Bio Planet S.A.

Proxy Solicitation & Information Statement • May 28, 2020

Wzór pełnomocnictwa

_____
miejscowość, data
	Pełnomocnictwo
Ja ______ (imię i nazwisko) legitymujący się dokumentem tożsamości (seria
i numer dokumentu) nr _____, PESEL _____/
działając w imieniu własnym/_______ (nazwa osoby prawnej)
adres zamieszkania/siedziby __________
niniejszym udzielam/y Pani/Panu ___________ (imię i nazwisko)
legitymującej/emu się dokumentem	tożsamości (rodzaj,	seria i numer dokumentu)
_________		adres zamieszkania
________
pełnomocnictwa do uczestniczenia oraz wykonywania prawa głosu z posiadanych przeze mnie / przez
______ (nazwa osoby prawnej) _____(liczba) akcji
Spółki Bio Planet Spółka Akcyjna na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki zwołanym na dzień
24 czerwca 2020 r. godz. 10:00.
_______
(imię i nazwisko; podpis)
(dla reprezentanta osoby prawnej dodatkowo pełniona funkcja)
Pełnomocnictwo obowiązuje do zakończenia obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki
Bio Planet S.A. zwołanego na dzień 24 czerwca 2020 r. na godzinę 10:00. Mocodawca zwalnia

Pełnomocnika z obowiązku zwrotu pełnomocnictwa.