Skip to main content

AI assistant

Sign in to chat with this filing

The assistant answers questions, extracts KPIs, and summarises risk factors directly from the filing text.

ECOPRO BM CO.,LTD. Major Shareholding Notification 2022

Dec 19, 2022

17652_rns_2022-12-19_20fdf071-bd0c-4014-bebd-ba4c39ba3e10.html

Major Shareholding Notification

Open in viewer

Opens in your device viewer

주식등의 대량보유상황보고서(일반) 4.0 에코프로비엠 0000 0000 주식등의 대량보유상황보고서 2022년 12월 12일2022년 12월 19일에코프로

(일반서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'의 경우)
금융위원회 귀중 보고의무발생일  :
한국거래소 귀중 보고서작성기준일 :
보고자 :

에코프로비엠최대주주변경50,531,76051.6750,531,76051.677,307,4037.476,585,6456.73주요계약 체결 및 변경

요약정보
발행회사명 발행회사와의 관계
보고구분
보유주식등의 수 및 보유비율 보유주식등의 수 보유비율
직전 보고서
이번 보고서
주요계약체결 주식등의 수 및 비율 주식등의 수 비율
직전 보고서
이번 보고서
보고사유

※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다.

제1부 보고의 개요

1. 발행회사에 관한 사항 에코프로비엠247540코스닥상장법인97,801,344

회사명 회사코드
법인구분 의결권있는 발행주식 총수(주)

2. 대량보유자에 관한 사항 가. 보고자

(1) 보고자 개요

변경연명국내법인대한민국-주식회사 에코프로ECOPRO충북 청주시 오창읍214-86-26675자회사 관리최대주주에코프로재무/IR팀책임043710****김광명043218**********@ecopro.co.kr

보고구분
보고자 구분 국 적
보고자 구분 기재 근거(법령상 조합 또는 기타단체로 기재한 경우만 기재)
성명(명칭) 한글 한자(영문)
주소(본점소재지)[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재] 생년월일 또는사업자등록번호 등
직업(사업내용) 발행회사와의 관계
업무상 연락처및 담당자 소속회사 부서
직위 전화번호
성명 팩스번호
이메일 주소

(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

주식회사800,351,292,997235,557,817,267564,793,475,73011,987,836,000김병훈주주총회, 이사회 등이동채19.92

법적성격
자산총액(또는 운용자산총액) 부채총액
자본총액 자본금
대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
의사결정기구(의사결정권자)
최대주주(최다출자자) 최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)

주1) 상기 자산총액, 부채총액, 자본총액, 자본금, 최대주주 지분율 등은 직전사업연도인 2021년말 별도 기준입니다.

나. 특별관계자

(1) 특별관계자 개요

1에코프로국내법인최대주주214-86-26675대한민국충북 청주시 청원구자회사 관리최대주주2에코프로공동근로복지기금기타단체(국내)계열회사648-82-00394대한민국충북 청주시 청원구공동근로복지기금계열회사등3에코프로이노베이션국내법인계열회사214-87-74820대한민국경북 포항시 북구리튬 가공 및 전환 등계열회사등4이룸티엔씨국내법인계열회사214-86-87051대한민국충북 청주시 청원구세무 회계 컨설팅 등계열회사등5김병훈개인(국내)임원620110대한민국경기도 수원시 영통구㈜에코프로 대표이사계열회사등 임원6김명선개인(국내)계열회사 임원650922대한민국서울특별시 용산구㈜에코프로HN 사외이사계열회사등 임원7최문호개인(국내)계열회사 임원740415대한민국서울특별시 서초구㈜에코프로BM 대표이사㈜에코프로글로벌 사내이사계열회사등 임원8박종환개인(국내)계열회사 임원620304대한민국경기도 수원시 영통구㈜에코프로EM 대표이사계열회사등 임원9김윤태개인(국내)계열회사 임원600723대한민국경북 포항시 북구㈜에코프로이노베이션 대표이사계열회사등 임원10김태만개인(국내)계열회사 임원540101대한민국경북 포함시 남구㈜에코프로CnG 감사㈜에코프로이노베이션 감사계열회사등 임원11허태경개인(국내)계열회사 임원701222대한민국서울특별시 강남구㈜에코프로AP 대표이사계열회사등 임원12박석준개인(국내)계열회사 임원640521대한민국경북 포항시 북구㈜에코프로CnG 대표이사계열회사등 임원13김수연개인(국내)계열회사 임원640610대한민국경북 포항시 북구 ㈜에코프로머트리얼즈 대표이사계열회사등 임원14권태길개인(국내)계열회사 임원431007대한민국경북 포항시 북구㈜해파랑우리 대표이사계열회사등 임원15이태근개인(국내)계열회사 임원570725대한민국서울특별시 관악구㈜해파랑우리 사내이사계열회사등 임원16이규봉개인(국내)계열회사 임원700512대한민국충북 청주시 청원구 오창읍㈜에코프로이엠 사내이사계열회사등 임원

연번 성 명(명칭) 구분 보고자와의구체적 관계 생년월일또는사업자등록번호 등 국적 주 소(소재지) 직 업(사업내용) 발행회사와의 관계

* 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재

(2-1) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

- 이룸티엔씨 (단위: 원)

주식회사764,146,103,277583,102,060,095181,044,043,182700,000,000신희연이사회이승환, 이연수30.00

법적성격
자산총액(또는 운용자산총액) 부채총액
자본총액 자본금
대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
의사결정기구(의사결정권자)
최대주주(최다출자자) 최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)

주) 상기 자산총액, 부채총액, 자본총액, 자본금, 최대주주 지분율 등은 ㈜이룸티엔씨의 직전 사업연도(2021년말) 감사보고서를 기준으로 작성하였습니다.(2-2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

- 에코프로이노베이션 (단위: 원)

법적성격 주식회사
자산총액(또는 운용자산총액) 646,734,583,030 부채총액 237,423,388,805
자본총액 409,311,194,225 자본금 2,085,024,000
대표자(대표조합원 또는업무집행조합원) 김윤태
의사결정기구(의사결정권자) 주주총회, 이사회 등
최대주주(최다출자자) ㈜에코프로(이동채) 최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율) 96.72

주1) 상기 자산총액, 부채총액, 자본총액, 자본금, 최대주주 지분율 등은 ㈜에코프로이노베이션의 직전 사업연도(2021년말) 별도 기준으로 작성되었습니다.※ 특별관계자의 최대주주가 법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우

주식회사800,351,292,997235,557,817,267564,793,475,73011,987,836,000김병훈주주총회, 이사회 등이동채19.92

법적성격
자산총액(또는 운용자산총액) 부채총액
자본총액 자본금
대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
의사결정기구(의사결정권자)
최대주주(최다출자자) 최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)

주1) 상기 자산총액, 부채총액, 자본총액, 자본금, 최대주주 지분율 등은 ㈜에코프로의 직전사업연도말(2021년말) 별도 기준으로 작성되었습니다.

(2-3) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

- 에코프로공동근로복지기금 (단위: 천원)

법적성격 기타단체(국내)
자산총액(또는 운용자산총액) 53,854,784 부채총액 740,124
자본총액 53,114,660 자본금 53,114,600
대표자(대표조합원 또는업무집행조합원) 최상운
의사결정기구(의사결정권자) 복지기금협의회
최대주주(최다출자자) 출연(기부)형태운영으로 최대주주 없음 최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율) -

주) 에코프로공동근로복지기금은 2021년 중 설립된 비영리법인이며, 상기 재무정보는 2021년 말 기준으로 외부감사를 받지 않은 수치입니다.

다. 집합투자업자

(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함)

(1) 집합투자업자 개요

--------------

연번 명칭 사업자등록번호 등 대상 집합투자기구 국적 주 소(소재지) 비고

(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항

법적성격 -
자본금 - 운용자산총액 -
대표자 -
의사결정기구(의사결정권자) -
최대주주(법인 대표자) - 최대주주 지분율 -

3. 보유주식등의 수 및 보유비율 2022년 12월 06일에코프로1650,531,76051.6750,531,76051.6797,801,3442022년 12월 19일에코프로1650,531,76051.6750,531,76051.6797,801,34400000

| | 보고서작성기준일 | 보고자 | | 주식등 | | 주권 | | 의결권 있는 발행주식총수(주) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 본인 성명 | 특별관계자수 | 주식등의 수(주) | 비율(%) | 주식수(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 직전보고서 |
| 이번보고서 |
| 증 감 | | | |

4. 보유목적 경영권 영향

당사(㈜에코프로)는 자본시장 및 금융투자업에 관한 법률 시행령 제 154조 1항에 해당하는 각호 사항에 대하여 주주로서 회사에 영향력을 행사할 수 있습니다.- 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제 154조 제1항 각 호1. 임원의 선임 해임 또는 직무의 정지2. 이사회 등 회사의 기관과 관련된 정관의 변경3. 회사의 자본금의 변경4. 회사의 배당의 결정5. 회사의 합병, 분할과 분할합병6. 주식의 포괄적 교환과 이전7. 영업전부의 양수, 양도 또는 금융위원회가 정하여 고시하는 중요한 일부의 양수, 양도8. 자산 전부의 처분 또는 금융위원회가 정하여 고시하는 중요한 일부의 처분9. 영업전부의 임대 또는 경영위임, 타인과 영업의 손익 전부를 같이하는 계약, 그 밖에이에 준하는 계약의 체결, 변경 또는 해약10. 회사의 해산현재 각 호의 사항에 대하여 세부계획은 없지만, 회사의 주주로서 회사의 업무집행과 관련한 사항이 발생할 경우에는 회사의 경영목적에 부합하도록 관련 행위들을 결정할 예정입니다.

5. 변동[변경]사유 --주요계약 체결 및 변경

변동방법
변동사유
변경사유

제2부 대량보유내역

1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역 가. 주식등의 종류별 보유내역 에코프로214-86-2667544,593,356--------44,593,35645.60에코프로공동근로복지기금648-82-00394422,576--------422,5760.43에코프로이노베이션214-87-74820160,000--------160,0000.16이룸티엔씨214-86-870514,904,636--------4,904,6365.01김병훈620110163,192--------163,1920.17김명선6509224,260--------4,2600.004최문호740415121,752--------121,7520.12박종환6203046,388--------6,3880.01김윤태6007238,524--------8,5240.01김태만5401018,736--------8,7360.01허태경70122294,136--------94,1360.10박석준6405217,456--------7,4560.01김수연64061014,920--------14,9200.02권태길4310077,028--------7,0280.01이태근57072512,676--------12,6760.01이규봉7005122,124--------2,1240.002

| 관 계 | 성 명(명칭) | 생년월일또는사업자등록번호 등 | 보유주식등의 내역 | | | | | | | | | | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 주 권 | | | 신주인수권이표시된것 | 전환사채권 | 신주인수권부사채권 | 교환사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 의결권있는주식 | 의결권있는 주식으로상환될주식 | 의결권있는 주식으로전환될 주식 | 주수(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별관계자 |
| | | | A | a1 | a2 | B | C | D | E | F | G | | |
| H | | | | | | | |

97,801,344051.6751.67

| 의결권있는발행주식 총수(I) | 보유잠재주식의 수(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H) | 보유비율(%) | |
| --- | --- | --- |
| 주식등의 보유비율[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100 | 주권의 보유비율(A / I) × 100 |
| --- | --- | --- |

※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정

나. 보유형태별 보유내역 에코프로214-86-2667544,593,356------44,593,35645.60에코프로공동근로복지기금648-82-00394422,576------422,5760.43에코프로이노베이션214-87-74820160,000------160,0000.16이룸티엔씨214-86-870514,904,636------4,904,6365.01김병훈620110163,192------163,1920.17김명선6509224,260------4,2600.004최문호740415121,752------121,7520.12박종환6203046,388------6,3880.01김윤태6007238,524------8,5240.01김태만5401018,736------8,7360.01허태경70122294,136------94,1360.10박석준6405217,456------7,4560.01김수연64061014,920------14,9200.02권태길4310077,028------7,0280.01이태근57072512,676------12,6760.01이규봉7005122,124------2,1240.002

| 관계 | 성명(명칭) | 생년월일또는사업자등록번호 등 | 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조) 형태 | | | | | | | 합계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 제1호 | 제2호 | 제3호 | 제4호 | 제5호 | 제6호 | 제7호 | 주수 | 비율 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별관계자 |

※ 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조) - 제1호 누구의 명의로든지 자기의 계산으로 주식등을 소유하는 경우 - 제2호 법률의 규정이나 매매, 그 밖의 계약에 따라 주식등의 인도청구권을 가지는경우 - 제3호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등 의 의결권(의결권의 행사를 지시할 수 있는 권한을 포함한다)을 가지는 경우 - 제4호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약ㆍ투자일임계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등의 취득이나 처분의 권한을 가지는 경우 - 제5호 주식등의 매매의 일방예약을 하고 해당 매매를 완결할 권리를 취득하는 경우로 서 그 권리행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우 - 제6호 주식등을 기초자산으로 하는 법 제5조제1항제2호에 따른 계약상의 권리를 가지 는 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우 - 제7호 주식매수선택권을 부여받은 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우

2. 보유주식등에 관한 계약

가. 계약 여부 있음

신탁ㆍ담보ㆍ대차ㆍ일임ㆍ장외매매ㆍ공동보유 등 주요계약 체결, 변경 여부

*주요계약 체결ㆍ변경사실 미보고시 해당 미보고분에 대해 의결권이 제한될 수 있음

나. 계약 내용 1㈜에코프로본인214-86-26675교환사채권15,197제이앤 무림 에코신기술사업투자조합 등교환사채권 계약 체결2020년 06월 10일20.06.10~23.06.120.02 주1) 2㈜에코프로본인214-86-26675의결권있는 주식1,330,000신한은행보유주식등에관한 담보계약2022년 06월 14일22.06.15~23.06.151.36주식담보대출/담보부채권 발행3㈜에코프로본인214-86-26675의결권있는 주식688,000한국증권금융보유주식등에관한 담보계약2022년 06월 15일22.06.15~23.06.150.70주식담보대출4㈜에코프로본인214-86-26675의결권있는 주식600,000한국증권금융보유주식등에관한 담보계약2022년 12월 14일22.12.14~23.12.140.61주식담보대출5㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식104,954교보증권보유주식등에관한 담보계약2022년 05월 02일22.05.02~23.01.300.11주식담보대출6㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식36,914하나금융투자보유주식등에관한 담보계약2022년 04월 29일22.04.29~23.04.210.04주식담보대출7㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식295,840대신증권보유주식등에관한 담보계약2022년 04월 27일22.04.27~23.01.100.30주식담보대출8㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식180,413대신증권보유주식등에관한 담보계약2022년 08월 26일22.08.26~23.01.100.18주식담보대출9㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식148,600한국투자증권보유주식등에관한 담보계약2022년 04월 29일22.04.29~23.01.310.15주식담보대출10㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식708,456하이투자증권보유주식등에관한 담보계약2022년 04월 29일22.04.29~23.01.250.72주식담보대출11㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식70,176DB금융투자보유주식등에관한 담보계약2022년 05월 26일22.05.26~23.02.200.07주식담보대출 주2) 12㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식33,928KB증권보유주식등에관한 담보계약2022년 06월 15일22.06.15~23.06.120.03주식담보대출13㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식160,385IBK투자증권보유주식등에관한 담보계약2022년 06월 15일22.06.15~23.03.130.16주식담보대출14㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식26,658다올투자증권보유주식등에관한 담보계약2022년 06월 15일22.06.15~23.03.130.03주식담보대출15㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식113,500케이프투자증권보유주식등에관한 담보계약2022년 05월 23일22.05.23~23.02.160.12주식담보대출16㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식57,804케이프투자증권보유주식등에관한 담보계약2022년 09월 07일22.09.07~23.02.160.06주식담보대출17㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식272,141한화투자증권보유주식등에관한 담보계약2022년 06월 15일22.06.15~23.03.060.28주식담보대출18㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식192,679한화투자증권보유주식등에관한 담보계약2022년 09월 07일22.09.07~23.03.060.20주식담보대출19㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식450,000한국증권금융보유주식등에관한 담보계약2022년 10월 11일22.10.11~23.10.110.46주식담보대출20㈜이룸티엔씨특수관계인-교환사채권800,000ULTIMATE GAIN ENTERPRISES LIMITED교환사채권 계약 체결2022년 11월 29일22.12.01~26.12.010.82 주1) 21㈜이룸티엔씨특수관계인214-86-87051의결권있는 주식300,000한국증권금융보유주식등에관한 담보계약2022년 12월 05일22.12.05~23.12.050.31주식담보대출6,585,6456.73-

연번 성명(명칭) 보고자와의관계 생년월일 또는사업자등록번호 등 주식등의종류 주식등의수 계약 상대방 계약의종류 계약체결(변경)일 계약기간 비율 비고
합계(주식등의 수) 합계(비율)

주1) 상기 나. 계약내용의 계약기간은 사채의 만기일을 기재하였습니다.주2) '22년 6월 28일 에코프로비엠의 무상증자(300%)에 따른 주식수 증감분을 반영하여 주요계약 체결수량을 기재하였습니다.

다. 주요계약이 담보계약인 경우 추가 기재사항 21,330,00041,300,000,000-3.34120-3688,00040,000,000,000-3.79110-4600,00030,000,000,000-5.73110-5104,95430,000,000,000-6.00180-636,91410,000,000,000-5.75140-7295,84020,000,000,000-4.25150-8180,41312,600,000,000-4.25150-9148,60010,000,000,000-5.50170-10708,45630,000,000,000-5.05180-1170,1765,000,000,000-5.10170-1233,92810,000,000,000-6.50130-13160,38510,000,000,000-7.00140-1426,65810,000,000,000-4.25180-15113,5007,000,000,000-6.00170-1657,8043,000,000,000-6.70170-17272,14120,000,000,000-6.70170-18192,67910,000,000,000-6.70170-19450,00020,000,000,000-4.62110-21300,00020,000,000,000-5.48110-

연번 주식등의 수 대출금액 채무자 이자율 담보유지비율 기타

주1) 상기 '채무자'의 경우, 공시작성기준에 따라 담보 제공자와 채무자가 동일하여 기재를 생략합니다.주2) 상기 연번 2, 3에 대한 담보유지 비율은 금융기관의 내부평가 기준에 따른 담보유지비율입니다.

3. 자기계정 및 고객계정별 보유내역(금융기관에 한함) --------------

| 명칭 | 보고자와의관계 | 계정별 내역 | | | | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 자기계정(주) | 비율(%) | 고객계정(주) | 비율(%) | 계(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 합 계 | |

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역

1. 변동내역 총괄표 에코프로214-86-26675-----------에코프로공동근로복지기금648-82-00394-----------에코프로이노베이션214-87-74820-----------이룸티엔씨214-86-87051-----------김병훈620110-----------김명선650922-----------최문호740415-----------박종환620304-----------김윤태600723-----------김태만540101-----------허태경701222-----------박석준640521-----------김수연640610-----------권태길431007-----------이태근570725-----------이규봉700512-----------

| 관 계 | 성 명(명칭) | 생년월일또는사업자등록번호 등 | 증감주식등의 내역 | | | | | | | | | | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 주 권 | | | 신주인수권이표시된것 | 전환사채권 | 신주인수권부사채권 | 교환사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 의결권있는주식 | 의결권있는 주식으로상환될주식 | 의결권있는 주식으로전환될 주식 | 주수(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별관계자 |

2. 세부변동내역(단위 : 주, 원)-----------

| 성명(명칭) | 생년월일 또는사업자등록번호 등 | 변동일* | 취득/처분방법 | 주식등의종류 | 변동 내역 | | | 취득/처분단가** | | 비 고 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 변동전 | 증감 | 변동후 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |

* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일

** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미

3. 취득에 필요한 자금등의 조성내역 (1) 취득자금등의 개요(단위 : 원)------

성명 생년월일 또는사업자등록번호등 자기자금(H) 차입금(I) 기타(J) 계(H+I+J)

(2) 취득자금등의 조성경위 및 원천

주) 해당사항이 없어 기재를 생략합니다.