AI Terminal

MODULE: AI_ANALYST
Interactive Q&A, Risk Assessment, Summarization
MODULE: DATA_EXTRACT
Excel Export, XBRL Parsing, Table Digitization
MODULE: PEER_COMP
Sector Benchmarking, Sentiment Analysis
SYSTEM ACCESS LOCKED
Authenticate / Register Log In

Atlanta Poland S.A.

Proxy Solicitation & Information Statement Nov 17, 2022

5517_rns_2022-11-17_538b048d-e72c-4a6f-877a-2d65e13c70df.pdf

Proxy Solicitation & Information Statement

Open in Viewer

Opens in native device viewer

FORMULARZE POZWALAJĄCE NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ATLANTA POLAND S.A. W GDAŃSKU ZWOŁANYM NA DZIEŃ 19 GRUDNIA 2022 R.

I. Objaśnienia

1. Informacje ogólne

Zamieszczone poniżej formularze pozwalające na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika zostały przygotowane w oparciu o przepisy art. 4023§ 1 pkt 5 i § 3 Kodeksu spółek handlowych i mogą służyć do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. w Gdańsku, zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r.

Korzystanie z formularzy pozwalających na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika nie jest obowiązkowe, a w szczególności nie stanowi warunku wykonania prawa głosu przez pełnomocnika. Dopuszczalne jest wykorzystanie formularzy do wykonania prawa głosu w odniesieniu do niektórych tylko uchwał.

Formularze nie zastępują pełnomocnictwa udzielonego przez Akcjonariusza pełnomocnikowi do wzięcia udziału w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu i wykonywania prawa głosu w głosowaniach nad poszczególnymi uchwałami Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia.

ATLANTA POLAND S.A. zastrzega, że nie będzie weryfikować, czy pełnomocnik wykonuje prawo głosu zgodnie z instrukcjami udzielonymi przez Akcjonariusza.

ATLANTA POLAND S.A. uprzejmie zwraca uwagę, że projekty uchwał poddane pod głosowanie na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu mogą różnić się od projektów uchwał przekazanych do publicznej wiadomości wraz z ogłoszeniem o zwołaniu Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia i zamieszczonych w poszczególnych formularzach.

2. Identyfikacja Akcjonariusza

W celu identyfikacji Akcjonariusza udzielającego pełnomocnictwa, do niniejszego pełnomocnictwa powinna zostać załączona:

  • a) w przypadku Akcjonariusza będącego osobą fizyczną kopia dowodu osobistego, paszportu lub innego urzędowego dokumentu potwierdzającego tożsamość Akcjonariusza; albo
  • b) w przypadku Akcjonariusza innego niż osoba fizyczna kopia odpisu z właściwego rejestru lub innego dokumentu potwierdzającego upoważnienie osoby fizycznej (lub osób fizycznych) do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu.
    1. Identyfikacja pełnomocnika

W celu identyfikacji pełnomocnika, ATLANTA POLAND S.A. zastrzega sobie prawo do żądania od pełnomocnika okazania przy sporządzaniu listy obecności:

  • a) w przypadku pełnomocnika będącego osobą fizyczną dowodu osobistego, paszportu lub innego urzędowego dokumentu potwierdzającego tożsamość akcjonariusza; albo
  • b) w przypadku pełnomocnika innego niż osoba fizyczna oryginału lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez notariusza lub inny podmiot uprawniony do potwierdzania za zgodność z oryginałem odpisu z właściwego rejestru lub innego dokumentu potwierdzającego

upoważnienie osoby fizycznej (osób fizycznych) do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu.

ATLANTA POLAND S.A. uprzejmie informuje, że w przypadku rozbieżności pomiędzy danymi Akcjonariusza wskazanymi w pełnomocnictwie a danymi znajdującymi się na liście akcjonariuszy sporządzonej na podstawie wykazu otrzymanego od podmiotu prowadzącego depozyt papierów wartościowych (tj. Krajowego Depozytu Papierów Wartościowych S.A. ) i przekazanego ATLANTA POLAND S.A. zgodnie z art. 4063§ 1 pkt 5 i § 3 Kodeksu spółek handlowych, Akcjonariusz może nie zostać dopuszczony do uczestnictwa w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu.

ATLANTA POLAND S.A. uprzejmie zwraca uwagę, że Spółka nie nakłada obowiązku udzielenia pełnomocnictwa na niżej załączonym formularzu.

c) Zasady korzystania z formularzy

W sprawach, w których przeprowadzane jest głosowanie jawne pełnomocnik ma prawo wykorzystać poszczególne formularze jako karty do głosowania. W celu wykonania prawa głosu przy użyciu formularza pełnomocnik zobowiązany jest przekazać prawidłowo wypełniony formularz Przewodniczącemu Walnego Zgromadzenia po zarządzeniu głosowania nad uchwałą, której formularz dotyczy, a przed zakończeniem tego głosowania. Głos oddany przy użyciu formularza jest jawny. Formularz może być również wykorzystany w celu udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnikowi instrukcji co do sposobu oddania głosu lub w celu zgłoszenia sprzeciwu i żądania jego zaprotokołowania.

Oddanie głosu przy użyciu formularza wymaga wpisania znaku "X" w odpowiednim kwadracie (lub w kwadratach w przypadku głosowania odmiennie z poszczególnych akcji), określającym sposób oddania głosu: "za", "przeciw", "wstrzymuję się" oraz wskazania liczby oddanych głosów. W przypadku, jeżeli głosujący wpisze znak "X" w jednym kwadracie określającym sposób oddania głosu, nie podając jednocześnie liczby oddanych głosów, przyjmuje się, że oddał wszystkie przysługujące mu głosy w sposób określony znakiem "X". W przypadku, jeżeli głosujący wpisze znak "X" w więcej niż jednym kwadracie określającym sposób oddania głosu, nie podając jednocześnie liczby oddanych głosów co do wszystkich lub niektórych wybranych przez siebie sposobów oddania głosu, wówczas przy obliczaniu głosów nie uwzględnia się tych sposobów oddania głosów, co do których nie została podana liczba oddanych głosów.

Głosowanie tajne przeprowadzane będzie przy użyciu oddzielnych kart do głosowania, przygotowanych przez Spółkę, umożliwiających zachowanie tajności głosowania. W takim przypadku formularz dotyczący danej uchwały poddanej pod głosowanie tajne nie stanowi karty do głosowania. Formularz może być wykorzystany w celu udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnikowi instrukcji co do sposobu oddania głosu lub w celu zgłoszenia sprzeciwu i żądania jego zaprotokołowania.

Zgłoszenie sprzeciwu i zażądanie jego zaprotokołowania przez Akcjonariusza głosującego przeciw uchwale może być dokonane przy użyciu formularza dotyczącego danej uchwały przez wpisanie znaku "X" w kwadracie znajdującym się przed oświadczeniem w tej sprawie, zawartym w części formularza zatytułowanej "Sprzeciw". Głosujący może również zamieścić w formularzu uzasadnienie sprzeciwu.

Dokonane przy użyciu formularza złożenie sprzeciwu i żądanie jego zaprotokołowania będzie uważane za skuteczne wyłącznie wówczas, jeżeli prawidłowo wypełniony formularz obejmujący złożenie sprzeciwu i żądanie jego zaprotokołowania zostanie przekazany Przewodniczącemu Walnego Zgromadzenia niezwłocznie po ogłoszeniu wyników głosowania nad daną uchwałą. Przewodniczący Walnego Zgromadzenia informuje uczestników Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia o zgłoszeniu przez Akcjonariusza sprzeciwu oraz żądaniu jego zaprotokołowania.

Wzór pełnomocnictwa

Ja, niżej podpisany / My, niżej podpisani
Imię i nazwisko _______
Spółka _______
Stanowisko _______
Adres _______
oraz
Imię i nazwisko _______
Spółka _______
Stanowisko _______.
Adres _______
oświadczam(y),
że
_____
akcjonariusza) ("Akcjonariusz") posiada _____

zwykłych na okaziciela ATLANTA POLAND
S.A. z siedzibą w Gdańsku (imię i
nazwisko/firma
(liczba) akcji
("Spółka") i niniejszym
upoważniam(y):
Pana/Panią
_____,
paszportem/dowodem
tożsamości/innym
_____
, albo
urzędowym legitymującego
dokumentem
(legitymującą)
się
tożsamości
_____
_____

_______, do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym
(nazwa podmiotu),
z
i
siedzibą
w
adresem
Walnym Zgromadzeniu, zwołanym na dzień 19
ul.
Załogowa 17, ("Zwyczajne Walne Zgromadzenie"),
głosu na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do głosowania w
imieniu Akcjonariusza zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania zamieszczoną poniżej / według
uznania pełnomocnika*.
______
grudnia 2022
a w szczególności do udziału i zabierania
r., godzina 11.00, w Gdańsku
(podpis)
Miejscowość: . _______
Data: _____
____
(podpis)
Miejscowość: _______
Data: _______

* niepotrzebne skreślić.

II. Wzory formularzy

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

dotyczący głosowania nad Uchwałą nr 1 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie wyboru Przewodniczącego Zgromadzenia

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ______________________________________

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: _______________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 1 jest następująca:

UCHWAŁA NR 1 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie wyboru Przewodniczącego Zgromadzenia

Zwyczajne Walne Zgromadzenie wybiera Pana/Panią [_] Przewodniczącym Zgromadzenia.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 1 powinna być poddana pod głosowanie tajne. Głosowanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

___ - oświadczam, iż głosowałem przeciwko Uchwale nr 1, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 1 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwała nr 1

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 2 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie zatwierdzenia sprawozdania finansowego ATLANTA POLAND S.A. za rok obrotowy 2021/2022 zakończony 30 czerwca 2022 roku

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 2 jest następująca:

UCHWAŁA NR 2

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia

ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku

z dnia 19 grudnia 2022 roku

w sprawie zatwierdzenia sprawozdania finansowego ATLANTA POLAND S.A. za rok obrotowy 2021/2022 zakończony w dniu 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 1 kodeksu spółek handlowych, art. 53 ust. 1 ustawy z dnia 29 września 1994 roku o rachunkowości (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 330 ze zmianami) oraz § 34 ust. 1 pkt 1 Statutu Spółki, zatwierdza sprawozdanie finansowe ATLANTA POLAND S.A. za rok obrotowy 2021/2022 zakończony w dniu 30 czerwca 2022 roku, z którego wynika w szczególności, że:

    1. Wysokość aktywów i pasywów Spółki według stanu na dzień 30 czerwca 2022 roku wynosiła 188 814 tysięcy złotych.
    1. W roku obrotowym 2021/2022 zakończonym w dniu 30 czerwca 2022 roku Spółka osiągnęła zysk netto w kwocie 7 768 tysięcy złotych.
    1. Kapitał własny Spółki według stanu na dzień 30 czerwca 2022 roku wynosił 85 840 tysięcy złotych i zwiększył się w stosunku do stanu na dzień 30 czerwca 2021 roku o kwotę 5 454 tysięcy złotych.
    1. Stan środków pieniężnych i ekwiwalentów środków pieniężnych na koniec okresu wynosił na dzień 30 czerwca 2022 roku 4 889 tysięcy złotych i zwiększyłsię w stosunku do stanu na dzień 30 czerwca 2021 roku o kwotę 1 027 tysięcy złotych.

Oddanie głosu w głosowaniu nad Uchwałą nr 2

Sposób oddania głosu
w
głosowaniu nad Uchwałą nr 2 Liczba
oddanych głosów
Za
Przeciw
Wstrzymuję
się

Sprzeciw

□ - oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 2, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 2 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 2

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 3 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie zatwierdzenia sprawozdania Zarządu z działalności ATLANTA POLAND S.A. w roku obrotowym 2021/2022 zakończonym 30 czerwca 2022 roku

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 3 jest następująca:

UCHWAŁA NR 3

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie zatwierdzenia sprawozdania Zarządu z działalności ATLANTA POLAND S.A. w roku obrotowym 2021/2022 zakończonym w dniu 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 1 kodeksu spółek handlowych oraz § 34 ust. 1 pkt 1 Statutu Spółki, zatwierdza sprawozdanie Zarządu z działalności ATLANTA POLAND S.A. w roku obrotowym 2021/2022 zakończonym w dniu 30 czerwca 2022 roku.

Sposób oddania głosu w głosowaniu nad Uchwałą nr 3 Liczba oddanych głosów
7a
Przeciw
Wstrzymuję się

Sprzeciw

__ - oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 3, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 3 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 3

____________________________ ___________________________

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza lub osób uprawnionych do jego reprezentacji

w głosowaniu nad Uchwałą nr 4 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie podziału zysku za rok obrotowy 2021/2022 zakończony 30 czerwca 2022 roku

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 4 jest następująca:

UCHWAŁA NR 4

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie podziału zysku za rok obrotowy 2021/2022 zakończony w dniu 30 czerwca 2022 roku

    1. Zwyczajne Walne Zgromadzenie działając na podstawie przepisu art. 395 § 2 pkt 2 kodeksu spółek handlowych oraz § 34 ust. 1 pkt 2 Statutu Spółki, postanawia przeznaczyć zysk netto Spółki w wysokości 7 767 763,83 złotych, osiągnięty przez ATLANTA POLAND S.A. w roku obrotowym 2021/2022 zakończonym w dniu 30 czerwca 2022 roku następująco:
    2. a) kwotę 791 947 zł 52 gr na dywidendę;
    3. b) kwotę 6 975 816 zł 31 gr na kapitał zapasowy Spółki.
    1. Zwyczajne Walne Zgromadzenie działając na podstawie przepisu art. 348 § 2 i 3 kodeksu spółek handlowych oraz § 39 ust. 2 Statutu Spółki określa dzień, według którego ustala się listę akcjonariuszy uprawnionych do dywidendy ( dzień dywidendy ) – na dzień 28 marca 2023 roku.
    1. Zwyczajne Walne Zgromadzenie działając na podstawie przepisu art. 348 § 3 kodeksu spółek handlowych oraz § 39 ust. 2 Statutu Spółki ustala, iż dywidenda zostanie wypłacona w dniu 17 kwietnia 2023 roku.

Oddanie głosu w głosowaniu nad Uchwałą nr 4

Sposób oddania głosu
w
głosowaniu nad Uchwałą nr 4 Liczba
oddanych głosów
Za
Przeciw
Wstrzymuję
się

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 4, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 4 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza lub osób uprawnionych do jego reprezentacji

w głosowaniu nad Uchwałą nr 5 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Panu Piotrowi Bielińskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Prezesa Zarządu za okres od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 5 jest następująca:

UCHWAŁA NR 5

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Panu Piotrowi Bielińskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Prezesa Zarządu za okres od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Panu Piotrowi Bielińskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Prezesa Zarządu w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 5 powinna być poddana pod głosowanie tajne zostanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

– oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 5, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 5 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 5

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 6 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Panu Maciejowi Nienartowiczowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprezesa Zarządu w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 6 jest następująca:

UCHWAŁA NR 6

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia

ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku

z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Panu Maciejowi Nienartowiczowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprezesa Zarządu w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Panu Maciejowi Nienartowiczowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprezesa Zarządu w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 6 powinna być poddana pod głosowanie tajne zostanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

– oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 6, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 6 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 6

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 7 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Pani Joannie Kurdach absolutorium z wykonania przez nią obowiązków Członka Zarządu w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 7 jest następująca:

UCHWAŁA NR 7

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Pani Joannie Kurdach absolutorium z wykonania przez nią obowiązków Członka Zarządu w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Pani Joannie Kurdach absolutorium z wykonania przez nią obowiązków Członka Zarządu w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 7 powinna być poddana pod głosowanie tajne zostanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

– oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 7, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 7 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 7

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 8 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2021 r. w sprawie udzielenia Pani Jolancie Tomalce absolutorium z wykonania przez nią obowiązków Przewodniczącej Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 8 jest następująca:

UCHWAŁA NR 8

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Pani Jolancie Tomalce absolutorium z wykonania przez nią obowiązków Przewodniczącej Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Pani Jolancie Tomalce absolutorium z wykonania przez nią obowiązków Przewodniczącej Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 8 powinna być poddana pod głosowanie tajne zostanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

– oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 8, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 8 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 8

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 9 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Panu Arkadiuszowi Orlinowi Jastrzębskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprzewodniczącego Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 9 jest następująca:

UCHWAŁA NR 9

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Panu Arkadiuszowi Orlinowi Jastrzębskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprzewodniczącego Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Panu Arkadiuszowi Orlinowi Jastrzębskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków Wiceprzewodniczącego Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 9 powinna być poddana pod głosowanie tajne. Głosowanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 9, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 9 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

____________________________ ___________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 9

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 10 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Panu Maciejowi Możejko absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 10 jest następująca:

UCHWAŁA NR 10

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Panu Maciejowi Możejko absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Panu Maciejowi Możejko absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 10 powinna być poddana pod głosowanie tajne. Głosowanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 10, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 10 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 10

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza

lub osób uprawnionych do jego reprezentacji

____________________________ ___________________________

w głosowaniu nad Uchwałą nr 11 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Panu Krzysztofowi Nawrockiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 11 jest następująca:

UCHWAŁA NR 11

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Panu Krzysztofowi Nawrockiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Panu Krzysztofowi Nawrockiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 11 powinna być poddana pod głosowanie tajne. Głosowanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 11, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 11 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

____________________________ ___________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 11

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 12 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Panu Tomaszowi Kurpiszowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 12 jest następująca:

UCHWAŁA NR 12

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Panu Tomaszowi Kurpiszowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Panu Tomaszowi Kurpiszowi absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 12 powinna być poddana pod głosowanie tajne. Głosowanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 12, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 12 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 12

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza

lub osób uprawnionych do jego reprezentacji

____________________________ ___________________________

w głosowaniu nad Uchwałą nr 13 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A.

z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Pani Marcie Śliwińskiej absolutorium z wykonania przez nią obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 15 grudnia 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 13 jest następująca:

UCHWAŁA NR 13

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Pani Marcie Śliwińskiej absolutorium z wykonania przez nią obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 15 grudnia 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Pani Marcie Śliwińskiej absolutorium z wykonania przez nią obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 15 grudnia 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 13 powinna być poddana pod głosowanie tajne. Głosowanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 13, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 13 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 13

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza

lub osób uprawnionych do jego reprezentacji

____________________________ ___________________________

w głosowaniu nad Uchwałą nr 14 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Pani Karolinie Mazur absolutorium z wykonania przez nią obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 15 grudnia 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 14 jest następująca:

UCHWAŁA NR 14

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku

z dnia 19 grudnia 2022 roku

w sprawie udzielenia Pani Karolinie Mazur

absolutorium z wykonania przez nią obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 15 grudnia 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Pani Karolinie Mazur absolutorium z wykonania przez nią obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 15 grudnia 2021 roku do dnia 30 czerwca 2022 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 14 powinna być poddana pod głosowanie tajne. Głosowanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 14, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 14 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 14

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza lub osób uprawnionych do jego reprezentacji

____________________________ ___________________________

w głosowaniu nad Uchwałą nr 15 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie udzielenia Panu Romanowi Gierszewskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 16 listopada 2021 roku.

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 15 jest następująca:

UCHWAŁA NR 15

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie udzielenia Panu Romanowi Gierszewskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 16 listopada 2021 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisów art. 393 pkt 1 kodeksu spółek handlowych w związku z art. 395 § 2 pkt 3 kodeksu spółek handlowych oraz postanowień § 34 ust. 1 pkt 3 Statutu Spółki, udziela Panu Romanowi Gierszewskiemu absolutorium z wykonania przez niego obowiązków członka Rady Nadzorczej w okresie od dnia 1 lipca 2021 roku do dnia 16 listopada 2021 roku.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 15 powinna być poddana pod głosowanie tajne. Głosowanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 15, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 15 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 15

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza

lub osób uprawnionych do jego reprezentacji

____________________________ ___________________________

w głosowaniu nad Uchwałą nr 16 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z

siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. w sprawie zatwierdzenia Sprawozdania Rady

Nadzorczej za rok obrotowym 2021/2022

zakończony w dniu 30 czerwca 2022 roku

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 16 jest następująca:

UCHWAŁA NR 16

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie zatwierdzenia Sprawozdania Rady Nadzorczej za rok obrotowym 2021/2022 zakończony w dniu 30 czerwca 2022 roku

Zwyczajne Walne Zgromadzenie zatwierdza Sprawozdanie Rady Nadzorczej za rok obrotowy 2021/2022 zakończony w dniu 30 czerwca 2022 roku, w brzmieniu zawartym w załączniku do uchwały Rady Nadzorczej nr ……… z dnia …….. listopada 2021 roku.

Sposób oddania głosu w głosowaniu nad Uchwałą nr 16 Liczba oddanych głosów
7a
Przeciw
Wstrzymuję się

Sprzeciw

__ - oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 16, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 16 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 16

____________________________ ___________________________

Data i miejscowość Podpis (-y) Akcjonariusza lub osób uprawnionych do jego reprezentacji

w głosowaniu nad Uchwałą nr 17 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r. opiniującej

"Sprawozdanie o wynagrodzeniach Członków Zarządu i Członków Rady Nadzorczej ATLANTA POLAND S.A. za rok obrotowy 2021/2022"

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 17 jest następująca:

UCHWAŁA NR 17

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku

opiniująca

"Sprawozdanie o wynagrodzeniach Członków Zarządu i Członków Rady Nadzorczej ATLANTA POLAND S.A. za rok obrotowy 2021/2022".

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie art. 395 § 21 kodeksu spółek handlowych oraz art. 90g ust. 6 ustawy z dnia 29 lipca 2005 roku o ofercie publicznej i warunkach wprowadzania instrumentów finansowych do zorganizowanego systemu obrotu oraz o spółkach publicznych, po zapoznaniu się z opinią biegłego rewidenta, pozytywnie opiniuje "Sprawozdanie o wynagrodzeniach Członków Zarządu i Członków Rady Nadzorczej ATLANTA POLAND S.A. za rok obrotowy 2021/2022", przyjęte uchwałą nr 2 Rady Nadzorczej ATLANTA POLAND S.A. z dnia 27 października 2022 r.

Oddanie głosu w głosowaniu nad Uchwałą nr 17

Sposób oddania głosu
w
głosowaniu nad Uchwałą nr 17 Liczba
oddanych głosów
Za
Przeciw
Wstrzymuję
się

Sprzeciw

□- oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 17, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 17 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 17

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 18 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z

siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r.

w sprawie powołania …………………………. do pełnienia funkcji członka Rady Nadzorczej

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 18 jest następująca:

UCHWAŁA NR 18

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie powołania ………………………….. do pełnienia funkcji członka Rady Nadzorczej

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisu art. 385 § 1 Kodeksu spółek handlowych w związku z § 20 ust. 2 oraz § 34 ust. 1 pkt 4 Statutu Spółki, niniejszym powołuje …………………………………. do pełnienia funkcji członka Rady Nadzorczej Spółki na okres 5 (pięcioletniej) kadencji.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 18 powinna być poddana pod głosowanie tajne zostanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

__ - oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 18, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 18 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 18

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 19 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r.

w sprawie powołania …………………………. do pełnienia funkcji członka Rady Nadzorczej

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 19 jest następująca:

UCHWAŁA NR 19

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie powołania ………………………….. do pełnienia funkcji członka Rady Nadzorczej

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie przepisu art. 385 § 1 Kodeksu spółek handlowych w związku z § 20 ust. 2 oraz § 34 ust. 1 pkt 4 Statutu Spółki, niniejszym powołuje …………………………………. do pełnienia funkcji członka Rady Nadzorczej Spółki na okres 5 (pięcioletniej) kadencji.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 19 powinna być poddana pod głosowanie tajne zostanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

__ - oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 19, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 19 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 19

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 20 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z

siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r.

w sprawie ustalenia wysokości wynagrodzenia Członka Rady Nadzorczej

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 20 jest następująca:

UCHWAŁA NR 20

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie ustalenia wysokości wynagrodzenia Członka Rady Nadzorczej

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie postanowień § 27 Statutu ATLANTA POLAND S.A. ustala wysokość miesięcznego wynagrodzenia należnego Członkowi Rady Nadzorczej ……………………………. w kwocie ……………. złotych ( słownie: ………. tysiące złotych ) brutto.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 20 powinna być poddana pod głosowanie tajne zostanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

— - oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 20, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 20 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 20

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

w głosowaniu nad Uchwałą nr 21 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z

siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 r.

w sprawie ustalenia wysokości wynagrodzenia Członka Rady Nadzorczej

Akcjonariusz

Imię i nazwisko / Nazwa (Firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Liczba głosów przysługujących Akcjonariuszowi na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu ATLANTA POLAND S.A. zwołanym na dzień 19 grudnia 2022 r., które są objęte pełnomocnictwem udzielonym przez Akcjonariusza Pełnomocnikowi: ________________________________________ .

Pełnomocnik Akcjonariusza

Imię i nazwisko / Nazwa (firma) i siedziba: ______________________________________________

Adres zamieszkania / Adres siedziby: ___________________________________________________

Adres do korespondencji: _____________________________________________________________

PESEL / Numer KRS lub innego właściwego rejestru, do którego podmiot jest wpisany, oraz oznaczenie tego rejestru: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu bądź innego dokumentu stwierdzającego tożsamość oraz wskazanie organu, który wydał ten dokument: ___________________________________

Data udzielenia przez Akcjonariusza pełnomocnictwa Pełnomocnikowi: ___________________

Proponowana treść Uchwały nr 21 jest następująca:

UCHWAŁA NR 21

Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ATLANTA POLAND S.A. z siedzibą w Gdańsku z dnia 19 grudnia 2022 roku w sprawie ustalenia wysokości wynagrodzenia Członka Rady Nadzorczej

Zwyczajne Walne Zgromadzenie, działając na podstawie postanowień § 27 Statutu ATLANTA POLAND S.A. ustala wysokość miesięcznego wynagrodzenia należnego Członkowi Rady Nadzorczej ……………………………. w kwocie ……………. złotych ( słownie: ………. tysiące złotych ) brutto.

Stosownie do treści art. 420 § 2 Kodeksu spółek handlowych powyższa Uchwała nr 21 powinna być poddana pod głosowanie tajne zostanie tajne zostanie przeprowadzone przy użyciu kart do głosowania przygotowanych przez ATLANTA POLAND S.A., umożliwiających zachowanie wymogu tajności głosowania.

Sprzeciw

— - oświadczam, że głosowałem przeciwko Uchwale nr 21, składam sprzeciw w stosunku do Uchwały nr 21 i żądam zaprotokołowania tego sprzeciwu.

Uzasadnienie sprzeciwu:

Instrukcje dla Pełnomocnika dotyczące sposobu głosowania nad Uchwałą nr 21

Data i miejscowość

Podpis (-y) Akcjonariusza

Talk to a Data Expert

Have a question? We'll get back to you promptly.