SUGI HOLDINGS CO.,LTD.

Major Shareholding Notification • Jul 4, 2023

株券等の大量保有の状況の開示に関する内閣府令 第一号様式 大量保有報告書

【表紙】
【提出書類】	大量保有報告書
【根拠条文】	法第27条の23第1項
【提出先】	東海財務局長
【氏名又は名称】	スギホールディングス株式会社 代表取締役社長　杉浦　克典
【住所又は本店所在地】	愛知県安城市三河安城町一丁目８番地４
【報告義務発生日】	令和５年７月３日
【提出日】	令和５年７月４日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】	1 名
【提出形態】	その他
【変更報告書提出事由】	該当事項なし

第一号様式1E0334476490スギホールディングス株式会社SUGI HOLDINGS Co.,LTD.E0334476490スギホールディングス株式会社SUGI HOLDINGS Co.,LTD.株券等の大量保有の状況の開示に関する内閣府令falsefalsefalseE03344-0002023-07-04E03344-0002023-07-04jplvh010000-lvh_E03344-000:FilerLargeVolumeHolder1Memberxbrli:pureiso4217:JPYxbrli:shares

株券等の大量保有の状況の開示に関する内閣府令 第一号様式 大量保有報告書

第１【発行者に関する事項】

発行者の名称	日本ホスピスホールディングス株式会社
証券コード	7061
上場・店頭の別	上場
上場金融商品取引所	東京証券取引所　グロース

第２【提出者に関する事項】

１【提出者（大量保有者）／１】

（１）【提出者の概要】

①【提出者（大量保有者）】

個人・法人の別	株式会社
氏名又は名称	スギホールディングス株式会社
住所又は本店所在地	愛知県安城市三河安城町一丁目８番地４
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地

②【個人の場合】

生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所

③【法人の場合】

設立年月日	昭和57年３月８日
代表者氏名	杉浦　克典
代表者役職	代表取締役社長
事業内容	グループ全社の経営管理、運営

④【事務上の連絡先】

事務上の連絡先及び担当者名	スギホールディングス株式会社 愛知県安城市三河安城町一丁目８番地４ 経営企画室　笠井　真
電話番号	0562-45-2744

（２）【保有目的】

取引関係強化のため

（３）【重要提案行為等】

該当事項なし

（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】

①【保有株券等の数】

	法第27条の23 第3項本文		法第27条の23 第3項第1号		法第27条の23 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口）		1,600,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等（株・口）	A			－	H
新株予約権付社債券（株）	B			－	I
対象有価証券カバードワラント	C				J
株券預託証券
株券関連預託証券	D				K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券	E				L
対象有価証券償還社債	F				M
他社株等転換株券	G				N
合計（株・口）	O	1,600,000	P		Q
信用取引により譲渡したことにより 控除する株券等の数	R
共同保有者間で引渡請求権等の権利が 存在するものとして控除する株券等の数	S
保有株券等の数（総数） （O+P+Q-R-S）	T	1,600,000
保有潜在株券等の数 （A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）	U

②【株券等保有割合】

発行済株式等総数（株・口） （令和５年７月３日現在）	V	8,038,000
上記提出者の株券等保有割合（％） （T/（U+V）×100）	19.91
直前の報告書に記載された 株券等保有割合（％）

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

年月日	株券等の種類	数量	割合	市場内外取引の別	取得又は処分の別	単価
令和５年７月３日	普通株式	1,600,000	19.91	市場外	取得	3,176

（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

１．提出者及び発行者は令和５年６月16日付で資本業務提携契約を締結しており、当該契約において以下の合意をしております。

（１）提出者は発行者の取締役候補者１名を指名できるものとし、発行者の取締役会にて候補者として承認された場合には、発行者は当該取締役を含む取締役選任議案を定時株主総会に上程すること。

（２）提出者の議決権比率が19％を下回る場合に、提出者が希望する場合には、発行者は提出者の議決権比率を維持するために必要な措置を講じること。

２．提出者は、野村證券株式会社に対して、令和５年６月26日から令和５年12月29日までの期間中、野村證券株式会社の事前の書面による同意なしには、発行者の株券等の売却等を行わない旨の書面を令和５年６月26日付で差し入れております。

（７）【保有株券等の取得資金】

①【取得資金の内訳】

自己資金額（W）（千円）	5,081,600
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
取得資金合計（千円）（W+X+Y）	5,081,600

②【借入金の内訳】

名称（支店名）	業種	代表者氏名	所在地	借入 目的	金額 （千円）

③【借入先の名称等】

名称（支店名）	代表者氏名	所在地