AI assistant
Elektrotim S.A. — AGM Information 2017
May 5, 2017
5594_rns_2017-05-05_96f6ce57-706f-4652-b945-bd4dff74f4e9.pdf
AGM Information
Open in viewerOpens in your device viewer
WZÓR PEŁNOMOCNICTWA WZA ET 26.05.2017r. po ogłoszeniu w dn. 05.05.2017r. zmiany porządku obrad
ELEKTROTIM S.A.
ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI
ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 MAJA 2017R.
WZÓR PEŁNOMOCNICTWA
| Ja, niżej podpisany, |
|---|
| Imię i nazwisko: ………………………………………………………………………………………. |
| Spółka: ………………………………………………………………………………………………… |
| Stanowisko: ……………………………………………………………………………………………. |
| Adres: ………………………………………………………………………………………………… |
| oraz |
| Imię i nazwisko: ………………………………………………………………………………………. |
| Spółka: ………………………………………………………………………………………………… |
| Stanowisko: ……………………………………………………………………………………………. |
| Adres: ………………………………………………………………………………………………… |
| oświadczam(y), że ………………………………………………………… (imię i nazwisko/firma | ||
|---|---|---|
| akcjonariusza) ("Akcjonariusz") posiada …………………………………… |
(liczba) | akcji |
| zwykłych na okaziciela Spółki ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") |
i niniejszym udzielam(y) pełnomocnictwa:
| Panu/Pani ……………………………………………………………………. (imię i nazwisko), | |
|---|---|
| legitymującemu/legitymującej się …………………………………………………………… | |
| dokumentem tożsamości ……………………….………………………….(wymienić rodzaj) | |
| o numerze …………………………………….………………………………(numer i seria) |
|
| wydanym przez ……………………………………………………………… (nazwa organu) | |
| PESEL ……………………………………………………………………………………………. |
do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki, zwołanym na dzień 26 maja 2017r., o godzinie 10:00 we Wrocławiu przy ul. Stargardzkiej 8, a w szczególności do udziału i zabierania głosu na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do głosowania w imieniu Akcjonariusza zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania zamieszczoną poniżej/ według uznania pełnomocnika.1 Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia.
| ……………………………………… | …………………………………………. |
|---|---|
| (podpis) | (podpis) |
| Miejscowość: ………………………… | Miejscowość: ……………………… |
| Data: ………………………………… |
Data …………………………………. |
1 niepotrzebne skreślić
WAŻNE INFORMACJE
Identyfikacja Akcjonariusza
W celu identyfikacji Akcjonariusza udzielającego pełnomocnictwa, do niniejszego pełnomocnictwa powinna zostać załączona:
- a) W przypadku akcjonariusza będącego osobą fizyczną kopia dowodu tożsamości (dowodu osobistego, paszportu)
- b) W przypadku akcjonariusza innego niż osoba fizyczna kopia odpisu z właściwego rejestru lub innego dokumentu potwierdzającego upoważnienie osoby fizycznej (lub osób fizycznych) do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu (np. nieprzerwanego ciągu pełnomocnictw).
W przypadku wątpliwości co do prawdziwości kopii wyżej wymienionych dokumentów, Zarząd Spółki zastrzega sobie prawo do żądania od pełnomocnika okazania przy sporządzaniu listy obecności:
- a) w przypadku akcjonariusza będącego osobą fizyczną kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez notariusza lub inny podmiot uprawniony do potwierdzania za zgodność z oryginałem kopii dowodu osobistego, paszportu lub innego urzędowego dokumentu potwierdzającego tożsamość akcjonariusza, albo
- b) w przypadku akcjonariusza innego niż osoba fizyczna oryginału lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez notariusza lub inny podmiot uprawniony do potwierdzania za zgodność z oryginałem odpisu z właściwego rejestru lub innego dokumentu potwierdzającego upoważnienie osoby fizycznej (lub osób fizycznych) do reprezentowania pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu (np. nieprzerwany ciąg pełnomocnictw).
Identyfikacja Pełnomocnika
W celu identyfikacji pełnomocnika, Zarząd Spółki zastrzega sobie prawo do żądania od pełnomocnika okazania przy sporządzaniu listy obecności:
- a) w przypadku pełnomocnika będącego osobą fizyczną dowodu osobistego, paszportu lub innego urzędowego dokumentu potwierdzającego tożsamość akcjonariusza, albo
- b) w przypadku pełnomocnika innego niż osoba fizyczna oryginału lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez notariusza lub inny podmiot uprawniony do potwierdzania za zgodność z oryginałem odpisu z właściwego rejestru lub innego dokumentu potwierdzającego upoważnienie osoby fizycznej (osób fizycznych) do reprezentowania pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu (np. nieprzerwany ciąg pełnomocnictw).
ZWRACAMY UWAGĘ, ZE W PRZYPADKU ROZBIEŻNOŚCI POMIĘDZY DANYMI AKCJONARIUSZA WSKAZANYMI W PEŁNOMOCNICTWIE A DANYMI ZNAJDUJĄCYMI SIĘ NA LIŚCIE AKCJONARIUSZY SPORZĄDZONEJ W OPARCIU O WYKAZ OTRZYMANY OD POMIOTU PROWADZĄCEGO DEPOZYT PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH (KRAJOWEGO DEPOZYTU PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH S.A.) I PRZEKAZANEGO SPÓŁCE ZGODNIE Z ART. 4063 KODEKSU SPÓŁEK HANDLOWYCH AKCJONARIUSZ MOŻE NIE ZOSTAĆ DOPUSZCZONY DO UCZESTNICTWA W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU.
ZWRACAMY UWAGĘ, ŻE SPÓŁKA NIE NAKŁADA OBOWIĄZKU UDZIELANIA PEŁNOMOCNICTWA NA POWYŻSZYM FORMULARZU.
ZASTRZEŻENIA
- 1) Niniejszy formularz nie służy do weryfikacji sposobu głosowania dokonywanego przez pełnomocnika w imieniu akcjonariusza.
- 2) Niniejszy formularz nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez akcjonariusza.
- 3) Korzystanie z formularza udostępnionego przez Spółkę nie jest dla akcjonariusza obligatoryjne i nie jest warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika obecnego na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu.
- 4) Możliwość skorzystania z formularza jest prawem, a nie obowiązkiem akcjonariusza. Od decyzji akcjonariusza zależy w jaki sposób jego pełnomocnik będzie wykonywał prawo głosu.
FORMULARZ POZWALAJACY NA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
Niniejszy formularz stanowi materiał pomocniczy do wykonywania prawa głosu przez ………………………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko/firma pełnomocnika) upoważnionego do reprezentowania ………………………………………………………………(imię i nazwisko/firma Akcjonariusza) na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki ELEKTROTIM S.A., zwołanym na dzień 26 maja 2017 roku., godzina 10:00 we Wrocławiu przy ul. Stargardzkiej 8, na podstawie pełnomocnictwa udzielonego w dniu …………………………………….. (data).
Objaśnienia
Akcjonariusze proszeni są o wydanie instrukcji poprzez wstawienie "X" w odpowiedniej rubryce. W przypadku zaznaczenia rubryki "inne" akcjonariusze proszeni są o szczegółowe określenie w tej rubryce instrukcji dotyczącej wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika.
W przypadku, gdy akcjonariusz podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji akcjonariusz proszony jest o wskazanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma głosować "za", "przeciw" lub "wstrzymać się" od głosu. W braku wskazania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik uprawniony jest do głosowania we wskazany sposób z wszystkich akcji posiadanych przez akcjonariusza.
Zarząd Spółki zwraca uwagę, ze projekty uchwał mogą różnić się od projektów uchwał poddanych pod głosowanie bezpośrednio na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu. W celu uniknięcia wątpliwości co do sposobu głosowania pełnomocnika, Zarząd zaleca poinstruowanie pełnomocnika o sposobie postępowania w takim przypadku.
PROJEKTY UCHWAŁ NA WZA ELEKTROTIM S.A. na 26.05.2017r.
Uchwała nr 1/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie wyboru Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM SA
-
- Na podstawie art. 409 § 1 Kodeksu spółek handlowych Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. wybiera na Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia ……………………….
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 2 – Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. |
porządku obrad – | wybór Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego | |
|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
|||
Uchwała nr 2/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie uchylenia tajności głosowania przy wyborze Komisji Skrutacyjnej Walnego Zgromadzenia
-
- Stosownie do postanowień art. 420 § 3 Kodeksu spółek handlowych Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. postanawia uchylić tajność głosowania przy wyborze Komisji Skrutacyjnej na dzisiejszym Zgromadzeniu i przeprowadzić wybór tej Komisji w głosowaniu jawnym.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 3 – porządku obrad – Skrutacyjnej WZA |
uchylenie tajności głosowania przy wyborze Komisji | ||
|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
|||
Uchwała nr 3/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie wyboru Komisji Skrutacyjnej Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A.
-
- Na podstawie § 15 ust. 1 Regulaminu Walnego Zgromadzenia Spółki, Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. wybiera Komisję Skrutacyjną Walnego Zgromadzenia w składzie:
- 1. …………………
- 2. …………………
- 2. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 4 – porządku obrad – wybór Komisji Skrutacyjnej |
|||
|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
|||
Uchwała nr 4/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie przyjęcia porządku obrad
-
- Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. przyjmuje porządek obrad w brzmieniu ogłoszonym przez Zarząd ELEKTROTIM S.A. na stronie internetowej Spółki (www.elektrotim.pl) w dniu ……….2017r. oraz w sposób określony do przekazywania informacji bieżących zgodnie z przepisami o ofercie publicznej i warunkach wprowadzania instrumentów finansowych do zorganizowanego systemu obrotu oraz o spółkach publicznych.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 6 – porządku obrad – przyjęcie porządku obrad |
|||
|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
Uchwała nr 5/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie zatwierdzenia Sprawozdania Zarządu ELEKTROTIM S.A. z działalności za rok 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 1 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt. 1 Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie, po rozpatrzeniu, zatwierdza Sprawozdanie Zarządu ELEKTROTIM S.A. z działalności Spółki za rok 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Instrukcja do głosowania:
Punkt 12 – porządku obrad – podjęcie uchwał w sprawie zatwierdzenia Sprawozdania Zarządu z działalności Spółki za rok 2016
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|---|---|---|---|
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
|||
Uchwała nr 6/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie zatwierdzenia Sprawozdania Finansowego Spółki za rok 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 1 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt. 2 Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie, po rozpatrzeniu, zatwierdza Sprawozdanie finansowe za rok 2016, w skład którego wchodzą:
- a) Sprawozdanie z sytuacji finansowej sporządzone na dzień 31 grudnia 2016r., które po stronie pasywów i aktywów wykazuje sumę 127.338.624,42 PLN (słownie: sto dwadzieścia siedem milionów trzysta trzydzieści osiem tysięcy sześćset dwadzieścia cztery złote 42/100),
- b) Sprawozdanie z całkowitych dochodów za okres od 01.01.2016r. do 31.12.2016r., wykazujące zysk netto w wysokości 5 102 981,89 PLN (słownie: pięć milionów sto dwa tysiące dziewięćset osiemdziesiąt jeden złotych 89/100) oraz inne całkowite dochody w kwocie (-) 9.714,54 PLN (słownie: minus dziewięć tysięcy siedemset czternaście złotych 54/100),
- c) Sprawozdanie ze zmian w kapitale własnym za okres od 01.01.2016r. do 31.12.2016r., wykazujące zmniejszenie stanu kapitału własnego o kwotę 7.285.663,81 zł (słownie: siedem milionów dwieście osiemdziesiąt pięć tysięcy sześćset sześćdziesiąt trzy złote 81/100),
- d) Sprawozdanie z przepływów pieniężnych za okres od 01.01.2016r. do 31.12.2016r., wykazujące zmniejszenie środków pieniężnych o kwotę 12.764.355,74 zł (słownie: dwanaście milionów siedemset sześćdziesiąt cztery tysiące trzysta pięćdziesiąt pięć złotych 74/100),
- e) Informacja dodatkowa o przyjętych zasadach (polityce) rachunkowości oraz inne informacje objaśniające.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Instrukcja do głosowania:
Punkt 13 – porządku obrad – podjęcie uchwał w sprawie zatwierdzenia Sprawozdania Finansowego Spółki za rok 2016
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|---|---|---|---|
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
|||
Uchwała nr 7/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie zatwierdzenia Sprawozdania z działalności Grupy Kapitałowej ELEKTROTIM za rok 2016
Na mocy art. 395 § 5 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt. 3) Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie, po rozpatrzeniu, zatwierdza Sprawozdanie z działalności Grupy Kapitałowej ELEKTROTIM za rok 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 14 – porządku obrad – podjęcie uchwał w sprawie zatwierdzenia Sprawozdania z działalności Grupy Kapitałowej ELEKTROTIM za rok 2016 |
|||
|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
|||
Uchwała nr 8/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie zatwierdzenia skonsolidowanego Sprawozdania Finansowego Grupy Kapitałowej ELEKTROTIM za rok 2016
Na mocy art. 395 § 5 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt. 4) Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie, po rozpatrzeniu, zatwierdza skonsolidowane Sprawozdanie finansowe za rok 2016, w skład którego wchodzą:
- a) Skonsolidowane sprawozdanie z sytuacji finansowej sporządzone na dzień 31.12.2016r., które po stronie aktywów i pasywów wykazuje sumę 166.150 tys. złotych (słownie: sto sześćdziesiąt sześć milionów sto pięćdziesiąt tysięcy złotych),
- b) Skonsolidowane sprawozdanie z całkowitych dochodów za okres od 01.01.2016r. do 31.12.2016r., wykazujące stratę netto w kwocie (-) 556 tys. złotych (słownie: minus pięćset pięćdziesiąt sześć tysięcy złotych) oraz inne całkowite dochody w kwocie (-) 19 tys. złotych (słownie: minus dziewiętnaście tysięcy złotych),
- c) sprawozdanie ze zmian w skonsolidowanym kapitale własnym za okres od 01.01.2016r. do 31.12.2016r., wykazujące zmniejszenie stanu kapitału własnego o kwotę 13.864 tys. złotych (słownie: trzynaście milionów osiemset sześćdziesiąt cztery tysiące złotych),
- d) Skonsolidowane sprawozdanie z przepływów pieniężnych za okres od 01.01.2016r. do 31.12.2016r. wykazujące zmniejszenie stanu środków pieniężnych o kwotę 18.366 tys. złotych (słownie: osiemnaście milionów trzysta sześćdziesiąt sześć tysięcy złotych),
- e) Informacja dodatkowa o przyjętych zasadach (polityce) rachunkowości oraz inne informacje objaśniające.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Punkt 15 – porządku obrad – podjęcie uchwał w sprawie zatwierdzenia skonsolidowanego Sprawozdania Finansowego Grupy Kapitałowej ELEKTROTIM za rok 2016 za Liczba akcji: …………. przeciw zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji: …………. wstrzymuję się Liczba akcji: …………. według uznania pełnomocnika Liczba akcji: …………. Inne:
Uchwała nr 9/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie podziału zysku Spółki za rok 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 2 Kodeksu spółek handlowych w zw. z art. 347 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt. 5) Statutu ELEKTROTIM S.A., Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie dokonuje podziału zysku netto za rok 2016, który wynosi 5.102.981,89 zł (słownie: pięć milionów sto dwa tysiące dziewięćset osiemdziesiąt jeden złotych 89/100), w następujący sposób:
- a) część zysku netto za rok 2016, tj. kwotę 3.494.053,15 zł (słownie: trzy miliony czterysta dziewięćdziesiąt cztery tysiące pięćdziesiąt złotych 15/100) przeznacza na dywidendę dla Akcjonariuszy,
- b) pozostałą część zysku netto za rok 2016, tj. kwotę 1.608.928,74 zł (słownie: jeden milion sześćset osiem tysięcy dziewięćset dwadzieścia osiem złotych 74/100) przeznacza na kapitał rezerwowy.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Instrukcja do głosowania: | |||
|---|---|---|---|
| porządku obrad – | w sprawie podziału zysku Spółki za | ||
| przeciw zgłoszenie sprzeciwu |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| podjęcie uchwały |
Uchwała nr 10/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie wypłaty dywidendy
Zgodnie z art. 348 Kodeksu spółek handlowych, w zw. z art. 395 § 2 pkt. 2 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt. 19) Statutu ELEKTROTIM S.A., a także mając na uwadze:
- a) zapisy "Szczegółowych zasad działania Krajowego Depozytu Papierów Wartościowych",
- b) zasady: IV.Z.14 i IV.Z.16 "Dobrych praktyk spółek notowanych na GPW 2016", które stanowią załącznik do Uchwały Rady Giełdy nr 26/1413/2015 z dnia 13 października 2015r.
Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie uchwala wypłatę dywidendy w wysokości 3.494.053,15 zł (słownie: trzy miliony czterysta dziewięćdziesiąt cztery tysiące pięćdziesiąt złotych 15/100), tj. 0,35 zł brutto (słownie: trzydzieści pięć groszy) na jedną akcję.
-
- Dywidenda zostanie sfinansowana z części zysku netto wypracowanego w roku 2016, podzielonego na podstawie Uchwały WZA ELEKTROTIM S.A. nr 9/WZA/2017 z dn. 26.05.2017r,
-
- Walne Zgromadzenie uchwala, iż uprawnionymi do otrzymania dywidendy za rok 2016 są Akcjonariusze, którzy będą właścicielami akcji Spółki w dniu 14 czerwca 2017 roku (dzień dywidendy). Dywidenda wypłacona zostanie Akcjonariuszom w dniu 30 czerwca 2017 roku (termin wypłaty dywidendy).
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Punkt 17 – porządku obrad – podjęcie uchwały o wypłacie dywidendy za przeciw zgłoszenie sprzeciwu wstrzymuję się
Instrukcja do głosowania:
Liczba akcji: …………. Liczba akcji: …………. Liczba akcji: …………. według uznania pełnomocnika Liczba akcji: …………. Inne:
Uchwała nr 11/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Prezesowi Zarządu Spółki Panu Andrzejowi Diakunowi z wykonania obowiązków w roku 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A., Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium Prezesowi Zarządu Spółki Panu Andrzejowi Diakunowi z wykonania obowiązków w roku 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 18 – porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Prezesowi Zarządu Spółki Panu Andrzejowi Diakunowi z wykonania obowiązków w roku 2016. |
|||
|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
Uchwała nr 12/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Sławomirowi Cieśli z wykonania obowiązków w roku 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A., Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Sławomirowi Cieśli z wykonania obowiązków w roku 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 19 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Sławomirowi Cieśli z wykonania obowiązków w roku 2016 |
|||
|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
Uchwała nr 13/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Zbigniewowi Pawlikowi z wykonania obowiązków w roku 2016.
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A., Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Zbigniewowi Pawlikowi z wykonania obowiązków w roku 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 20 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Zbigniewowi Pawlikowi z wykonania obowiązków w roku 2016 |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| zgłoszenie sprzeciwu |
||||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
Uchwała nr 14/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r.
w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Krzysztofowi Wójcikowskiemu z wykonania obowiązków w okresie od 08.06.2016r. do 31.12.2016r.
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A., Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Krzysztofowi Wójcikowskiemu z wykonania obowiązków w okresie od 08.06.2016r. do 31.12.2016r.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Instrukcja do głosowania:
Punkt 21 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Zarządu Spółki Panu Krzysztofowi Wójcikowskiemu z wykonania obowiązków w okresie od 08.06.2016r. do 31.12.2016r.
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania |
|---|---|---|---|
| pełnomocnika | |||
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
|||
Uchwała nr 15/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Przewodniczącemu Rady Nadzorczej Spółki Panu Krzysztofowi Folcie z wykonania obowiązków w roku 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A., Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium Przewodniczącemu Rady Nadzorczej Spółki Panu Krzysztofowi Folcie z wykonania obowiązków w roku 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Instrukcja do głosowania:
Punkt 22 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Przewodniczącemu Rady Nadzorczej Spółki Panu Krzysztofowi Folcie z wykonania obowiązków w roku 2016.
| za |
przeciw zgłoszenie sprzeciwu |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|---|---|---|---|
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
Uchwała nr 16/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Janowi Walulikowi z wykonania obowiązków w roku 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 29 pkt 3 Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Janowi Walulikowi z wykonania obowiązków w roku 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Instrukcja do głosowania:
Punkt 23 – porządku obrad – Podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Janowi Walulikowi z wykonania obowiązków w roku 2016.
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|---|---|---|---|
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
|||
Uchwała nr 17/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Panu Januszowi Rybka z wykonania obowiązków w okresie od 01.01.2016r. do 07.06.2016r.
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Januszowi Rybka z wykonania obowiązków w okresie od 01.01.2016r. do 07.06.2016r.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 24 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Januszowi Rybka z wykonania obowiązków w okresie od 01.01.2016r. do 07.06.2016r. |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| zgłoszenie sprzeciwu |
||||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
Uchwała nr 18/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Panu Mateuszowi Rodzynkiewiczowi z wykonania obowiązków w roku 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Mateuszowi Rodzynkiewiczowi z wykonania obowiązków w roku 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 25 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Mateuszowi Rodzynkiewiczowi z wykonania obowiązków w roku 2016 |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| zgłoszenie sprzeciwu |
||||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
Uchwała nr 19/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Panu Mirosławowi Nowakowskiemu z wykonania obowiązków w roku 2016
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium, Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Mirosławowi Nowakowskiemu z wykonania obowiązków w roku 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 26 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Mirosławowi Nowakowskiemu z wykonania obowiązków w roku 2016 |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| zgłoszenie sprzeciwu |
||||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
Uchwała nr 20/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Panu Wojciechowi Heydel z wykonania obowiązków w okresie od 07.06.2016r. do 31.12.2016r.
Na mocy art. 395 § 2 pkt. 3 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt 6) Statutu ELEKTROTIM S.A. Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie udziela absolutorium, Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Wojciechowi Heydel z wykonania obowiązków w okresie od 07.06.2016r. do 31.12.2016r.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Instrukcja do głosowania:
Punkt 27 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie udzielenia absolutorium Członkowi Rady Nadzorczej Spółki Panu Wojciechowi Heydel z wykonania obowiązków w okresie od 07.06.2016r. do 31.12.2016r. za przeciw zgłoszenie sprzeciwu wstrzymuję się według uznania pełnomocnika
Liczba akcji: …………. Liczba akcji: …………. Liczba akcji: …………. Liczba akcji: …………. Inne:
Uchwała nr 21/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r.
w sprawie ustalenia wynagrodzenia dla Przewodniczącego i Członków Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A.
Na mocy art. 392 § 1 Kodeksu Spółek Handlowych i § 26 pkt. 15) Statutu ELEKTROTIM S.A., Zwyczajne Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala, co następuje:
-
- Zwyczajne Walne Zgromadzenie ustala wynagrodzenie z tytułu każdorazowego uczestnictwa w posiedzeniu Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. dla Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. w wysokości 10.000,00 zł brutto (słownie: dziesięć tysięcy złotych).
-
- Zwyczajne Walne Zgromadzenie ustala wynagrodzenie z tytułu każdorazowego uczestnictwa w posiedzeniu Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. dla każdego z pozostałych Członków Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. w wysokości 7.000,00 zł brutto (słownie: siedem tysięcy złotych).
-
- Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 1 i 2 niniejszej uchwały będzie wypłacane w terminie 14 dni od dnia posiedzenia Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 28 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie ustalenia wynagrodzenia dla Przewodniczącego i Członków Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| zgłoszenie sprzeciwu |
||||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
Uchwała nr 22/WZA/2017 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie stwierdzenia wygaśnięcia mandatu Przewodniczącego Rady Nadzorczej Spółki Pana Krzysztofa Folty
Na podstawie art. 386 § 2 Kodeksu spółek handlowych, w związku z art. 369 § 4 Kodeksu Spółek Handlowych, Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala, co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie stwierdza, że mandat Przewodniczącego Rady Nadzorczej Spółki Pana Krzysztofa Folty, powołanego w dniu 03.06.2014r. na trzyletnią kadencję na podstawie Uchwały WZA nr 23/WZA/2014 wygaśnie z dniem odbycia niniejszego Zwyczajnego Zgromadzenia Spółki zatwierdzającego sprawozdanie finansowe za rok 2016.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 29 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie stwierdzenia wygaśnięcia mandatu Przewodniczącego Rady Nadzorczej Spółki Pana Krzysztofa Folty |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| zgłoszenie sprzeciwu |
||||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
Uchwała nr 23/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie ustalenia długości kadencji dla nowo powoływanego Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A.
Na mocy art. 386 § 1 Kodeksu spółek handlowych i § 20 ust. 7 Statutu ELEKTROTIM S.A., Zwyczajne Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala, co następuje:
-
- Walne Zgromadzenie uchwala, iż nowo powoływany Przewodniczący Rady Nadzorczej wybrany zostanie na trzyletnią letnią kadencję.
-
- Mandat Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. rozpocznie się z dniem następującym po dniu odbycia Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. zatwierdzającego sprawozdanie finansowe za rok 2016.
-
- Mandat Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. wygaśnie najpóźniej z dniem odbycia Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. zatwierdzającego sprawozdanie finansowe za rok 2019.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 30 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie ustalenia długości kadencji dla nowo powoływanego Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| zgłoszenie sprzeciwu |
||||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
||||
Uchwała nr 24/WZA/2017
Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. z siedzibą we Wrocławiu ("Spółka") z dnia 26.05.2017r
w sprawie powołania Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A.
Na mocy art. 385 § 1 Kodeksu spółek handlowych i § 26 pkt. 15) Statutu ELEKTROTIM S.A., Zwyczajne Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. uchwala, co następuje:
-
- Zwyczajne Walne Zgromadzenie ELEKTROTIM S.A. powołuje ………………………(PESEL:……………) na Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. na trzyletnią kadencję.
-
- Mandat Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. rozpocznie się z dniem następującym po dniu odbycia Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. zatwierdzającego sprawozdanie finansowe za rok 2016.
-
- Mandat Przewodniczącego Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. wygaśnie najpóźniej z dniem odbycia Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ELEKTROTIM S.A. zatwierdzającego sprawozdanie finansowe za rok 2019.
-
- Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
| Punkt 31 – Przewodniczącego |
porządku obrad – Rady Nadzorczej ELEKTROTIM S.A. |
podjęcie uchwały w |
sprawie powołania |
|---|---|---|---|
| za |
przeciw |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
| zgłoszenie sprzeciwu |
|||
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. |
| Inne: |
PROJEKTY UCHWAŁ zgłoszone przez Akcjonariusza tj. ALTUS Towarzystwo Funduszy Inwestycyjnych S.A. z siedzibą w Warszawie na podstawie wniosku z dnia 04.05.2017r., w brzmieniu zgodnym z wnioskiem.
Uchwała nr 25/2017 z dnia 26 maja 2017 roku Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki Elektrotim S.A. we Wrocławiu w sprawie zmian w składzie Rady Nadzorczej
Działając na podstawie art. 385 § 1 Kodeksu spółek handlowych oraz § 19 pkt 2 Statutu Spółki, Zwyczajne Walne Zgromadzenie Elektrotim S.A. z dniem 26 maja 2017 r. odwołuje Pana … z pełnienia funkcji Członka Rady Nadzorczej Spółki.
Instrukcja do głosowania:
| Punkt 32 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie zmian w składzie Rady Nadzorczej |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw zgłoszenie sprzeciwu |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
Uchwała nr 26/2017 z dnia 26 maja 2017 roku Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki Elektrotim S.A. we Wrocławiu w sprawie zmian w składzie Rady Nadzorczej
Działając na podstawie art. 385 § 1 Kodeksu spółek handlowych oraz § 19 pkt 2 i 3 Statutu Spółki, Zwyczajne Walne Zgromadzenie Elektrotim S.A. z dniem 26 maja 2017 r. powołuje Pana/Panią … do pełnienia funkcji Członka Rady Nadzorczej Spółki na okres pięciu lat.
Instrukcja do głosowania:
| Punkt 33 – porządku obrad – podjęcie uchwały w sprawie zmian w składzie Rady Nadzorczej |
||||
|---|---|---|---|---|
| za |
przeciw zgłoszenie sprzeciwu |
wstrzymuję się |
według uznania pełnomocnika |
|
| Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | Liczba akcji: …………. | |
| Inne: |
……………………………….………………………………………………………………….
Podpis akcjonariusza / osób reprezentujących akcjonariusza