ASM Group S.A. — AGM Information 2023

May 17, 2023

		____, dnia _______	(miejscowość i data)
	Pełnomocnictwo udzielane przez osoby prawne i spółki osobowe do uczestnictwa w Zwyczajnym Spółki pod firmą ASM Group z siedzibą w Warszawie	Walnym Zgromadzeniu S.A. zwołanym na dzień 12.06.2023	r.
Ja (My) niżej podpisany(i)
________	(imię i nazwisko), adres e-mail		________,
oraz
			____ (imię i nazwisko), adres e-mail ______,
uprawnieni do działania w imieniu ________			(firma Akcjonariusza) z siedzibą
w ____, wpisanej do ______			pod numerem
________,
oświadczamy, że ________			(firma) jest Akcjonariuszem ASM Group S.A. z
siedzibą w Warszawie	uprawnionym	z	________ (słownie:
____) akcji ______ S.A. z siedzibą w Warszawie.			(rodzaj akcji) ASM Group
Pana/Panią ________ rodzaj i numer dokumentu tożsamości), nr telefonu	________ legitymującego/ą	(imię i się	nazwisko), PESEL ____ (wskazać ______, adres e-mail
________	albo	________	(firma podmiotu) z siedzibą
w________,	adresem	________	wpisanego do
________	pod	numerem	________ nr
telefonu________,	adres	e-mail	________ do
reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym w Warszawie zwołanym na dzień 12 zabierania głosu na Zwyczajnym	czerwca	Walnym Zgromadzeniu ASM Group 2023	S.A. z siedzibą r. w Warszawie, a w szczególności do udziału i Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do
głosowania w imieniu	Akcjonariusza	z	________ (słownie:
oraz do wszelkich innych niezbędnych czynności związanych ze Zgromadzeniem. Wyżej wymieniony ________	pełnomocnik (Akcjonariusz) na Zwyczajnym	pozostaje umocowany	________) akcji/ze wszystkich akcji zgodnie według uznania pełnomocnika do reprezentowania Walnym Zgromadzeniu również w
przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Zwyczajnego		Walnego Zgromadzenia.

Pełnomocnik jest upoważniony/nie jest upoważniony* do udzielania dalszego pełnomocnictwa.

__________________________ podpis / podpisy

Załączniki: -odpis z rejestru Akcjonariusza

* niepotrzebne skreślić