Proxy Solicitation & Information Statement • Jun 3, 2021
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in ViewerOpens in native device viewer

zwołanym na dzień 30 czerwca 2021 r.
| Ja niżej podpisany/a / My niżej podpisani _ | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| posiadający/a PESEL | |||||
| legitymujący/a się dowodem osobistym nr | wydanym | przez | |||
| zamieszkały/a | _ __ |
, | |||
| adres |
|||||
| nr telefonu |
|||||
| oraz | |||||
| posiadający/a PESEL | |||||
| legitymujący/a się dowodem osobistym nr | , | wydanym przez | |||
| zamieszkały/a | _ __ |
||||
| adres |
|||||
| nr telefonu |
|||||
| uprawnieni do działania w imieniu |
|||||
| z siedzibą w | |||||
| wpisanej do |
pod nr |
, | |||
| oświadczam/y, że |
jest | akcjonariuszem | spółki | ||
| ADVERTIGO S.A. z |
siedzibą | w | Warszawie, | uprawnioną | z |
| (słownie: | ) | akcji zwykłych |
na | okaziciela |
| i niniejszym upoważniam/y: |
|||
|---|---|---|---|
| Pana/Panią | |||
| posiadającego/ą PESEL | |||
| legitymującego/ą się | |||
| nr telefonu |
|||
| adres |
|||
| albo | |||
| z siedzibą w | , ul. _ |
_ , |
wpisanego do |
| pod numerem |
nr telefonu |
||
| adres |
, , reprezentowaną |
||
| przez | , | ||
| posiadającego/ą PESEL legitymującego/ą się |
|||
| do reprezentowania |
_ na |
Zwyczajnym Walnym |
|
| Zgromadzeniu spółki |
ADVERTIGO S.A. z siedzibą w |
Warszawie zwołanym |
na dzień 30 |
| czerwca 2021 r., a w |
szczególności do |
||
| udziału i do głosowania |
w moim imieniu z |
(słownie | |
| ) akcji / ze wszystkich |
akcji*, zgodnie |
z instrukcjami |
|
| Akcjonariusza / według |
uznania pełnomocnika*. |
||
| wymieniony Wyżej |
pełnomocnik pozostaje na Zwyczajnym Walnym |
umocowany do Zgromadzeniu również |
reprezentowania w przypadku |
| ogłoszenia przerwy w obradach. |
|||
| Pełnomocnik jest |
/ nie jest upoważniony |
do upoważniony* |
udzielania dalszego |
podpis Akcjonariusza
*niepotrzebne skreślić
pełnomocnictwa.
Building tools?
Free accounts include 100 API calls/year for testing.
Have a question? We'll get back to you promptly.