ASM Group S.A. — Proxy Solicitation & Information Statement 2022

Sep 30, 2022

Pełnomocnictwo udzielane przez osoby fizyczne do uczestnictwa w Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki pod firmą ASM Group S.A. z siedzibą w Warszawie zwołanym na dzień 27.10.2022 r.

Ja, niżej podpisany/a				________ (imię i nazwisko), legitymujący/a się dowodem
osobistym nr ____, wydanym przez ______,
zamieszkały/a			________	, adres e-mail		________,
oświadczam,		że	jestem	Akcjonariuszem	ASM	Group	S.A.
z	siedzibą	w	Warszawie,	uprawnionym z		________
(słownie________)				akcji ________		(rodzaj akcji) ASM
Group			S.A. z siedzibą w Warszawie

i niniejszym upoważniam:

Pana/	Panią	________		(imię i nazwisko),		legitymującego/ą			się
		________						(wskazać rodzaj i numer dokumentu tożsamości), nr telefonu
		________ adres e-mail				________

albo

________	(firma) z siedzibą w ________,			adres
________,	wpisanego do ________		pod	numerem
________	nr telefonu________	,	adres	e-mail
________

do reprezentowania mnie na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki ASM Group S.A. zwołanym na dzień 27 października 2022 r. w Warszawie, a w szczególności do udziału i zabierania głosu na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do głosowania w moim imieniu z __________________________ (słownie: __________________________) akcji/ ze wszystkich akcji* zgodnie z instrukcją co do sposobu glosowania/ według uznania pełnomocnika*. Wyżej wymieniony pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania __________________________ (imię i nazwisko Akcjonariusza) na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu również w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia.

Pełnomocnik jest upoważniony/ nie jest upoważniony do udzielania dalszego pełnomocnictwa.

podpis Akcjonariusza

__________________________

* niepotrzebne skreślić