Siguldas CMAS

Proxy Solicitation & Information Statement • Mar 23, 2020

Pilnvaras veidlapa Saskaņā ar Finanšu instrumentu tirgus 54.panta otrās daļas pirmo punktu

Pilnvaras izdošanas vieta, datums

______________________________

PILNVARA

_____________________________________________________________________ fiziska persona (vārds, uzvārds, personas kods vai dzimšanas dati, dzīvesvieta) vai juridiska persona (firma, reģistrācijas numurs, juridiskā adrese, pārstāvis, pārstāvības pamatojums) kā pilnvaras devējs

ar šo pilnvaro

_____________________________________________________________________ fizisku personu (vārds, uzvārds, personas kods vai dzimšanas dati, dzīvesvieta) vai juridisku personu (firma, reģistrācijas numurs, juridiskā adrese, pārstāvis, pārstāvības pamatojums) kā pilnvarnieku

_________pārstāvēt pilnvaras devēja intereses________ (ja vēlas, var konkrēti norādīt pilnvarojuma apjomu)

akciju sabiedrības "Siguldas ciltslietu un mākslīgās apsēklošanas stacija" (vienotais reģistrācijas numurs: 40003013295, juridiskā adrese: "Kalnabeites" 8, Siguldas pagasts, Siguldas novads, LV-2150)

_____________________________________________________________________ akcionāru sapulces norises datums un veids – kārtējā vai ārkārtas akcionāru sapulce

ar ________________________________ pilnvaras devējam piederošajām akcijām. (visām vai norādot konkrētu akciju skaitu)

Pilnvara izdota ___________ pārpilnvarojuma tiesībām. ( ar vai bez)

Pilnvara derīga līdz ____________________________.

(datums)

Pilnvaras devējs – fiziska persona: paraksts

________________________________________

Pilnvaras devējs – juridiska persona: paraksts, zīmoga nospiedums