Vigo Photonics S.A.

Governance Information • Oct 25, 2023

---

author: "Wioletta Januszczyk"
date: 2023-10-23 10:08:00+00:00
processor: python-docx+mammoth
status: success

---

Miejscowość, data

Dane kandydata:

.............................................................

(Imię i nazwisko)

.............................................................

.............................................................

(Adres)

VIGO Photonics S.A.

ul. Poznańska 129/133

05-850 Ożarów Mazowiecki

Zgoda na kandydowanie wraz z oświadczeniem kandydata na Członka Rady Nadzorczej spółki VIGO Photonics S.A. z siedzibą w Ożarowie Mazowieckim

Ja, niżej podpisany/na ......................................., niniejszym wyrażam zgodę na kandydowanie do Rady Nadzorczej spółki VIGO Photonics S.A. z siedzibą w Ożarowie Mazowieckiem (zwanej dalej „Spółką”) i powołanie mnie do Rady Nadzorczej Spółki w przypadku wyboru.

Oświadczam, że nie występują w stosunku do mnie przesłanki ustawowe uniemożliwiające powołanie oraz pełnienie funkcji Członka Rady Nadzorczej Spółki, w szczególności określone w art. 18 i art. 387 Kodeksu spółek handlowych.

Ponadto oświadczam, iż:

1. Nie prowadzę działalności konkurencyjnej w stosunku do działalności wykonywanej przez Spółkę, jak również nie uczestniczę w spółce konkurencyjnej jako wspólnik spółki cywilnej, spółki osobowej lub jako członek organu spółki kapitałowej, ani nie uczestniczę w innej konkurencyjnej osobie prawnej, jako członek jej organu;
2. Nie jestem wpisany/a do Rejestru Dłużników Niewypłacalnych, prowadzonego na podstawie ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym;
3. Posiadam pełną zdolność do czynności prawnych;
4. Jestem* / Nie jestem* niezależny/a od Spółki w rozumieniu art. 129 ust. 3 ustawy z dnia 11 maja 2017 roku o biegłych rewidentach, firmach audytorskich oraz nadzorze publicznym;
5. Spełniam wymogi*/Nie spełniam* wymogów dla członków komitetów audytu określonych w ustawie z dnia 11 maja 2017 roku o biegłych rewidentach, firmach audytorskich oraz nadzorze publicznym;
6. Posiadam* / nie posiadam* wiedzę i umiejętności w zakresie rachunkowości lub badania sprawozdań finansowych;
7. Posiadam* / nie posiadam* wiedzę i umiejętności z zakresu branży, w której działa Spółka

lub

1. Posiadam* / nie posiadam* wiedzę i umiejętności z zakresu branży, w której działa Spółka w określonym zakresie (proszę wskazać) …………………………………………………………………………………
2. Pozostaję* / Nie pozostaję* w rzeczywistym i istotnym powiązaniu z akcjonariuszem posiadającym co najmniej 5% ogólnej liczby głosów w Spółce.

Ponadto oświadczam, że moim adresem do doręczeń jest: ……………………………………………………………..

* niepotrzebne skreślić.

W załączeniu przedkładam życiorys.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie, w tym na publiczne udostępnienie Akcjonariuszom, moich danych osobowych przez Spółkę, w tym mojego życiorysu, w celach niezbędnych do przeprowadzenia procedury wyboru Członków Rady Nadzorczej.

.......................................................

Podpis kandydata