Nobland International Inc.

Major Shareholding Notification • Dec 26, 2024

주식등의 대량보유상황보고서(일반) 4.2 (주)노브랜드 1101 1100 20241219 주식등의 대량보유상황보고서 2024년 12월 19일2024년 12월 26일김기홍

(일반서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'의 경우)
금융위원회 귀중	보고의무발생일　 :
한국거래소 귀중	보고서작성기준일 :
	보고자 :

(주)노브랜드최대주주변동4,359,55649.378,615,48150.95----4,359,55649.378,615,48150.95----특별관계자의 장내매매 등

요약정보
발행회사명	발행회사와의 관계
보고구분
보유주식등의 수 및 보유비율		보유주식등의 수	보유비율
직전 보고서
이번 보고서
주요계약체결 주식등의 수 및 비율		주식등의 수	비율
직전 보고서
이번 보고서
의결권의 수 및 보유비율		의결권의 수	보유비율
직전 보고서
이번 보고서
주요계약체결 의결권의 수 및비율		의결권의 수	비율
직전 보고서
이번 보고서
보고사유

※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다.

제1부 보고의 개요

1. 발행회사에 관한 사항 (주)노브랜드145170코스닥상장법인16,908,405

회사명	회사코드
법인구분	의결권있는 발행주식 총수(주)

2. 대량보유자에 관한 사항 가. 보고자

(1) 보고자 개요

변동연명개인(국내)대한민국-김기홍金起弘(KIM KI HONG)서울특별시 강남구 도산대로600817(주)노브랜드 사내이사최대주주(주)노브랜드공시차장02-405*****김효진02-224************nobland.com

보고구분
보고자 구분	국 적
보고자 구분 기재 근거(법령상 조합 또는 기타단체로 기재한 경우만 기재)
성명(명칭)	한글	한자(영문)
주소(본점소재지)[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재]	생년월일 또는사업자등록번호 등
직업(사업내용)	발행회사와의 관계
업무상 연락처및 담당자	소속회사	부서
직위	전화번호
성명	팩스번호
이메일 주소

(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

---------

법적성격
자산총액(또는 운용자산총액)	부채총액
자본총액	자본금
대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
의사결정기구(의사결정권자)
최대주주(최다출자자)	최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)

나. 특별관계자

(1) 특별관계자 개요

1이선희개인(국내)친인척640302대한민국경기도 가평군 설악면 한서로부회장임원(미등기)2김선우개인(국내)친인척021017대한민국서울특별시 강남구 도산대로-기타3김가빈개인(국내)친인척070122대한민국서울특별시 강남구 도산대로-기타4이상규개인(국내)대표이사620105대한민국경기도 성남시 분당구 불정로사장임원(등기)5고준오개인(국내)임원730310대한민국경기도 성남시 분당구 중앙공원로전무임원(미등기)6권오근개인(국내)임원650410대한민국서울특별시 강남구 선릉로전무임원(미등기)7이한얼개인(국내)친인척690710대한민국서울특별시 송파구 동남로-기타8KIM JOSHUA TAEHUI개인(외국)임원690524미국서울특별시 용산구 원효로상무임원(미등기)9백수도개인(국내)친인척540919대한민국서울특별시 서대문구 통일로-기타10이주호개인(국내)친인척660726대한민국서울특별시 성동구 독서당로대표기타11김현선개인(국내)임원720903대한민국서울특별시 강남구 영동대로상무임원(미등기)12이진영개인(국내)임원700310대한민국경기도 성남시 분당구 장미로전무임원(미등기)13임성민개인(국내)임원750622대한민국경기도 성남시 수정구 위례한빛로이사임원(미등기)14김영나개인(국내)친인척580822대한민국서울특별시 서대문구 통일로-기타15강성균개인(국내)임원741221대한민국경기도 용인시 기흥구 동백중앙로상무임원(미등기)16SUH KAREN IMWEON개인(외국)임원620120미국서울특별시 용산구 이촌로전무임원(미등기)17채숙희개인(국내)임원710310대한민국경기 용인시 기흥구 서천서로상무임원(미등기)18안현진개인(국내)임원730621대한민국경기도 남양주시 도농로상무임원(미등기)19이용재개인(국내)임원770103대한민국서울특별시 강동구 아리수로상무임원(미등기)20오진화개인(국내)임원680820대한민국서울특별시 송파구 문정로이사임원(미등기)21김보배개인(국내)친인척460206대한민국서울특별시 서대문구 통일로-기타22정주형개인(국내)임원731220대한민국경기도 남양주시 별내로이사임원(미등기)23김문정개인(국내)임원720409대한민국서울특별시 송파구 백제고분로상무임원(미등기)24도명수개인(국내)임원720810대한민국서울특별시 강남구 영동대로 상무임원(미등기)

연번	성 명(명칭)	구분	보고자와의구체적 관계	생년월일또는사업자등록번호 등	국적	주 소(소재지)	직 업(사업내용)	발행회사와의 관계

* 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재

(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

---------

법적성격
자산총액(또는 운용자산총액)	부채총액
자본총액	자본금
대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
의사결정기구(의사결정권자)
최대주주(최다출자자)	최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)

다. 집합투자업자

(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함)

(1) 집합투자업자 개요

--------------

연번	명칭	사업자등록번호 등	대상 집합투자기구	국적	주 소(소재지)	비고

(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항

법적성격
자본금		운용자산총액
대표자
의사결정기구(의사결정권자)
최대주주(법인 대표자)		최대주주 지분율

3. 보유주식등의 수 및 보유비율 2024년 12월 12일김기홍264,359,55649.37--8,829,8342024년 12월 26일김기홍258,615,48150.95--16,908,4054,255,9251.58--8,078,571

| | 보고서작성기준일 | 보고자 | | 주식등 | | 주권 | | 의결권 있는 발행주식총수(주) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 본인 성명 | 특별관계자수 | 주식등의 수(주) | 비율(%) | 주식수(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 직전보고서 |
| 이번보고서 |
| 증 감 | | | |

4. 보유목적 경영권 영향

보고자와 특별관계자는 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제154조 제1항 각 호에 대한 사항에 대하여 회사의 최대주주로서 회사에 영향력을 행사하고 있습니다. 회사의 업무집행과 관련한 주요사항이 발생할 경우에는 주주 및 이해관계자들의 이익을 고려하여 관계법령 등에서 허용하는 범위 및 방법에 따라 회사의 경영목적에 부합하는 의사결정을 할 예정입니다.자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제154조 제1항 각 호(아래 1~10호)1. 이사 및 감사의 선임ㆍ해임 또는 직무의 정지2. 이사회 등 회사의 기관과 관련된 정관의 변경3. 회사의 자본금의 변경4. 삭제 <2020.1.29.>5. 회사의 합병,분할 및 분할합병6. 주식의 포괄적 교환 및 이전7. 영업전부의 양수ㆍ양도 또는 금융위원회가 정하여 고시하는 중요한 일부의 양수ㆍ양도8. 자산의 전부의 처분 또는 금융위원회가 정하여 고시하는 중요한 일부의 처분9. 영업전부의 임대 또는 경영위임, 타인과 영업의 손익전부를 같이 하는 계약, 그 밖에 이에 준하는 계약의 체결ㆍ변경 또는 해약10. 회사의 해산

5. 변동[변경]사유 자사주상여, 특별관계자의 장내매도, 무상신주취득 스톡그랜트 지급, 단순 처분, 무상증자-

변동방법
변동사유
변경사유

제2부 대량보유내역

1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역 가. 주식등의 종류별 보유내역 김기홍600817 4,811,656 -------- 4,811,656 28.46 이선희640302 1,637,008 -------- 1,637,008 9.68 김선우021017 877,084 -------- 877,084 5.19 김가빈070122 877,084 -------- 877,084 5.19 이상규620105 65,204 -------- 65,204 0.39 고준오730310 30,002 -------- 30,002 0.18 권오근650410 8,102 -------- 8,102 0.05 이한얼690710 52,000 -------- 52,000 0.31 KIM JOSHUA TAEHUI690524 10,124 -------- 10,124 0.06 백수도540919 39,000 -------- 39,000 0.23 이주호660726 39,000 -------- 39,000 0.23 김현선720903 17,551 -------- 17,551 0.10 이진영700310 22,704 -------- 22,704 0.13 임성민750622 20,000 -------- 20,000 0.12 김영나580822 26,000 -------- 26,000 0.15 강성균741221 10,238 -------- 10,238 0.06 SUH KAREN IMWEON620120 18,404 -------- 18,404 0.11 채숙희710310 8,552 -------- 8,552 0.05 안현진730621 13,804 -------- 13,804 0.08 이용재770103 7,252 -------- 7,252 0.04 오진화680820 204 -------- 204 0.00 김보배460206 13,000 -------- 13,000 0.08 정주형731220 2,000 -------- 2,000 0.01 김문정720409 9,304 -------- 9,304 0.06 도명수720810 204 -------- 204 0.00

| 관 계 | 성 명(명칭) | 생년월일또는사업자등록번호 등 | 보유주식등의 내역 | | | | | | | | | | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 주 권 | | | 신주인수권이표시된것 | 전환사채권 | 신주인수권부사채권 | 교환사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 의결권있는주식 | 의결권있는 주식으로상환될주식 | 의결권있는 주식으로전환될 주식 | 주수(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별관계자 |
| | | | A | a1 | a2 | B | C | D | E | F | G | | |
| H | | | | | | | |

16,908,405050.950

| 의결권있는발행주식 총수(I) | 보유잠재주식의 수(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H) | 보유비율(%) | |
| --- | --- | --- |
| 주식등의 보유비율[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100 | 주권의 보유비율(A / I) × 100 |
| --- | --- | --- |

※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정

나. 보유형태별 보유내역 김기홍600817 4,811,656 ------ 4,811,656 28.46 이선희640302 1,637,008 ------ 1,637,008 9.68 김선우021017 877,084 ------ 877,084 5.19 김가빈070122 877,084 ------ 877,084 5.19 이상규620105 65,204 ------ 65,204 0.39 고준오730310 30,002 ------ 30,002 0.18 권오근650410 8,102 ------ 8,102 0.05 이한얼690710 52,000 ------ 52,000 0.31 KIM JOSHUA TAEHUI690524 10,124 ------ 10,124 0.06 백수도540919 39,000 ------ 39,000 0.23 이주호660726 39,000 ------ 39,000 0.23 김현선720903 17,551 ------ 17,551 0.10 이진영700310 22,704 ------ 22,704 0.13 임성민750622 20,000 ------ 20,000 0.12 김영나580822 26,000 ------ 26,000 0.15 강성균741221 10,238 ------ 10,238 0.06 SUH KAREN IMWEON620120 18,404 ------ 18,404 0.11 채숙희710310 8,552 ------ 8,552 0.05 안현진730621 13,804 ------ 13,804 0.08 이용재770103 7,252 ------ 7,252 0.04 오진화680820 204 ------ 204 0.00 김보배460206 13,000 ------ 13,000 0.08 정주형731220 2,000 ------ 2,000 0.01 김문정720409 9,304 ------ 9,304 0.06 도명수720810 204 ------ 204 0.00

| 관계 | 성명(명칭) | 생년월일또는사업자등록번호 등 | 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조) 형태 | | | | | | | 합계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 제1호 | 제2호 | 제3호 | 제4호 | 제5호 | 제6호 | 제7호 | 주수 | 비율 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별관계자 |

※ 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조) - 제1호 누구의 명의로든지 자기의 계산으로 주식등을 소유하는 경우 - 제2호 법률의 규정이나 매매, 그 밖의 계약에 따라 주식등의 인도청구권을 가지는경우 - 제3호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등 의 의결권(의결권의 행사를 지시할 수 있는 권한을 포함한다)을 가지는 경우 - 제4호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약ㆍ투자일임계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등의 취득이나 처분의 권한을 가지는 경우 - 제5호 주식등의 매매의 일방예약을 하고 해당 매매를 완결할 권리를 취득하는 경우로 서 그 권리행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우 - 제6호 주식등을 기초자산으로 하는 법 제5조제1항제2호에 따른 계약상의 권리를 가지 는 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우 - 제7호 주식매수선택권을 부여받은 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우

2. 보유주식등에 관한 계약 가. 계약 여부 없음

신탁ㆍ담보ㆍ대차ㆍ일임ㆍ장외매매ㆍ공동보유 등 주요계약 체결, 변경 여부

*주요계약 체결ㆍ변경사실 미보고시 해당 미보고분에 대해 의결권이 제한될 수 있음

나. 계약 내용 ---------------------------

연번	성명(명칭)	보고자와의관계	생년월일 또는사업자등록번호 등	주식등의종류	주식등의수	계약 상대방	계약의종류	계약체결(변경)일	계약기간	비율	비고
합계(주식등의 수)					합계(비율)

다. 주요계약이 담보계약인 경우 추가 기재사항 --------------

연번	주식등의 수	대출금액	채무자	이자율	담보유지비율	기타

3. 자기계정 및 고객계정별 보유내역(금융기관에 한함) ----------------------

| 명칭 | 보고자와의관계 | 계정별 내역 | | | | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 자기계정(주) | 비율(%) | 고객계정(주) | 비율(%) | 계(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 합 계 | |

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역

1. 변동내역 총괄표 가. 주식등의 변동내역 김기홍6008172,405,930 --------2,405,930 1.21 이선희640302818,606 --------818,606 0.41 김선우021017438,542 --------438,542 0.22 김가빈070122438,542 --------438,542 0.22 이상규62010532,704 --------32,704 0.02 고준오730310102 --------102 -0.16 권오근650410452 --------452 -0.04 이한얼69071026,000 --------26,000 0.01 KIM JOSHUA TAEHUI6905245,164 --------5,164 0.00 백수도54091919,500 --------19,500 0.01 이주호66072619,500 --------19,500 0.01 김현선720903-1,533 ---------1,533 -0.11 이진영70031011,454 --------11,454 0.01 임성민7506224,400 --------4,400 -0.06 김영나58082213,000 --------13,000 0.01 강성균7412211,138 --------1,138 -0.04 SUH KAREN IMWEON6201209,304 --------9,304 0.01 채숙희710310102 --------102 -0.05 안현진7306216,004 --------6,004 -0.01 이용재770103102 --------102 -0.04 오진화680820-4,546 ---------4,546 -0.05 김보배4602066,500 --------6,500 0.00 정주형7312200 --------0 -0.01 김문정7204094,754 --------4,754 0.00 도명수720810204 --------204 0.00

| 관 계 | 성 명(명칭) | 생년월일또는사업자등록번호 등 | 증감주식등의 내역 | | | | | | | | | | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 주 권 | | | 신주인수권이표시된것 | 전환사채권 | 신주인수권부사채권 | 교환사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 의결권있는주식 | 의결권있는 주식으로상환될주식 | 의결권있는 주식으로전환될 주식 | 주수(주) | 비율(%) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 보고자 |
| 특별관계자 |

2. 세부변동내역 가. 주식등의 세부변동내역(단위 : 주, 원)김기홍6008172024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식 2,405,7261022,405,82816,320--김기홍6008172024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식2,405,8282,405,8284,811,6568,870--이선희6403022024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식 818,402102818,50416,320--이선희6403022024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식818,504818,5041,637,0088,870--김선우0210172024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식438,542438,542877,0848,870--김가빈0701222024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식438,542438,542877,0848,870--이상규6201052024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식32,50010232,60216,320--이상규6201052024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식32,60232,60265,2048,870--고준오7303102024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식29,90010230,00216,320--고준오7303102024년 12월 18일장내매도(-)의결권있는 주식30,002-13,38116,6218,905--고준오7303102024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식16,62130,00246,6238,870--고준오7303102024년 12월 23일장내매도(-)의결권있는 주식46,623-16,62130,0029,055--권오근6504102024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식7,6501027,75216,320--권오근6504102024년 12월 17일장내매도(-)의결권있는 주식7,752-1,1506,60216,966--권오근6504102024년 12월 18일장내매도(-)의결권있는 주식6,602-1026,5009,450 - - 권오근6504102024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식6,5006,60213,1028,870--권오근6504102024년 12월 23일장내매도(-)의결권있는 주식13,102-5,0008,1028,942--이한얼6907102024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식26,00026,00052,0008,870--KIM JOSHUA TAEHUI6905242024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식4,9601025,06216,320--KIM JOSHUA TAEHUI6905242024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식5,0625,06210,1248,870--백수도5409192024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식19,50019,50039,0008,870--이주호6607262024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식19,50019,50039,0008,870--김현선7209032024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식19,08440819,49216,320--김현선7209032024년 12월 17일장내매도(-)의결권있는 주식19,492-1,94117,55117,000--김현선7209032024년 12월 18일장내매도(-)의결권있는 주식17,551-17,55109,132--김현선7209032024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식017,55117,5518,870--이진영7003102024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식11,25010211,35216,320--이진영7003102024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식11,35211,35222,7048,870--임성민7506222024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식15,60010215,70216,320--임성민7506222024년 12월 18일장내매도(-)의결권있는 주식15,702-11,3024,4008,970 - - 임성민7506222024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식4,40015,70220,1028,870- - 임성민7506222024년 12월 23일장내매도(-)의결권있는 주식20,102-10220,0009,150- - 김영나5808222024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식13,00013,00026,0008,870 - - 강성균7412212024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식9,1001029,20216,320--강성균7412212024년 12월 17일장내매도(-)의결권있는 주식9,202-1029,10016,700--강성균7412212024년 12월 18일장내매도(-)의결권있는 주식9,100-4,5504,5509,543--강성균7412212024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식4,5509,10013,6508,870--강성균7412212024년 12월 23일장내매도(-)의결권있는 주식13,650-3,41210,2389,259--SUH KAREN IMWEON6201202024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식9,1001029,20216,320--SUH KAREN IMWEON6201202024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식9,2029,20218,4048,870--채숙희7103102024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식8,4501028,55216,320--채숙희7103102024년 12월 18일장내매도(-)의결권있는 주식8,552-8,55209,223--채숙희7103102024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식08,5528,5528,870--안현진7306212024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식7,8001027,90216,320--안현진7306212024년 12월 18일장내매도(-)의결권있는 주식7,902-2,0005,9029,017--안현진7306212024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식5,9027,90213,8048,870--이용재7701032024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식7,1501027,25216,320--이용재7701032024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식7,2527,25214,5048,870--이용재7701032024년 12월 20일장내매도(-)의결권있는 주식14,504-3,83410,6708,007--이용재7701032024년 12월 23일장내매도(-)의결권있는 주식10,670-3,3407,3309,210--이용재7701032024년 12월 24일장내매도(-)의결권있는 주식7,330-787,2528,000--오진화6808202024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식4,7501024,85216,320--오진화6808202024년 12월 17일장내매도(-)의결권있는 주식4,852-4,75010216,612--오진화6808202024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식1021022048,870--김보배4602062024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식6,5006,50013,0008,870--정주형7312202024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식2,0001022,10216,320--정주형7312202024년 12월 17일장내매도(-)의결권있는 주식2,102-1022,00016,681--정주형7312202024년 12월 18일장내매도(-)의결권있는 주식2,000-2,00009,450--정주형7312202024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식02,0002,0008,870--김문정7204092024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식4,5501024,65216,320--김문정7204092024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식4,6524,6529,3048,870--도명수7208102024년 12월 10일자사주상여금(+)의결권있는 주식010210216,320--도명수7208102024년 12월 19일무상신주취득(+)의결권있는 주식1021022048,870--

| 성명(명칭) | 생년월일 또는사업자등록번호 등 | 변동일* | 취득/처분방법 | 주식등의종류 | 변동 내역 | | | 취득/처분단가** | | 비 고 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 변동전 | 증감 | 변동후 |
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* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일

** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미

3. 취득에 필요한 자금등의 조성내역 (1) 취득자금등의 개요(단위 : 원)------------

성명	생년월일 또는사업자등록번호등	자기자금(H)	차입금(I)	기타(J)	계(H+I+J)

(2) 취득자금등의 조성경위 및 원천