………………………………………
Adres e-mail ………………………… nr telefonu……………………………………………………	oraz
	Imię i nazwisko ……………………………………………………………………………………………………………………………….
Adres e-mail ………………………… nr telefonu……………………………………………………
	uprawnieni do działania w imieniu (firma Akcjonariusza) z
	siedzibą w , wpisanej do pod numerem
	, oświadczamy, że …………………………………………………… (firma Akcjonariusza)
jest akcjonariuszem Nexity Global Spółka Akcyjna z siedzibą w Krakowie uprawnionym z
	.…………………………… (słownie: …………………………………………………….……) akcji zwykłych na
okaziciela Nexity Global Spółka Akcyjna z siedzibą w Krakowie

i niniejszym upoważniam/y:

Pana/Panią ………………………… (imię i nazwisko), posiadającego/ą PESEL ……………………
legitymującego/ą się ……… (wskazać rodzaj i numer dokumentu tożsamości), nr
telefonu, adres e-mail ………………………………
albo …………………………………………… (firma podmiotu) z siedzibą w ………………, adresem
…………………………….…… wpisanego do pod numerem

....................................... nr telefonu ..................................... , adres e-mail: ....................................

do reprezentowania .................................................................. (firma Akcjonariusza) na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Nexity Global Spółka Akcyjna z siedzibą w Krakowie zwołanym na dzień 25 kwietnia 2024 roku, a w szczególności do udziału oraz do głosowania w imieniu .................................................................. (firma Akcjonariusza) z ……….… (słownie: ……………………..…) akcji /ze wszystkich akcji* zgodnie z instrukcjami / według uznania pełnomocnika.*

Wyżej wymieniony pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania ……………………..………… (firma Akcjonariusza) na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Nexity Global Spółka Akcyjna również w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Nexity Global Spółka Akcyjna.

Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony* do udzielania dalszego pełnomocnictwa.

Załączniki:

• odpis z rejestru Akcjonariusza

…………………………………………………….. (imię i nazwisko Akcjonariusza)

* niepotrzebne skreśli