PCF Group S.A.

Proxy Solicitation & Information Statement • Nov 13, 2023

Pełnomocnictwo

Ja, niżej podpisany(a)

_______________
(imię i nazwisko)
legitymujący(a) się paszportem/ dowodem osobistym seria __ nr zamieszkały(a) w _ ul. __, posiadający(a) numer PESEL _ (dalej: "Akcjonariusz" * )	_____,
* albo
Ja, niżej podpisany(a) / My, niżej podpisani*
_______________ (imię i nazwisko)
legitymujący(a) się paszportem/ dowodem osobistym seria __ nr _, zamieszkały(a) w __ ul. _, posiadający(a) numer PESEL _____
_______________ (imię i nazwisko)
legitymujący(a) się paszportem/ dowodem osobistym seria __ nr _, zamieszkały(a) w __ ul. _, posiadający(a) numer PESEL _____
działając(y) w imieniu:
_______________ (nazwa podmiotu)
z siedzibą w __ zarejestrowanej w rejestrze przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS __ / zarejestrowanej pod numerem _____ (dalej: "Akcjonariusz")
udzielam(y) pełnomocnictwa
Panu/Pani _____, legitymującemu/ legitymującej się paszportem/ dowodem osobistym seria __ nr __, posiadającemu/ posiadającej numer PESEL _____

albo *

___________, z siedzibą w ___________ ul. ___________ zarejestrowanej pod numerem ___________

do reprezentowania Akcjonariusza na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu PCF Group S.A. zwołanym na dzień 11 grudnia 2023 r. o godz. 11:00, w szczególności do uczestnictwa w tym Walnym Zgromadzeniu, wykonywania prawa głosu z posiadanych przez Akcjonariusza akcji PCF Group S.A. na tym Walnym Zgromadzeniu oraz do dokonywania wszelkich innych czynności, w tym składania wszelkich oświadczeń, wyjaśnień lub wniosków, niezbędnych do wykonania niniejszego pełnomocnictwa.

______________________________________________________ (podpis Akcjonariusza/podpis w imieniu Akcjonariusza)

______________________________________________________

(miejscowość, data)

* niepotrzebne skreślić