
Wzór
………………………… (miejscowość i data)
Pełnomocnictwo udzielane przez osoby fizyczne do uczestnictwa w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Easycall.pl Spółka Akcyjna z siedzibą w Krakowie zwołanym na dzień 29 czerwca 2023 roku
| Ja niżej podpisany/a …………………………………. (imię i nazwisko), posiadający/a PESEL……….……… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| legitymujący/a |
się |
dowodem |
osobistym |
nr |
|
………………, |
wydanym |
przez |
|
| ,zamieszkały/a……………………………………… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (adres) adres e-mail nr telefonu ………………………………… oświadczam, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
że jestem Akcjonariuszem Easycall.pl Spółka Akcyjna z siedzibą w Krakowie uprawnionym z ………………… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (słownie: ………………………………….…………) akcji zwykłych na okaziciela Easycall.pl |
|
|
|
|
|
|
Spółka Akcyjna z |
|
|
| siedzibą w Krakowie |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
i niniejszym upoważniam:
Pana/Panią …………………………………………… |
(imię i nazwisko), |
posiadającego/ą PESEL……….……… |
| legitymującego/ą się ……… |
|
(wskazać rodzaj i numer dokumentu tożsamości) nr |
|
|
telefonu , adres email albo |
|
|
…………………………………………… (firma podmiotu) z siedzibą w ………………………………………………, adres |
|
|
……………….……………………………………………, wpisanego do pod numerem |
|
nr telefonu , |
|
| adres e-mail |
|
|
do reprezentowania mnie na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Easycall.pl Spółka Akcyjna z siedzibą w Krakowie zwołanym na dzień 29 czerwca 2023 roku w szczególności do udziału i do głosowania w moim imieniu z ……….......... (słownie:………….………………) akcji / ze wszystkich akcji*, zgodnie z instrukcjami Akcjonariusza / według uznania pełnomocnika*.
Wyżej wymieniony pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania ……………………………………………….……………… (imię i nazwisko Akcjonariusza) na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu również w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia.
Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony* do udzielania dalszego pełnomocnictwa.
……………………………………………………..
(imię i nazwisko Akcjonariusza) * niepotrzebne skreślić