Foto Volt Eko Energia Spolka Akcyjna

Proxy Solicitation & Information Statement • May 15, 2025

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI FOTO VOLT EKO ENERGIA S.A. Z SIEDZIBĄ W TYCHACH ZWOŁANE NA DZIEŃ 11 CZERWCA 2025 R.

Ja niżej podpisany / My niżej podpisani1,
	działając w imieniu i na rzecz __________ (imię
i nazwisko lub firma (nazwa) akcjonariusza), zwanego w dalszej części niniejszego
"Akcjonariuszem", pełnomocnictwa	oświadczam/y, iż Akcjonariusz posiada
___ (liczba)	akcji zwykłych na okaziciela / imiennych1 Foto Volt Eko Energia
	Spółka Akcyjna z siedzibą w Tychach (dalej zwaną "Spółką"), zapisanych na rachunku
	papierów wartościowych w ________ / dla których Zarząd Spółki prowadzi
księgę akcyjną1	uprawniających do wykonywania _____ głosów na Walnym
Zgromadzeniu Spółki, niniejszym udzielam/y pełnomocnictwa:
1. Panu/Pani	___________,
zamieszkałemu/zamieszkałej w	________,
	legitymującemu/legitymującej się paszportem/dowodem tożsamości/innym urzędowym
	dokumentem tożsamości _____________1, seria i numer
________________,
albo1
_________(firma 2.	(nazwa) podmiotu), z siedzibą
w __, i adresie _________,
	do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, zwołanym na
dzień 11 czerwca 2025	roku, na godzinę 10.00 w Katowicach (dalej zwanym także
"Zgromadzeniem") i	wykonywania wszystkich uprawnień Akcjonariusza, a w szczególności
	do udziału i zabierania głosu na Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do
	wykonywania prawa głosu w imieniu Akcjonariusza zgodnie z instrukcją co do sposobu
głosowania zamieszczoną poniżej / według uznania pełnomocnika1.
__________	__________
Podpis	Podpis
Miejscowość: _____	Miejscowość: _____
Data: _____	Data: _____
Imiona i Nazwisko _______	Imiona i Nazwisko: _______
__________	__________
Stanowisko: ______	Stanowisko: ______
Adres: __________	Adres: __________

¹ NIEPOTRZEBNE SKREŚLIĆ.

_______________, dnia __________ 2024 r.

Zarząd Foto Volt Eko Energia S S.A. Ul. Bohaterów Warszawy 16/1 43-100 Tychy

ZAWIADOMIENIE O UDZIELENIU PEŁNOMOCNICTWA

Dane Akcjonariusza dokonującego zawiadomienia w sposób umożliwiający jego jednoznaczną identyfikację:

Dane kontaktowe Akcjonariusza dokonującego zawiadomienia zawierające co najmniej adres korespondencyjny Akcjonariusza, adres email Akcjonariusza i jego numer telefonu:

Do zawiadomienia dołączone jest pełnomocnictwo w postaci pliku PDF, wraz z niezbędnymi załącznikami.

Podpis Akcjonariusza / osób uprawnionych do reprezentacji Akcjonariusza¹

¹ NIEPOTRZEBNE SKREŚLIĆ

INSTRUKCJA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI FOTO VOLT EKO ENERGIA S.A. Z SIEDZIBĄ W TYCHACH ZWOŁANYM NA DZIEŃ 11 CZERWCA 2025 R.

WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
LICZBA AKCJI: ________
INNE:
	UCHWAŁA NR 2
ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI: ______	LICZBA AKCJI: _______	LICZBA AKCJI: _______	LICZBA AKCJI: _______

INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
LICZBA AKCJI:	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
INNE:

UCHWAŁA NR 4
--------------	--

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI: ______	LICZBA AKCJI: _______	LICZBA AKCJI: _______	LICZBA AKCJI: _______
INNE:

UCHWAŁA NR 5

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
______	_______	_______	_______
INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI: ______	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI: _______	LICZBA AKCJI: _______
	_______
INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
______	_______	_______	_______

INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
______	_______	_______	_______
INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU

LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE ŠIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE
	SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
______	_______	_______	_______
INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:

INNE:

UCHWAŁA NR 14

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE
	SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
INNE:

ZA	PRZECIW	WSTRZYMUJE SIĘ	WEDŁUG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA
	ZGŁOSZENIE SPRZECIWU
LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:	LICZBA AKCJI:
INNE: