Proxy Solicitation & Information Statement • Mar 29, 2017
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in ViewerOpens in native device viewer
| Ja, niżej podpisany, |
|---|
| Akcjonariusz (osoba fizyczna) |
| Imię i nazwisko |
| Nr i seria dowodu osobistego … |
| Nr Pesel …… |
| Adres: |
| Nazwa | |
|---|---|
| Nazwa i nr rejestru … | |
| Nr Regon | |
| NIP … | |
| Adres: | |
oświadczam(y), że …………………………………………………………… (imię i nazwisko/firma akcjonariusza) ("Akcjonariusz") jako uprawniony do udziału w Walnym Zgromadzeniu Digital Avenue S.A. posiadam(y) uprawnienie do wykonywania prawa głosu z …………………………………….. (liczba) akcji zwykłych na okaziciela Digital Avenue S.A. z siedzibą w Warszawie ("Spółka") i niniejszym upoważniam(y):
| Pana/Panią | …………………………………………………, | legitymującego | (legitymującą) | się | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| paszportem/ | dowodem | tożsamości/innym | urzędowym | dokumentem | tożsamości | ||||
| ……………………………., | Nr | Pesel | ………………………, | zamieszkałego/zamieszkałą | |||||
| …………………………………………………………………………………………………………… | |||||||||
| …… | |||||||||
| albo | |||||||||
| …………………………………………………(nazwa | podmiotu), | z | siedzibą | w | |||||
| …………………………… i adresem …………………………………………….…, wpisaną do | |||||||||
| rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy w | |||||||||
| ……………. | pod numerem |
KRS | ………, | NIP | ……………………………, | Nr | Regon | ||
| …………………. |
do reprezentowania Akcjonariusza na Walnym Zgromadzeniu Spółki, zwołanym na dzień 26 kwietnia 2017 r., godzina 12.00 ("Walne Zgromadzenie"), a w szczególności do udziału, składania wniosków na Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do głosowania w imieniu Akcjonariusza z
posiadanych ………............(liczba) akcji zwykłych Spółki zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania zamieszczoną poniżej / według uznania pełnomocnika*.
| ______ (podpis) |
______ (podpis) |
||||
|---|---|---|---|---|---|
| Miejscowość: | Miejscowość: | ||||
| Data: | Data: …………………………… ________________ |
* niepotrzebne skreślić.
W celu identyfikacji Akcjonariusza udzielającego pełnomocnictwa, do niniejszego pełnomocnictwa powinna zostać załączona:
(i) W przypadku akcjonariusza będącego osobą fizyczną - kopia dowodu osobistego, paszportu lub innego urzędowego dokumentu tożsamości akcjonariusza. Dodatkowo akcjonariusz będący osobą fizyczną winien załączyć oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie przez Spółkę danych osobowych w celu identyfikacji akcjonariusza na potrzeby weryfikacji ważności pełnomocnictwa udzielonego w postaci elektronicznej,
(ii) W przypadku akcjonariusza innego niż osoba fizyczna – kopia odpisu z właściwego rejestru lub innego dokumentu potwierdzającego umocowanie do udzielenia upoważnienia pełnomocnikowi do reprezentowania akcjonariusza na Walnym Zgromadzeniu.
W przypadku wątpliwości co do prawdziwości kopii wyżej wymienionych dokumentów, Zarząd Spółki zastrzega sobie prawo do żądania od pełnomocnika okazania przy sporządzaniu listy obecności:
(i) W przypadku akcjonariusza będącego osobą fizyczną – kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez notariusza lub inny podmiot uprawniony do potwierdzania za zgodność z oryginałem kopii dowodu osobistego, paszportu lub innego urzędowego dokumentu tożsamości akcjonariusza;
(ii) W przypadku akcjonariusza innego niż osoba fizyczna - oryginału lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez notariusza lub inny podmiot uprawniony do potwierdzania za zgodność z oryginałem odpisu z właściwego rejestru lub innego dokumentu potwierdzającego umocowanie do udzielenia upoważnienia pełnomocnikowi do reprezentowania akcjonariusza na Walnym Zgromadzeniu.
W celu identyfikacji pełnomocnika, Zarząd Spółki zastrzega sobie prawo do żądania od pełnomocnika okazania przy sporządzaniu listy obecności:
(i) W przypadku pełnomocnika będącego osobą fizyczną - kopii dowodu osobistego, paszportu lub innego urzędowego dokumentu tożsamości pełnomocnika;
(ii) W przypadku pełnomocnika innego niż osoba fizyczna - oryginału lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez notariusza lub inny podmiot uprawniony do potwierdzania za zgodność z oryginałem odpisu z właściwego rejestru lub innego dokumentu potwierdzającego upoważnienie osoby fizycznej (osób fizycznych) do reprezentowania pełnomocnika na Walnym Zgromadzeniu.
ZWRACAMY UWAGĘ, ŻE W PRZYPADKU ROZBIEŻNOŚCI POMIĘDZY DANYMI AKCJONARIUSZA WSKAZANYMI W PEŁNOMOCNICTWIE A DANYMI ZNAJDUJĄCYMI SIĘ NA LIŚCIE AKCJONARIUSZY SPORZĄDZONEJ W OPARCIU O WYKAZ OTRZYMANY OD PODMIOTU PROWADZĄCEGO DEPOZYT PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH (KRAJOWY DEPOZYT PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH S.A.) I PRZEKAZANEGO SPÓŁCE ZGODNIE Z ART. 4063 KODEKSU SPÓŁEK HANDLOWYCH AKCJONARIUSZ ORAZ PEŁNOMOCNIK MOGĄ NIE ZOSTAĆ DOPUSZCZENI DO UCZESTNICTWA W WALNYM ZGROMADZENIU.
ZWRACAMY UWAGĘ, ŻE SPÓŁKA NIE NAKŁADA OBOWIĄZKU UDZIELANIA PEŁNOMOCNICTWA NA POWYŻSZYM FORMULARZU.
Niniejszy formularz przygotowany został stosownie do postanowień art. 4023 Kodeksu spółek handlowych w celu umożliwienia oddania głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Digital Avenue S.a. zwołanym na dzień 26 kwietnia 2017 roku.
Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika.
Niniejszy formularz nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez akcjonariusza.
Imię i nazwisko (Nazwa) Akcjonariusza udzielającego instrukcji: __________________________________________
Pełnomocnictwo z dnia: ____________________________________________
Instrukcję głosowania wydaje się poprzez wstawienie znaku "X" w odpowiedniej rubryce formularza i w stosunku do każdej wskazanej w nim uchwały.
W przypadku wyboru rubryki inne, akcjonariusz winien określić szczegółowe instrukcje dla pełnomocnika.
| Punkt porzą |
Głosuję | Głosuję | WSTRZYMUJĘ | Sprzeciw do uchwały z |
Według | Uwagi: | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| dku | Uchwała w sprawie: | ZA | PRZECIW | SIĘ od głosu | żądaniem | uznania Pełnomocnika |
|
| obrad | zaprotokołowania | ||||||
| 2 | wyboru Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia |
||||||
| 4 | odstąpienia od wyboru komisji skrutacyjnej |
||||||
| 6 | przyjęcia porządku obrad | ||||||
| 9.1. | zatwierdzenia sprawozdania zarządu z działalności Spółki w roku obrotowym 2016 |
||||||
| 9.2. | zatwierdzenia jednostkowego sprawozdania finansowego Spółki za rok obrotowy 2016 |
||||||
| 9.3. | przyjęcia sprawozdania Rady Nadzorczej za rok obrotowy 2016 |
||||||
| 9.4 | sposobu przeznaczenia zysku Spółki za rok obrotowy 2016 |
||||||
| 9.5 | Absolutorium P. Bocheńczak | ||||||
| 9.6. | Absolutorium S. Janik | ||||||
| 9.6 | Absolutorium M.Bogaczyk | ||||||
| 9.6 | Absolutorium M.Kwiatkowska | ||||||
| 9.6. | Absolutorium R.Bryś | ||||||
| 9.6. | Absolutorium S.Ziemski | ||||||
| 10. | Powołania Rady Nadzorczej V kadencji - powołania Członka Rady Nadzorczej |
||||||
| 10. | Powołania Rady Nadzorczej V kadencji - powołania Członka Rady Nadzorczej |
||||||
| 10. | Powołania Rady Nadzorczej V kadencji - powołania Członka Rady Nadzorczej |
Akcjonariusze proszeni są o wydanie instrukcji poprzez wstawienie "X" w odpowiedniej rubryce. W przypadku zaznaczenia rubryki "inne" akcjonariusze proszeni są o szczegółowe określenie w tej rubryce instrukcji dotyczącej wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika. W przypadku, gdy akcjonariusz podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji akcjonariusz proszony jest o wskazanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma głosować "za", "przeciw" lub "wstrzymać się" od głosu. W braku wskazania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik uprawniony jest do głosowania we wskazany sposób ze wszystkich akcji posiadanych przez akcjonariusza. Projekty uchwał, których podjęcie jest planowane w poszczególnych punktach porządku obrad, stanowią załączniki do niniejszej instrukcji.
Zwracamy uwagę, że projekty uchwał załączone do niniejszej instrukcji mogą różnić się od projektów uchwał poddanych pod głosowanie na Walnym Zgromadzeniu. W celu uniknięcia wątpliwości co do sposobu głosowania pełnomocnika w takim przypadku, zalecamy określenie w rubryce "inne" sposobu postępowania pełnomocnika w powyższej sytuacji.
Building tools?
Free accounts include 100 API calls/year for testing.
Have a question? We'll get back to you promptly.