Proxy Solicitation & Information Statement • Jun 22, 2012
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in ViewerOpens in native device viewer
| Ondergetekende : |
|---|
| (Voor de vennootschappen [rechtspersonen]) |
| Maatschappelijke benaming (of firma) : |
| Rechtsvorm : |
| (Nationaliteit) Vennootschap naar recht |
| Maatschappelijke zetel : |
| Geldig vertegenwoordigd door één-twee bestuurder(s)-zaakvoerder(s) * : hr./Mvre (naam, voornaam, woonplaats) D |
om volmacht te geven overeenkomstig artikel van haar statuten. |
| (* de overbodige melding schrappen) |
| (Voor de natuurlijke personen) |
| Naam : |
| Voornamen : |
| Woonplaats : |
Verklaart als bijzondere lasthebber aan te stellen, met mogelijkheid van in de plaatsstelling : D hr./Mvre (naam, voornaam, woonplaats) ...................................................................................... ......................................................................................................................................................
Om hem/haar te vertegenwoordigen bij de buitengewone algemene vergadering der aandeelhouders :
publicatie van deze beslissing in de bijlagen van het belgisch Staatsblad, in overeenstemming met artikel 613 van het wetboek van vennootschappen.
De volmachtdrager mag daarenboven :
Iedere vergadering met dezelfde dagorde bijwonen ingeval de eerste vergadering niet geldig zou kunnen beraadslagen ;
Aan iedere beraadslaging deelnemen en ieder besluit met betrekking tot de dagorde aannemen, wijzigen of verwerpen ;
Te dien einde, alle akten, stukken, processen-verbaal, registers en documenten tekenen en verlijden, woonplaats kiezen, in de plaats stellen en in het algemeen het nodige doen.
De volmachtdrager zal het stemrecht van de lastgever als volgt uitoefenen (cf. dagorde) :
| Punt 1 | JA * | NEEN * | ONTHOUDING * |
|---|---|---|---|
| Punt 2 | JA * | NEEN * | ONTHOUDING * |
| Punt 3 | JA * | NEEN * | ONTHOUDING * |
| Punt 4 | JA * | NEEN * | ONTHOUDING * |
De volmachtdrager is gemachtigd is om te stemmen over de nieuw te behandelen onderwerpen die op de agenda zijn opgenomen :: JA * NEEN*
Bij gebreke van instructies van de aandeelhouder zal de volmachtdrager de in de dagorde opgenomen voorstellen tot besluit goedkeuren, alsook over de nieuw te behandelen onderwerpen die op de agenda zijn opgenomen.
(* de overbodige melding schrappen)
Opgesteld te Datum : Handtekening :
Building tools?
Free accounts include 100 API calls/year for testing.
Have a question? We'll get back to you promptly.