Proxy Solicitation & Information Statement • Apr 15, 2025
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in ViewerOpens in native device viewer
| Niniejsze pełnomocnictwo zostało udzielone dnia _______ r. przez: |
|---|
| Dane Akcjonariusza: |
| Imię i nazwisko/ Nazwa: |
| _____________ |
| Adres/Siedziba: |
| _____________ |
| Seria i numer dowodu osobistego oraz PESEL/ Numer właściwego rejestru: ______ |
| _____________ Telefon: ____________ |
| Adres email: ______________ |
| Łączna liczba i seria akcji, z których Akcjonariusz udziela pełnomocnictwa ("Akcje"): |
| _____________ Nazwa instytucji prowadzącej rachunek papierów wartościowych: |
| _____________ Łączna liczba głosów, z których Akcjonariusz udziela pełnomocnictwa: |
| _____________ (dalej: "Mocodawca") |
| na rzecz: |
| Dane pełnomocnika: |
| Imię i nazwisko/Nazwa: |
| _____________ Adres/Siedziba: |
| _____________ PESEL/Numer właściwego rejestru: ______________ |
| Telefon: ____________ |
| Adres email: ______________ |
| (dalej: "Pełnomocnik"). |
Podpis: ______________________________
1 niepotrzebne skreślić.
Building tools?
Free accounts include 100 API calls/year for testing.
Have a question? We'll get back to you promptly.