Femion Technology Spolka Akcyjna

Proxy Solicitation & Information Statement • Feb 10, 2023

(1) Wzór pełnomocnictwa dla osoby fizycznej

……………………………………………… (miejscowość, data)

Pełnomocnictwo

Ja (imię i nazwisko), PESEL (nr PESEL), legitymujący się dokumentem tożsamości nr (numer dokumentu) niniejszym udzielam Pani/Panu (imię i nazwisko) legitymującemu/ej się dokumentem tożsamości (nazwa dokumentu) serii i nr (numer dokumentu), nr PESEL (nr PESEL), pełnomocnictwa do uczestniczenia oraz wykonywania prawa głosu z posiadanych przeze mnie (ilość) sztuk akcji spółki Femion Technology Spółki Akcyjnej z siedzibą we Wrocławiu na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Femion Technology S. A. zwołanym na dzień 10 marca 2023 r.

Pełnomocnik uprawniony jest do głosowania zgodnie z instrukcją głosowania.

	…………… (podpis/y)
(2) Wzór pełnomocnictwa dla osoby prawnej
	………………………………………………

Pełnomocnictwo

Działając w imieniu (nazwa osoby prawnej), z siedzibą w (adres) wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS (nr KRS) niniejszym udzielam/y Pani/Panu (imię i nazwisko) legitymującemu/ej się dokumentem tożsamości (nazwa dokumentu) serii i nr (numer dokumentu), nr PESEL (nr PESEL), pełnomocnictwa do uczestniczenia oraz wykonywania prawa głosu z posiadanych przez (nazwa osoby prawnej) (ilość) sztuk akcji spółki Femion Technology Spółki Akcyjnej z siedzibą we Wrocławiu na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Femion Technology S. A. zwołanym na dzień 10 marca 2023 r.

Pełnomocnik uprawniony jest do głosowania zgodnie z instrukcją głosowania.

(podpis/y)

(miejscowość, data)