Petrol Group

Proxy Solicitation & Information Statement • Nov 26, 2020

PETROL, Slovenska energetska družba, d.d., Ljubljana Dunajska c. 50, 1000 Ljubljana tel.: 01 47 14 234 www.petrol.si

Obrazec za prijavo s pooblastilom

(ime in priimek oziroma firma delničarja/-ke)

(naslov)

(kraj in poštna številka)

PETROL d.d., Ljubljana Dunajska cesta 50 1527 LJUBLJANA

POOBLASTILO

za prijavo, udeležbo in uresničevanje glasovalne pravice na 32. skupščini PETROL d.d., Ljubljana

Spodaj podpisani/-a: ___________________________________________________

(ime in priimek delničarja /-ke oziroma ime in priimek zastopnika/-ce in firma delničarja)

pooblaščam

(ime in priimek ter naslov pooblaščenca/-ke)

da v mojem imenu prijavi udeležbo na skupščini in se udeleži in uresničuje glasovalno pravico na 32. skupščini družbe PETROL d.d., Ljubljana, ki je sklicana za 28.12.2020, ob 12:00 uri, v Linhartovi dvorani Cankarjevega doma, Prešernova cesta 10, Ljubljana in sicer za delnic izdajatelja PETROL d.d., Ljubljana, z oznako PETG, katerih imetnik sem. Pooblaščenec naj se na zahtevo sklicatelja identificira z osebnim dokumentom.

Datum in kraj: ________________

(lastnoročni podpis delničarja/ke oziroma njegovega zastopnika z žigom oziroma pečatom pravne osebe, če ga uporablja)