Incuvo Spolka Akcyjna

Proxy Solicitation & Information Statement • May 24, 2023

[miejscowość, data]

Pełnomocnictwo

Ja [imię i nazwisko], PESEL [numer PESEL], legitymujący/a się dokumentem tożsamości nr [numer dokumentu tożsamości] / [Nazwa osoby prawnej], z siedzibą w [miejsce siedziby] zarejestrowana w rejestrze przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS [numer KRS] niniejszym udzielam/y

Pani/Panu [imię i nazwisko] legitymującemu/ej się dokumentem tożsamości nr [numer dokumentu tożsamości], PESEL [numer PESEL],

pełnomocnictwa do uczestniczenia oraz wykonywania prawa głosu z posiadanych przeze mnie / przez [nazwa osoby prawnej] akcji Incuvo S.A. z siedzibą w Katowicach na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki zwołanym na dzień 20 czerwca 2023 r.