AI assistant
Ekobox Spolka Akcyjna — Proxy Solicitation & Information Statement 2021
May 21, 2021
9582_rns_2021-05-21_90941b32-7bcc-4db2-bca8-7d212d904594.pdf
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in viewerOpens in your device viewer
WNIOSEK O UMIESZCZENIE SPRAWY W PORZĄDKU OBRAD ZWYCZAJNEGO WALNEGO ZGROMADZENIA SPÓŁKI EKOBOX S.A. Z SIEDZIBĄ W WIŚNIÓWCE (DALEJ "SPÓŁKA") (DLA AKCJONARIUSZA BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ)
Ja niżej podpisany/a,
| Imię i nazwisko:______________ | ||||
|---|---|---|---|---|
| Nr i seria dowodu osobistego:__________ | ||||
| Nr PESEL:____________ | ||||
| Nr NIP:______________ | ||||
| Adres zamieszkania Akcjonariusza: | ||||
| Ulica i numer lokalu:___________ | ||||
| kraj:_________ Kod pocztowy, miasto, |
||||
| Adres e-mail:__________ | ||||
| Telefon kontaktowy____________ |
będący/a akcjonariuszem Spółki, posiadający/a __________________ akcji Spółki, niniejszym składam wniosek o umieszczenie w porządku obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy Spółki EKOBOX S.A. z siedzibą w Wiśniówce, które zostało zwołane na dzień 17 czerwca 2021 roku na godz. 13:00 następującej sprawy:
…………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………
| oraz składam następujący projekt uchwały: | |
|---|---|
| …………………………………………………………………………………………………………… | |
| …………………………………………………………………………………………………………… | |
| …………………………………………………………………………………………………………… |
uzasadnienie wniosku:
| …………………………………………………………………………………………………………… | ||
|---|---|---|
| ………………………………………………………………………………………………………… |
…………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………
__________________________________________________________________________ data, miejsce i podpis akcjonariusza lub osoby/osób reprezentujących akcjonariusza
Do wniosku należy dołączyć kopie następujących dokumentów:
- a) imiennego świadectwa depozytowego lub imiennego zaświadczenia wydanego przez podmiot prowadzący rachunek papierów wartościowych, na którym zapisane są akcje Spółki posiadane przez akcjonariusza, potwierdzające, że jest on akcjonariuszem Spółki oraz fakt, że reprezentuje on co najmniej jedną dwudziestą kapitału zakładowego Spółki, lub też na podstawie którego będzie można stwierdzić, iż łącznie z innymi akcjonariuszami składającymi ten sam wniosek reprezentuje on co najmniej jedną dwudziestą kapitału zakładowego Spółki,
- b) w przypadku zgłoszenia wniosku przez pełnomocnika dokumentu pełnomocnictwa podpisanego przez akcjonariusza, lub przez osoby uprawnione do reprezentowania akcjonariusza,